慢阻肺与微量元素

从慢阻肺疾病的临床观察与动物实验，通过分子生物学、组织形态学以及超微结构的变化进行探讨，观测到治疗前后毛发中微量元素的分布、合成和转化。及其维持机体健康的物质基础作用。     

肺癌组织中微量元素的研究

用ICP等离子体发射光谱法测定了肺癌组织中Cd、Cr、Co、Mg、Mn、Ni、Pb、Sr、Ti、Se、Al、Ba、Zn、Fe、Cu、Be等16种微量元素古量。结果显示．与同侧无癌肺叶组织相比较，肺鳞癌和肺腺癌组织中Cr、Cu和Mg含量均显著升高．Cd、Mn和Zn含量均显著降低。两型肺癌组织中Cd、Fe和Ba3种元素音量之间存在明显差异．而两型肺癌的同侧无癌肺叶组织的微量元素含量之间除Cd外均无明显差异。     

右美托咪定对全凭静脉麻醉单肺通气时氧合指数的影响

右美托咪定是一种新型的肾上腺素能α2受体激动剂，与α2受体的结合能力是可乐定的8倍，具有镇静、催眠和镇痛等作用且不影响呼吸，因此目前广泛应用于重症监护室和围手术期。单肺通气是许多胸外科手术中必不可少的环节，单肺通气时，非通气肺有血流而无通气即出现从右到左的肺内分流，导致动脉PaO2显著下降，有5%-10%的患者会出现低氧血症[1]，目前已知有许多因素可影响 PaO2，包括缺氧性肺血管收缩（HPV）、手术体位、双腔管位置以及通气策略。单肺通气期间出现低氧血症，主要原因是HPV效应减弱引起肺内分流量过大[2]。右美托咪定对单肺通气时的氧合指数的影响尚不明确，由于吸入麻醉药会减弱HPV效应，笔者通过探讨全凭静脉麻醉下右美托咪定对单肺通气的氧合指数影响，旨在为临床应用提供参考，现报道如下。     

阻塞性肺病与微量元素

慢性阻塞性肺病是一类由于各种内外原因引起的以呼吸气道阻力增高为特征的慢性疾病,包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病气肿和慢性肺源性心脏病。阻塞性肺病与铜、锰、铬、铁有关。有观察显示,慢性阻塞性肺病患者全世界血锰、铜高于正常对照组,全血铬、铁低于正常对照组。另一研究者也发现慢性阻塞性肺病患者的血清铜较正常人高,而锌、铁、硒、铅与正常人无差别。慢性阻塞性肺病患者应补充锌、铁和硒。除寒冷、大气污染、吸烟之外,病毒感染如感冒,细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎球菌及甲型链球菌感染是导致慢性气管炎的重要原因。补充微量元素锌、铁和硒以提高机体免疫力对避免慢性气管炎反复发作至关重要。目前认为,慢性阻塞性肺气肿是许多内外因素综合作用下,肺内蛋白分解酶增多及对该酶类的抑制过程受抑制所造成,且与肺内皮细胞受损有关。气道内的慢性炎症及吸烟能使多型核粒细胞释放较多的自由基而造成肺内皮细胞的损害。硒是重要的抗氧化剂且为抗氧化酶的主要组分。锌通过促进谷胱甘肽过氧化物酶的合成,参与自由基反应所产生的过氧化物的清除。所以硒、锌皆有保护肺内皮细胞免受自由基损害的作用。硒锌氨基酸口服液是合适的微量元素补充剂。阻塞性肺病与微量元素@颜世铭     

肺毛细血管与组织间物质交换的双重介质模型

本文在文献[4]的基础上利用双重孔隙介质模型研究了肺毛细血管与组织间的物质交换。利用小参数展开的分析方法和数值计算方法求解了非线性的控制方程。通过比较说明在一般的生理条件下小参数展开法所得的解已能充分描述肺毛细血管和组织间的物质交换状况。最后文中还利用所得解分析了肺水肿形成的机理。     

超极化~(129)Xe磁共振波谱和成像及在生物医学中的应用

文章简要介绍了磁共振波谱和成像的基本原理和对限制其灵敏度的挑战,详细阐述了为增强磁共振信号而制备超极化129Xe的物理机制,论述了129Xe在生物组织中的溶解性以及化学位移的特异性,综述了当前超极化129Xe在肺部、脑部成像领域的研究进展和在临床方面应用所取得的有代表性的研究成果,并讨论了基于超极化129Xe分子生物探针的超灵敏磁共振技术的研究前景,最后对超极化129Xe在生物医学领域的应用与发展作了展望.     

实时三维超声联合右心声学造影评价肺源性心脏病患者右心室收缩功能的价值

目的应用实时三维超声心动图探讨肺源性心脏病患者右心室收缩功能的价值，比较右心造影对测值的影响。方法选择肺源性心脏病代偿组、失代偿组、正常对照组各20例分别进行造影前、后实时三维超声的采集成像，计算右心室舒张末容积（RVEDV）、右心室每博输出量（RVSV）和右心室射血分数（RVEF），并根据心内膜是否清晰可辨分为心内膜边界清晰者、心内膜边界欠清晰者，比较两者三维超声参数的组间差异。结果代偿组、失代偿组RVEDV较对照组均明显增加，RVEF值减低（均P＜0.01），代偿组与对照组RVSV差异无统计学意义（P＞0.05），但失代偿组RVSV与代偿组、对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；失代偿组RVEDV较代偿组明显增大，RVEF明显减低（均P＜0.01）。心内膜边界欠清晰者造影后较造影前RVEDV、RVEF差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论实时三维超声能够客观地反映肺源性心脏病代偿期与失代偿期右心室收缩功能的变化，右心声学造影改善了心内膜边界的可识别性，提高了右心室收缩功能测值的可靠性。