糖皮质激素受体蛋白在OSAHS患儿腺样体和扁桃体中的表达及临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿腺样体及扁桃体组织中糖皮质激素受体（GR）α和β蛋白的表达情况及临床意义。方法收集103例中重度OSAHS患儿的腺样体组织,69例中重度OSAHS患儿的扁桃体组织,20例成人慢性鼻咽炎鼻咽部组织,13例成人慢性扁桃体炎扁桃体组织,应用免疫组化SP法检测腺样体、扁桃体和鼻咽部组织中GRα和GRβ蛋白的表达情况,并作比较分析。结果所有的腺样体、扁桃体、鼻咽部组织中均存在不同程度的GRα和GRβ蛋白表达,在腺样体组织中GRα呈高表达,在扁桃体、鼻咽部组织中GRβ呈高表达。在伴或不伴过敏性鼻炎,伴或不伴慢性鼻窦炎,伴或不伴分泌性中耳炎的OSAHS患儿间比较,其腺样体和扁桃体组织中GRα、GRβ蛋白表达及GRα/GRβ均无统计学差异（均P＞0.05）。中、重度OSAHS患儿间比较,腺样体、扁桃体组织GRα、GRβ蛋白表达及GRα/GRβ均无统计学差异（均P＞0.05）。Ⅱ、Ⅲ度扁桃体肥大的OSAHS患儿间比较,扁桃体组织GRα、GRβ蛋白表达及GRα/GRβ均无统计学差异（均P＞0.05）。结论OSAHS患儿的腺样体组织对糖皮质激素（GC）的敏感性优于扁桃体组织,不同缺氧严重程度患儿间比较,激素受体表达无统计学差异,GC在OSAHS患儿的作用有待深入研究。