局部狭窄血管中血液振荡流的速度和切应力

本文建立一种分析局部缓慢狭窄血管中血液振荡流的数学模型，给出了血液的轴向流速，径向流速和切应力的包含压力梯度项的解析表达式，并讨论了血管内由局部狭窄引起的压力梯度沿轴向变化的规律。文章以局部余弦狭窄为例进行数值计算，详细讨论上游均匀管段压力梯度的定常部分和不同次谐波对狭窄管段内流速和切应力的影响。数值结果表明，与均匀管情况相比，在狭窄段内，血液振荡流轴向流速无论平均值还是脉动幅值均明显增大，且径向流速不再为零。但径向流速仍远小于轴向流速。同时，切应力也不再仅由轴向流速梯度提供，径向流速梯度也将产生切应力，但是在计算管壁切向上的切应力时，径向流速梯度的贡献仍相当大。与均匀管管壁切应力沿流运方向保持恒定不同。狭窄管管壁切应力（平均值和脉动值）将随着狭窄高度的增大而增大，在狭窄最大高度处达到最大，因而沿流动方向产生了较大的切应力梯度。     

分叉血管中动脉狭窄对血液流动的影响

利用血液流动的粘性不可压Navier-Stokes方程，采用有限元方法研究了分叉血管中动脉局部狭窄对血液流动的影响，分别对母血管壁有动脉狭窄病变和无病变时的血液流动进行了数值模拟。针对不同程度的动脉狭窄，得到了当狭窄度S分别为0.05、0.25、0.5时血液流动的流线图和压力图。一方面，从计算的压力图中可以看出当血液流经狭窄区域时，压力会迅速发生变化；另一方面，观察流线图可知，在血液流经狭窄的区域时会出现流动分离现象，产生涡的结构。根据上述结果，可以看出动脉局部狭窄会对血液流动产生很大的影响。动脉粥样硬化等某些血管疾病的发病机制和病变发展与血液流动的力学特征有密切关系。在动脉局部狭窄的初期，动脉狭窄邻近区域的血液几乎光滑地流过狭窄区，流动产生的分离小；随着狭窄区域半径的逐渐增大，血流流动产生比较明显的分离，在分离区内存在层流和回流；而当狭窄区域的半径进一步增大时，血管内血流流动分离区域扩大，而且在分离区内的血液流动会出现局部湍流。这种情况可能会使血液中的血小板、纤维蛋白、脂肪颗粒沉积，最终导致血流不畅或动脉粥样硬化等血管疾病。     

楔状减压治疗腰椎管狭窄141例

目的:应用楔状减压术式治疗腰椎管狭窄症,方法:相应间隙双侧楔状减压,棘突后黄韧带摘除并潜形减压,结果:按日本骨科学会标准141例中平均改善9.8分,改善率平均93.6％;术后2例滑脱Ⅰ°者加重为Ⅱ°,新出现滑脱Ⅰ°者2例,结论:双侧楔状减压可以有效解除椎管狭窄症状,同时最大限度上保持了脊柱的完整性,对术后远期效果的保证有较大帮助。     

狭窄加热表面上核态沸腾中汽泡合并特性的实验研究

狭窄表面的沸腾可以减少沸腾汽泡在观测方向上的干扰,有利于更清晰地研究汽泡生长和合并特性。为探究沸腾过程中汽泡的合并,本文基于常规机械加工的狭窄加热表面,通过高速摄像机完整记录了加热表面上汽泡的生长,合并和脱离过程,并分析了汽化核心间距,汽泡脱离直径对汽泡合并的影响。通过对近壁面处沸腾动态图像的观察,观测到了汽泡合并的不同特性。当沸腾过程中热流密度较低时,近壁面处只发生汽泡水平和倾斜合并,并常常同时存在。而竖直方向上的汽泡合并仅发生在热流密度相对较高时,且常伴随着水平和倾斜方向的合并。相邻汽泡间的合并现象常通过汽泡中心距与合并汽泡脱离直径间的关系来衡量。本实验结果表明,相邻汽化核心上的汽泡发生合并时,汽泡中心距与汽泡脱离直径满足S/D1.5。同时,相较于粗糙表面,光滑表面的S/D变化范围较小,且平均值有减小趋势。这一结果有助于进一步研究表面结构对汽泡合并的影响。     

