聚苯乙烯磺酸钙防治慢性肾脏病(CKD)患者服用RAAS-Ⅰ致高钾血症的效果

目的探讨因服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAAS-Ⅰ)致高钾血症的慢性肾脏病(CKD)患者应用聚苯乙烯磺酸钙进行防治的临床效果。方法选取惠州市第三人民医院诊治的CKD患者80例作为研究对象,所有患者均服用RAAS-Ⅰ 4周以上。将其随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组给予聚苯乙烯磺酸钙联合治疗。统计观察组患者治疗前以及治疗2个月后24 h尿蛋白、血肌酐以及血钾变化,并对两组患者不同时段血钾水平进行统计分析。结果治疗后观察组24 h尿蛋白水平明显高于治疗前(P0.05),血钾水平明显低于治疗前(P0.05);观察组治疗1、3以及6个月时血钾水平均低于对照组(P0.05)。结论聚苯乙烯磺酸钙治疗CKD患者服用RAAS-Ⅰ所致的高钾血症效果显著,血钾水平控制良好。     

双嘧达莫联合厄贝沙坦对IgA肾病的疗效及其安全性分析

目的探究双嘧达莫联合厄贝沙坦对Ig A肾病的疗效及其安全性。方法采取回顾性分析方法对遵义医学院第五附属(珠海)医院2013年7月—2016年7月Ig A肾病患者88例资料进行收集分析,随机分为单药组和联合组。单药组采用单纯厄贝沙坦治疗;联合组采用双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗。比较两组患者Ig A肾病治疗效果;治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐;不良反应发生率。结果联合组患者Ig A肾病治疗效果比单药组高,P0.05;治疗前两组患者24 h尿蛋白、血肌酐差异不显著,P0.05;联合组治疗后24 h尿蛋白、血肌酐比单药组好,P0.05;联合组不良反应发生率和单药组差异不显著,P0.05。结论双嘧达莫联合厄贝沙坦对Ig A肾病的疗效及其安全性良好,可改善肾功能,无明显副作用,值得推广。     

前列地尔注射液治疗老年糖尿病肾病34例的临床疗效观察

目的观察研究前列地尔注射液治疗老年糖尿病肾病患者的临床疗效。方法从揭阳市人民医院收治的老年糖尿病肾病患者中随机选择68例作为研究对象,并采用数字收取表法将患者分为两组,其中采用常规治疗方案的34例患者为对照组,另外34例患者则采用前列地尔注射液治疗为观察组,对两组患者的临床疗效、血脂及肾功能等进行比较。结果治疗后观察组的甘油三酯、血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白排泄率等指标显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗总有效率为94.12%,对照组患者的治疗总有效率为76.47%,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年糖尿病肾病患者采用前列地尔注射液治疗能够有效改善患者的临床症状,降低血脂及肾功能指标,值得推广应用。     

全科医生对社区糖尿病患者的防治

目的探讨和分析全科医生在社区糖尿病患者疾病防治中的效用。方法以2015年1月—2016年12月期间深圳市坪山新区人民医院碧岭社康中心管理的180例糖尿病患者为研究对象,并采用随机分组的方法分为观察组(n=90)和对照组(n=90),其中,观察组患者予以药物治疗,对照组患者予以非药物治疗,并观察和比较两组患者治疗前后的各种代谢指标。结果无论是在接受全科医生指导前还是指导后,观察组患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值均明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的糖化血红蛋白值、尿微量蛋白值、收缩压和舒张压值以及体质量指数明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施药物治疗的糖尿病患者的各项血糖及代谢指标均低于非药物治疗组的数值,全科医生在社区糖尿病患者的防治中发挥着一定的积极效用。     

