顺德杏坛地区儿童血铅水平调查分析

用电感耦合等离子体质谱仪测定了顺德杏坛地区城乡间共600名0～6岁儿童的血铅含量,并对血铅水平及高血铅率进行了统计分析。结果表明,受测儿童的平均血铅水平为68．79μg／L,高血铅率为13．33％。城乡间儿童血铅水平和高血铅率均存在显著差异,城镇儿童血铅水平为79．19μg／L,高血铅率为16．67％;农村儿童血铅水平为58．38μg／L,高血铅率为10．00％。同一地区不同性别间的血铅水平和高血铅率则无显著差异。     

广州市0～6岁儿童血铅水平调查分析

为了解广州市0~6岁儿童血铅水平现状,用原子吸收光谱法对广州市1 215名0~6岁儿童进行了血铅检测,并对被检测儿童家长发放调查问卷,进行了儿童个人情况及家庭生活环境等调查。结果表明,1 215名儿童血铅水平为(59.19±28.37)μg/L,儿童铅超标[诊断标准为ρ(血Pb)≥100μg/L]的比例是16.7%,高于15个城市儿童铅超标(流行率为10.45%)的平均水平:随着年龄增大,儿童铅超标率呈上升趋势。提示广州市虽然属于低污染的城市,但儿童血铅水平、铅超标比例仍较高,应引起有关部门的注意。     

儿童低水平铅暴露对GH/IGF1轴的影响

为探讨儿童低水平铅暴露对其GH/IGF1轴的影响,用原子吸收光谱法检测了121例0.5～16岁儿童全血铅水平(BPL),化学发光法测定了生长激素(GH)水平,酶联免疫吸附法测定了胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3);按血铅水平分成两组:A组69例,B组52例,年龄最小0.5岁,最大16岁,中位数4岁。ρ(BPL)50μg/L为A组,ρ(BPL)≥50μg/L为B组,应用独立样本t检验比较了两组IGF-1、IGFBP3和GH水平的差异。结果表明,总体血铅水平为8～146μg/L,总体中位数47μg/L;A组血IGFBP3水平明显高于B组,其差异有极显著意义;A组IGF-1水平高于B组,但无统计学意义。提示低水平铅暴露可能对GH/IGF1轴产生影响,从而影响儿童体格发育。     

3～6岁集体儿童血铅水平及相关因素分析

为了解云南省昆明、个旧、会泽儿童血铅水平及其影响因素,对三地六所幼儿园的1676名3～6岁儿童采用电化学分析法(静汞电极)进行了血铅检测,并作了血铅相关影响因素调查。结果表明,被调查儿童血铅平均水平为147．34μg/L,铅中毒流行率为72．3％。提示儿童血铅与生活居住环境有密切关系。     

韶关市学龄前儿童血铅与身高体质量关系的初步研究

为探讨韶关市学龄前儿童血铅水平及其对儿童身高、体质量的影响，随机抽取1128名2～6岁儿童为调查对象，测定其身高、体质量，并分别换算成z标准分；采指端末梢血20止，用钨舟原子吸收光谱法，测定血铅水平。结果显示，2～6岁1128名儿童均值97．9μg/L，几何均值82．1μg/L，铅中毒率39．89％，血铅水平及铅中毒率，男、女童无显著差异；血铅值与身高呈显著性负相关，随着年龄的增加，其相关系数减少；在6岁前，血铅值与体质量呈显著性负相关；高血铅组（≥100μg／L）女童体质量、身高z分显著低于低血铅组；男童体质量Z分显著低于低血铅组。提示年龄越小，铅暴露对儿童身高、体质量发育的损害越大；其中对女童的影响较明显。     

