结扎家兔颈总动脉和椎动脉后额区皮质超微结构变化…

成年家兔１５只，分实验组和对照组。实验组动物结扎双侧颈总动脉和一侧椎动脉后分成Ｉ，Ⅱ，Ⅲ组，分别存活３０ｍｉｎ，１ｈ和２４ｈ。对两侧大脑半球额区皮质的相同部位进行了电镜观察。突触活性区（突触前、后膜和突触间隙）电子密度增加，分辨不清突触间隙，在Ⅱ组这种突触略多，发现极个别突触前、后膜断裂的突触；突触小泡数显著减少（ｐ〈０．００１），但三组间无显著变化（ｐ〉０．０５）；突触小泡分布多样，或聚集（Ｉ组     

A multiscale model for analyzing the synergy of CS and WSS on the endothelium in straight arteries

A multiscale model was proposed to calculate the circumferential stress (CS) and wall shear stress (WSS) and analyze the effects of global and local factors on the CS, WSS and their synergy on the arterial endothelium in large straight arteries. A parameter pair [Zs,SPA] (defined as the ratio of CS amplitude to WSS amplitude and the phase angle between CS and WSS for different harmonic components, respectively) was proposed to characterize the synergy of CS and WSS. The results demonstrated that the CS or WSS in the large straight arteries is determined by the global factors, i.e. the preloads and the afterloads, and the local factors, i.e. the local mechanical properties and the zero-stress states of arterial walls, whereas the Zs and SPA are primarily determined by the local factors and the afterloads. Because the arterial input impedance has been shown to reflect the physiological and pathological states of whole downstream arterial beds, the stress amplitude ratio Zs and the stress phase difference SPA might be appropriate indices to reflect the influences of the states of whole downstream arterial beds on the local blood flow-dependent phenomena such as angiogenesis, vascular remodeling and atherosgenesis. The project supported by the National Natural Science Foundation of China (10132020 and 10472027). The English text was polished by Yunming Chen.     

一种新的脑动静脉畸形血液动力学模型

建立了一个新的非定常脑AVM血液动力学模型．模型克服了以往的定常AVM模型无法反映血流实际脉动，以及模型结构和血管性质描述上的缺陷，并依据临床实测数据提出了一种更为符合生理和病理实际的描述AVM供血动脉扩张现象的方法．模型模拟了AVM造成的脑血管压力、流量波形和脑血管输入阻抗的变化，并对脑AVM病人脑血管系统的输入阻抗进行了分析．为研究具有复杂结构的脑AVM血液动力摹的特征，提供了一个有效的工具。     

分叉血管中动脉狭窄对血液流动的影响

利用血液流动的粘性不可压Navier-Stokes方程，采用有限元方法研究了分叉血管中动脉局部狭窄对血液流动的影响，分别对母血管壁有动脉狭窄病变和无病变时的血液流动进行了数值模拟。针对不同程度的动脉狭窄，得到了当狭窄度S分别为0.05、0.25、0.5时血液流动的流线图和压力图。一方面，从计算的压力图中可以看出当血液流经狭窄区域时，压力会迅速发生变化；另一方面，观察流线图可知，在血液流经狭窄的区域时会出现流动分离现象，产生涡的结构。根据上述结果，可以看出动脉局部狭窄会对血液流动产生很大的影响。动脉粥样硬化等某些血管疾病的发病机制和病变发展与血液流动的力学特征有密切关系。在动脉局部狭窄的初期，动脉狭窄邻近区域的血液几乎光滑地流过狭窄区，流动产生的分离小；随着狭窄区域半径的逐渐增大，血流流动产生比较明显的分离，在分离区内存在层流和回流；而当狭窄区域的半径进一步增大时，血管内血流流动分离区域扩大，而且在分离区内的血液流动会出现局部湍流。这种情况可能会使血液中的血小板、纤维蛋白、脂肪颗粒沉积，最终导致血流不畅或动脉粥样硬化等血管疾病。     

Simulation of Blood Flow at Vessel Bifurcation by Lattice Boltzmann Method

The application of the lattice Boltzmann method to the large vessel bifurcation blood flow is investigated in a wide range of Reynolds numbers. The velocity, shear stress and pressure distributions at the bifurcation are presented in detail The flow separation zones revealed with increase of Reynolds number are located in the areas of the daughter branches distal to the outer corners of the bifurcation where some deposition of particular blood components might occur to form arteriosclerosis. The results also demonstrate that the lattice Boltzmann method is adaptive to simulating the flow in larger vessels under a high Reynolds number.     