持续静脉泵入及分次静点给予特治星治疗下呼吸道感染的效果观察

目的研究持续静脉泵入及分次静点给予特治星治疗下呼吸道感染的效果。方法选择116例下呼吸道感染患者,随机分为两组,观察组给予持续静脉泵入特治星治疗方案,对照组给予分次静脉点滴特治星治疗方案,治疗1周后观察治疗效果和安全性。结果观察组总有效率为94.83%显著高于对照组84.48%(P0.05),不良反应发生率为6.9%显著低于对照组20.69%(P0.05)。两组治疗后体温(T)、白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均显著降低,观察组降低更为显著(P0.05)。两组治疗后氧分压(Pa O2)水平较治疗前均显著升高,观察组升高更为显著(P0.05)。结论持续静脉泵入能显著提高下呼吸道感染患者总有效率,降低不良反应发生率。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果

目的探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法将天津市武清区中医医院妊娠期高血压患者中随机分为研究组和对照组(n=25),研究组患者给予硝苯地平联合硫酸镁治疗,对照组给予硫酸镁治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为88.00%,显著高于对照组的68.00%(P0.05);研究组患者治疗后的血压、2 h尿蛋白定量和血液黏稠度明显优于对照组(P0.05);两组新生儿Apger评分无明显差异(P0.05)。结论硝苯地平联合硫酸镁在妊娠期高血压患者治疗中疗效显著,可以有效控制患者血压水平,具有不良反应发生率小和对胎儿影响小的优点,值得推广和应用。     

肺部超声、机械功与重症肺炎肺水肿及ARDS关系分析

回顾性选取95例重症肺炎(SP)患者,根据是否发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)分为ARDS组(n=38)、无ARDS组(n=57),比较两组治疗前、治疗24 h后、治疗48 h后肺部超声评分(LUS)、机械功(MP),比较不同LUS评分、MP水平者肺水肿发生率,采用Spearman分析LUS评分、MP与ARDS严重程度关系,采用多因素Logistic回归方程分析ARDS的相关影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析各指标的预测价值。结果显示,ARDS组治疗24 h、48 h后LUS评分、MP高于无ARDS组(P<0.05);LUS评分、MP高水平者肺水肿发生率高于低水平者(P<0.05);治疗24 h、48 h后LUS评分、MP与ARDS发病及其严重程度呈正相关(P<0.05);治疗24 h、48 h后LUS评分联合MP预测ARDS的AUC分别为0.874、0.915(P<0.05)。提示LUS评分、MP有助于反映SP患者肺水肿发生风险,联合上述指标可为临床预测ARDS提供参考。     

护理干预对冠心病并糖尿病冠状动脉介入治疗并发症的影响

目的探究护理干预对冠心病并糖尿病冠状动脉介入治疗并发症的影响。方法选择佛山市第一人民医院自2013年5月—2015年5月收治的诊断为冠心病并糖尿病的90例患者,均给予冠状动脉介入治疗,并将其随机分为两组,对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,观察两组患者护理疗效。结果观察组患者发生并发症的情况低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);进行护理干预前两组患者的收缩压、血糖数值并无明显差异,给予干预后,观察组患者的收缩压、血糖数值明显低于对照组,对照组虽有所下降但并不明显,两组对比,差异显著(P0.05)。结论冠心病并糖尿病的患者使用冠状动脉介入术治疗,给予有效的护理措施后,取得了较好的临床疗效。     

双倍剂量生血宁片治疗慢性肾脏病3～4期肾性贫血的疗效观察

目的分析在慢性肾脏病3~4期肾性贫血患者治疗中,双倍剂量生血宁片的临床应用疗效。方法选取江西省九江市中医院于2014年2月至2015年2月收治的62例慢性肾脏病3~4期肾性贫血患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者服用常规剂量的生血宁片接受治疗,观察组患者则在对照组患者基础上服用双倍剂量生血宁片,对比两组患者的临床治疗效果及Hb、SF、TAST等指标情况。结果观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,主要生理指标改善情况也比对照组患者更为明显,两组患者数据经对比后差异具有统计学意义(P0.05)。结论在慢性肾脏病3~4期肾性贫血患者的治疗中,双倍剂量生血宁片的应用效果较好,值得推广应用。     

