英夫利西单抗治疗幼年特发性关节炎不良反应的观察与护理

幼年特发性关节炎（JIA）是儿童时期一种常见的类风湿性疾病,临床上以长期发热、皮疹、关节痛及多脏器受损为特征,因缺乏特异的诊断及治疗方法,常为青少年致残的主要疾病之一[1]。JIA的治疗药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药及糖皮质激素等[2]。英夫利西单抗（即类克）作为一种新的生物制剂,它是人-鼠嵌合性单克隆抗体,是一种肿瘤坏死因子（TNF-α）抑制剂,是第一个被美国和欧洲批准用于治疗类风湿关节炎的抗TNF-α抗体。据国外临床观察报道,英夫利西单抗除具有肯定疗效外,还具有良好的耐受性和安全性[3]。但在治疗的过程中仍发现诸多不良反应,主要有药物过敏反应、肝功能损害及结核感染等,发生率依次为3.5%、0.4%、0.4%[2]。近年来,我科对JIA患儿进行了23例次英夫利西单抗治疗,建立针对性的输注护理流程,现将不良反应的临床表现及护理体会报道如下。