不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的临床疗效对比

目的比较分析采用两种不同手术方式对合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者实施治疗的临床效果。方法抽取过去一段时间内江西省信丰县人民医院收治的88例合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者,采用随机分组方式将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。对照组采用颈后路之间融合术进行治疗;治疗组采用改良的颈椎间孔椎间融合术进行治疗。结果治疗组患者在手术治疗前后VAS评分的改善幅度大于对照组;腰椎滑脱合并腰椎管狭窄疾病手术治疗及格率达到90.9%,高于对照组的70.5%;围术期仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例。结论合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者采用改良的颈椎间孔椎间融合术进行治疗,可以有效控制疼痛,减少不良反应,缩短治疗时间。     

受支架支撑的血管管壁变形及应力分析

摘要：为了计算动脉粥样硬化和局部斑块形成的堵塞对血管壁工作状态的影响,本文根据血液流动的连续性方程、运动方程及管壁运动方程,在给定了血压波形函数的基础上,求得了狭窄血管管壁的径向位移及环向应力。分析了不同狭窄程度对血管壁变形及应力的影响;给出了不同狭窄情况下及局部斑块硬化程度不同时,血管植入支架所需的作用力。从而计算出了植入支架后血管壁的径向位移及应力状态。本文的研究结果可供临床上对狭窄血管植入支架后的变形与受力分析,和支架的正确安放参考,可避免发生堵塞严重或血管过渡硬化时,由于安放支架不当而使发生血管破裂的医疗事故。     

颅内Willis环二维血液动力学计算分析

采用颅内二维Willis环模型,对血管在不同程度狭窄情况下的血液流动进行稳态计算与分析,计算中采用了进出口处的压力边界条件和无滑移固壁条件.计算得到完整环和交通动脉缺失情况下各进出口血管流量变化曲线.所获结果表明,完整Willis环中,前交通动脉的代偿能力在左颈内动脉狭窄率达到25%以后才能得到比较明显的体现;后交通动脉缺失情况下前交通动脉的代偿能力变弱;Willis环的前部和后部有相对独立性,只有在主要进口动脉严重阻塞的时候,单侧的独立性才丧失.     

磁场和Hall电流对狭窄动脉中血液流动的影响

A micropolar model for blood simulating magnetohydrodynamic flow through a horizontally nonsymmetric but vertically symmetric artery with a mild stenosis is presented. To estimate the effect of the stenosis shape, a suitable geometry has been considered such that the horizontal shape of the stenosis can easily be changed just by varying a parameter referred to as the shape parameter. Flow parameters, such as velocity, the resistance to flow （the resistance impedance）, the wall shear stress distribution in the stenotic region, and its magnitude at the maximum height of the stenosis （stenosis throat）, have been computed for different shape parameters, the Hartmann number and the Hall parameter. This shows that the resistance to flow decreases with the increasing values of the parameter determining the stenosis shape and the Hail parameter, while it increases with the increasing Hartmann number. The wall shear stress and the shearing stress on the wall at the maximum height of the stenosis possess an inverse characteristic to the resistance to flow with respect to any given value of the Hartmann number and the Hall parameter. Finally, the effect of the Hartmann number and the Hall parameter on the horizontal velocity is examined.     

计及血浆层的局部狭窄血管内血液脉动流分析

本文研究了血浆层的存在对局部狭窄血管内脉动流动特性的影响。分析表明,在狭窄区域内,血浆层的存在明显地改变了血液流动的速度分布、纵向阻抗和压力梯度等特性,但几乎不改变纵向阻抗和压力梯度的幅角;而且这种影响与Womersley数、狭窄程度等因素有密切关系。分析血浆层影响下动脉狭窄流的特性,对于认识动脉粥样硬化的病理特性有重要意义。     

超声心动图在慢性风湿性心脏病诊断中的效果及符合率观察

为探讨经胸超声心动图(TTE)诊断慢性风湿性心脏病(RHD)的效果,本文选择了112例慢性RHD患者进行TTE检查,观察了TTE诊断慢性RHD瓣叶类型、狭窄、关闭不全、左房血栓的符合率。结果显示TTE诊断RHD瓣膜类型、瓣膜狭窄、关闭不全和左房血栓与介入/术中所见/病理结果一致性较高。本文证实TTE诊断慢性RHD瓣叶病变类型、瓣膜狭窄和关闭不全、左房血栓均具有较高检出率和诊断准确率。