不同治疗方法对手足外科难愈性伤口的疗效对比分析

目的观察探讨了不同治疗方法对手足外科难愈性伤口的临床效果。方法选取2011年至2013年期间来广东省佛山市中医院三水医院就诊的手足外科难愈性伤口患者80例,将其随机分为对照组和观察组(每组40例),对照组患者给予常规封闭式负压引流技术(VSD)治疗,观察组患者给予改良封闭式负压引流技术(VSD)治疗,最后比较分析两组患者临床疗效及伤口愈合时间、引流管堵塞率、上皮化时间、创面复合率等。结果在治疗总有效率方面,对照组患者为72.50%,观察组患者为92.50%,对照组明显低于观察组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);在患者伤口愈合时间、引流管堵塞率、创面复合率及上皮化时间方面,观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论改良封闭式负压引流技术(VSD)较常规封闭式负压引流技术(VSD)在治疗手足外科难愈性伤口方面具有显著临床疗效,可以有效缩短患者伤口愈合时间、降低引流管堵塞率,提高患者生命质量,值得推广。     

血清HCG、孕酮联合检测在早期先兆流产治疗中的价值分析

目的通过研究探讨血清β-HCG、孕酮联合检测在早期先兆流产治疗中的临床价值。方法随机选取广东省中山市东升镇东升医院2015年1月—2016年9月期间收治的100例早期先兆流产患者作为研究对象,并按随机数字分组法将所有入选患者分为观察组与对照组(各50例),观察组给予血清β-HCG、孕酮联合检测,对照组仅给予血清孕酮检测,分析比较两组患者检验的有效率。结果观察组经联合检测后血清β-HCG、孕酮水平较仅给予血清孕酮检测对照组的水平低(P0.05);观察组经血清β-HCG、孕酮联合检测后临床检验有效率显著优于仅给予血清孕酮检测的对照组,其临床检验的敏感度、阴性预测值及诊断准确率均显著优于仅给予血清孕酮检测的对照组(P0.05)。结论血清β-HCG、孕酮联合检测具有较高的诊断准确率,在早期先兆流产诊断中更具有指导意义,有利于临床根据血清β-HCG、孕酮检测值采取有效治疗措施。     

乳腺癌患者化疗前后血清Ca、P、Mg、Zn含量与疗效的关系

目的探讨乳腺癌患者化疗效果对血清中钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)以及锌(Zn)含量的影响。方法选取普宁市人民医院进行化疗的乳腺癌患者80例作为化疗组,观察患者化疗前后血清中Ca、P、Mg以及Zn的水平变化,另选80例健康女性作为健康人组,检测其血清Ca、P、Mg、Zn水平,并进行对比分析。结果化疗组Ca、Mg含量明显低于健康人组(P0.05),Zn含量明显高于健康人组(P0.05),P含量与健康人组相比无统计学意义(P0.05);化疗后Ca、Mg含量显著高于化疗前(P0.05),Zn含量显著低于化疗前(P0.05),P含量略低于化疗前(P0.05)。结论血清Ca、P、Mg、Zn含量随着临床治疗效果所变化,可作为检测化疗效果的有效反应因子,在疗效判定方面具有一定的参考价值。     

剖宫产术前补钙预防宫缩乏力性产后出血的效果评价

目的分析探讨产妇在进行剖宫产术前补钙以预防宫缩乏力性产后出血的临床效果,总结应用体会。方法选择深圳市盐田区盐田街道计生服务所于2014年12月—2015年12月期间收治的70例进行剖宫产的产妇作为观察对象,随机分为观察组35例与对照组35例,观察组患者于手术实施前静脉滴注葡萄糖酸钙注射液,对照组患者手术实施前不使用药物,观察两组患者的术中出血量、术后出血量、手术时间及住院时间等指标。结果观察组患者的术中出血量(178.79±23.44)m L、术后出血量(216.33±32.08)m L及术后2 h累积出血量(578.04±87.39)m L均显著少于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的手术时间(34.36±5.15)min及住院时间(4.02±1.46)d均显著短于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理质量的总体满意度为97.14%,对照组对护理质量的总体满意度为80.00%,观察组显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫术前补钙,可以有效预防产妇产后出血,效果确切,安全可靠,值得临床推广应用。     