2003—2007年中国儿童铅中毒率的分析研究——血铅检测结果

通过计算机检索收集了我国2003—2007年公开发表的、关于儿童血铅水平和铅中毒率研究的论文,对27个省（市）涉及30万人所作的调查分析表明,近5年内中国儿童的平均血铅水平为76．5μg／L,中位值为79．5μg／L;平均铅中毒流行率为23．5％,中位值为23．0％。0—6岁儿童铅中毒流行率随年龄增加而增大。2003—2006年儿童血铅水平和铅中毒率逐渐降低,但2007年比前两年有所增大。铅中毒率高低呈现明显的地区分布特征。结果表明,预防儿童铅中毒仍然是我国今后应当重视的重要社会问题和医学问题之一。     

温州市1～13岁儿童血铅水平调查

随机抽取了温州市1~13岁的散居和集居儿童共2 038名,其中男1 404名,女634名,于2004年1月至2005年6月进行了静脉血铅测定。结果显示,温州市1~13岁儿童血铅为(60.30±29.57)μg/L,血铅含量≥100μg/L者,占总调查人数的10.99%,不同年龄的血铅水平及不同性别的血铅水平均存在差异。     

轻中度铅中毒儿童的干预治疗

为探讨轻中度铅中毒儿童的干预治疗的方法 ,将 96例血铅水平 10 0～ 4 0 0 μg/L的铅中毒儿童随机分成三组 :对照组为健康教育组 ;治疗A组为服钙组 ;治疗B组为混合组 :服食钙剂的同时 ,配合进行有关的健康教育。分别干预三个月后复查血铅水平。结果表明 ,三组儿童干预前后的血铅水平分别为 :对照组 (n =30 ) 2 0 6 0± 6 6 0 μg/L ,134 2± 4 2 9μg/L ,下降了 35% ;治疗A组(n =34) 2 0 8 5± 6 0 3μg/L ,12 4 0± 4 0 7μg/L ,下降了 4 1% ;治疗B组 (n =32 ) 2 2 5 9± 70 4 μg/L ,10 8 4± 33 8μg/L ,下降了 52 %。干预前各组间血铅水平没有差异 (P >0 0 5) ,而干预后对照组与治疗A组、对照组与治疗B组间比较 ,t分别为 0 970 (P >0 0 5)、2 6 36 (P <0 0 1) ,对照组与治疗B组之间有显著差异。提示健康教育及口服钙剂皆能明显降低轻中度铅中毒儿童的血铅水平 ,而两者同时配合进行 ,效果更加显著。     

铅暴露者体内卟啉代谢与膳食调整的探讨

武汉某蓄电池厂69名长年接触铅作业工人血铅及相应血尿生化指标测定结果表明：平均血铅含量1.48±0.67μmol／L，血红蛋白为129.0±25.4g／L，贫血率为36．3％；血锌原卟啉为6.65±3．65μg／（g.Hb），血δ-氨基酮戊酸脱水酶为59．2±49．5IU／L，尿δ-氨基酮戊酸为5．69±4．44mg／L。同时发现，作业工人膳食总热能、Ca、VitaminA、VitaminB2摄人不足，血铅水平与膳食中磷、VitaminB1、VitaminB2摄人量呈负相关。结合膳食营养素对铅代谢的影响，本文提出了相应的合理膳食建议。     

川崎病患儿血铅水平与冠状动脉损伤

为探讨铅在川崎病冠状动脉损伤中的作用，对36例川崎病患儿在起病2～4周行超声心动图检查，分为冠状动脉损伤组（25例）和无冠状动脉损伤组（11例），以健康儿童作为正常对照组（15例），采用钨舟原子化法检测全血铅水平。结果表明，冠状动脉损伤组和无冠状动脉损伤组川崎病患儿血铅分别为（63．66±26．47）μg／L和（40．64±12．52）μg／L，均高于正常对照组的（20．88±13．32）μg／L（P〈0．05），且冠状动脉损伤组血铅又高于无冠状动脉损伤组（P〈0．05）。提示铅在川崎病的发病及其冠状动脉损伤中起重要作用，川崎病患儿应及时检查铅含量，即使未达中毒剂量也应驱铅治疗。