生物医学光子学在糖尿病视网膜病变中的应用进展

随着我国社会经济的发展及国人饮食、生活习惯的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)作为糖尿病最为常见的并发症,已成为视力下降甚至致盲的主要原因之一。通过对其早期诊断和及时治疗,超过50%的患者的视力损伤及致盲可得到预防。因此,研究DR的诊断和治疗方法具有重要的临床意义。由于眼部的结构及光学特性,生物医学光子学技术在DR的临床诊断和治疗中已得到了非常广泛的应用并且具有巨大的发展前景。本文综述了目前临床上用于DR诊断和治疗的主要生物医学光子学技术的原理及其最新应用进展,并分析对比了各个技术的特点,最后总结并展望了生物医学光子学技术在临床DR诊断和治疗的发展趋势。     

基于优化后流动敏感黑血序列的豆纹动脉3 T磁共振成像

豆纹动脉是大脑内部的重要动脉,其阻塞往往会导致腔隙性脑梗死.现在在临床上主要利用数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)技术实现豆纹动脉成像,然而DSA的有创性是其重要的限制因素.有研究表明,在高场磁共振系统(7 T)下,时间飞跃法(Time-Of-Flight,TOF)已经能够得到较好的豆纹动脉影像,但是在临床使用的1.5 T或3 T磁共振系统下,由于豆纹动脉的管腔直径非常小(大约为0.3~0.7 mm)、血流速度比较慢,对其成像仍然是个挑战.该文主要研究了在3 T磁共振系统下使用流动敏感黑血(Flow-Sensitive Black-Blood,FSBB)序列对豆纹动脉进行成像的方法,并对该成像序列中流动敏感梯度的设计进行了优化,使其在扫描时间和图像分辨率、对比度、信噪比等方面都能够基本满足临床使用的要求.     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫内膜病变中的临床价值。方法回顾性分析湖北省浠水县妇幼保健院自2014年1月—2015年6月收治的54例子宫内膜病变患者的临床资料,其中28例经阴道超声诊断患者设为观察组,26例经腹部超声诊断患者设为对照组,比较两组患者超声诊断结果与病理诊断结果的差异。结果观察组患者超声诊断总符合率为88.89%,明显高于对照组的61.11%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者子宫内膜增生、子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断符合率分别为90.91%、93.33%、88.89%,明显高于对照组的63.64%、66.67%、55.56%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者萎缩性子宫内膜和子宫内膜癌的诊断符合率差异不明显,无统计学意义(P0.05)。观察组良性病变患者的血流信号显示率、动脉阻力指数分别为27.27%和(0.70±0.12)和恶性病变患者的100%、(0.35±0.08)差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声检查诊断子宫内膜病变准确率明显高于经腹部超声检查,而且能够在一定程度上反映子宫内膜病变性质,具有较高的临床推广价值。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变者全血14种微量元素含量测定

用ＩＣＰ－ＡＥＳ法对中心性浆液性脉络膜机网膜病变１２例，对照健康人组１３例全血微量元素测定，发现有一些微量元素明显升高或降低，其中铬（Ｃｒ）较健康人组升高（Ｐ＜０．０５），锰（Ｍｎ）较健康人组高（Ｐ＜０．０５），均有显著性差异；钛（Ｔｉ）较健康人组降低（Ｐ＜０．００２５）．进一步研究可能对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的发病原因、治疗等提供新的见解和有用的治疗方法．     

早产儿窒息与脐动脉血气分析

早产儿窒息是导致早产儿死亡的重要因素之一。分析了２５０名早产儿和１００名成熟新生儿脐动脉血气，结果发现早产儿和成熟新生儿脐动脉血气值无显著差异，剖宫产的早产儿和阴道分娩的早产儿脐动脉血气值有显著差异。脐动脉血气分析较Ａｐｇａｒ评分对判断早产儿窒息更有价值。