彩超联合人绒毛膜促性腺激素β诊断早期宫外孕的研究

本文探讨经阴道彩色多普勒超声、人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)在早期异位妊娠诊断中的价值。选取异位妊娠患者78例作为观察组,根据超声影像特征,其中环状征型、混合包块型和典型孕囊型分别为15例、24例和39例;选取正常妊娠者140例作为对照组。两组均行经阴道彩色多普勒超声检查,采用电化学发光法检查血清β-hCG水平。结果显示,与对照组比较,观察组子宫内膜厚度和血清β-hCG水平降低(P<0.05);环状征型、典型孕囊型和混合包块型患者血清β-hCG水平比较差异有统计学意义(P<0.05);血清β-hCG水平联合子宫内膜厚度预测异位妊娠的ROC曲线下面积为0.901(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声联合β-hCG在异位妊娠诊断中有较好的效果,同时异位妊娠患者β-hCG水平与彩超影像特征有一定关系。     

新辅助化疗在软组织肉瘤治疗中的应用分析

目的研究并探讨新辅助化疗在软组织肉瘤治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2016年6月期间甘肃中医药大学临床医学院收治的软组织肉瘤共80例作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施手术治疗,观察组在手术前实施新辅助化疗,比较两组患者的保肢率、治疗效果、术后半年复发情况。结果观察组患者的保肢手术率为77.50%,对照组患者为55.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);术后半年随访发现,观察组的复发率明显低于对照组(P0.05);观察组患者在新辅助化疗期间未出现严重的不良反应。结论在软组织肉瘤患者行手术治疗前实施新辅助化疗,可提高患者的保肢率,提高治疗效果,减少复发,有利于改善预后。     

曲美他嗪在冠心病合并心力衰竭治疗中的应用价值探究

目的分析并研究曲美他嗪在冠心病合并心力衰竭患者治疗中的应用价值。方法选取2015年3月至2016年3月期间上饶市广丰区人民医院收治的冠心病合并心力衰竭患者86例,按照随机数字表抽取法均分成对照组和观察组,每组各43例,其中对照组患者采用常规疾病内科治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上增加曲美他嗪治疗,观察比较两组患者的治疗效果及治疗前后左室舒张期末内径和左室收缩期末内径及左室射血分数。结果观察组患者治疗有效率为95.34%,对照组患者治疗有效率为81.40%,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者左室舒张期末内径、左室收缩期末内径显著低于对照组,左室射血分数显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上增加曲美他嗪具有显著的效果,且安全性较高,具有重要的临床价值。     

孕期补钙预防高危孕妇妊娠期高血压疾病的临床观察

目的观察孕期补钙对预防妊娠期高血压疾病的疗效。方法选择2012年12月—2016年12月来广东省乐昌市第二人民医院进行产前检查的120例妊娠期孕妇,将其随机分为两组,各60例,观察组孕妇每天坚持服用钙剂,对照组孕妇不服用钙剂。结果坚持补钙的孕妇仅2例发生妊娠期高血压,而未补钙的孕妇有6例发生妊娠期高血压,孕期接受补钙的孕妇妊娠期高血压发生几率为3.33%,明显低于未接受补钙的孕妇10%,差异显著(P0.05)。结论孕期补钙可有效预防妊娠期高血压疾病的发生,值得临床推广。     

浅析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的降糖效果

目的探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿.病的降糖效果及对胰岛功能的保护作用。方法将2015年12月—2016年12月在广州市增城区人民医院内分泌科治疗的66例新诊断2型糖尿病患者随机分为两组,对照组单服二甲双胍治疗,观察组采用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组患者的血糖及胰岛素功能。结果观察组治疗后FPG、2h PG、Hb A1c明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HOMA-β、HOMAIR、IAI、血清APN明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病效果显著,有利于血糖的平稳控制,延缓胰岛功能恶化,保护胰岛β细胞功能,具有积极的临床意义。