The Blood Lead Levels of 288 Normal Pregnant Women and Analysis of Its Influencing Factors and Health Education

为了解南京建邺地区计划妊娠妇女的血铅水平及其影响因素进行健康干预,采用石墨炉原子吸收光谱法测定了南京市建邺区妇幼保健院孕前门诊健康体检的288例孕前妇女血铅水平,并对其个人生活和饮食习惯等相关因素进行问卷调查,同时对部分铅超标孕前妇女进行健康干预.结果表明,孕前妇女铅中毒发生率为12.01％,经多元逐步回归分析确定,孕前妇女文化水平是妇女铅中毒的保护因素,经常食用皮蛋、膨化食品是妇女铅中毒的危险因素;健康干预方法对于铅超标妇女干预效果前后差异有显著性(P＜0.01).鉴于目前南京市建邺地区孕前妇女铅中毒流行率较高,对危险因素的预防以及健康干预方法能降低孕前妇女铅暴露水平,建议进行健康干预以促进健全婴儿出生,实现优生优育的目标.     

0～3岁婴幼儿血铅水平及相关因素分析

为了解0-3岁婴幼儿血铅水平现状分析影响因素,用原子吸收光谱法检测了202名婴幼儿末梢血铅值,对血铅中毒影响因素进行分析。结果表明,这些儿童血铅平均值为69.83μg/L,其中血铅≥100μg/L者41例,铅中毒检出率为20.29%;血铅水平存在性别差异,男婴高于女婴;铅超标与食物、环境污染、年龄均有显著关系。铅中毒对婴幼儿造成潜在的危害,应引起多方高度关注,需要及时采取措施,预防和干预婴幼儿铅中毒。     

轻中度铅中毒儿童的干预治疗

为探讨轻中度铅中毒儿童的干预治疗的方法 ,将 96例血铅水平 10 0～ 4 0 0 μg/L的铅中毒儿童随机分成三组 :对照组为健康教育组 ;治疗A组为服钙组 ;治疗B组为混合组 :服食钙剂的同时 ,配合进行有关的健康教育。分别干预三个月后复查血铅水平。结果表明 ,三组儿童干预前后的血铅水平分别为 :对照组 (n =30 ) 2 0 6 0± 6 6 0 μg/L ,134 2± 4 2 9μg/L ,下降了 35% ;治疗A组(n =34) 2 0 8 5± 6 0 3μg/L ,12 4 0± 4 0 7μg/L ,下降了 4 1% ;治疗B组 (n =32 ) 2 2 5 9± 70 4 μg/L ,10 8 4± 33 8μg/L ,下降了 52 %。干预前各组间血铅水平没有差异 (P >0 0 5) ,而干预后对照组与治疗A组、对照组与治疗B组间比较 ,t分别为 0 970 (P >0 0 5)、2 6 36 (P <0 0 1) ,对照组与治疗B组之间有显著差异。提示健康教育及口服钙剂皆能明显降低轻中度铅中毒儿童的血铅水平 ,而两者同时配合进行 ,效果更加显著。     

2003—2007年中国儿童铅中毒率的分析研究——血铅检测结果

通过计算机检索收集了我国2003—2007年公开发表的、关于儿童血铅水平和铅中毒率研究的论文,对27个省（市）涉及30万人所作的调查分析表明,近5年内中国儿童的平均血铅水平为76．5μg／L,中位值为79．5μg／L;平均铅中毒流行率为23．5％,中位值为23．0％。0—6岁儿童铅中毒流行率随年龄增加而增大。2003—2006年儿童血铅水平和铅中毒率逐渐降低,但2007年比前两年有所增大。铅中毒率高低呈现明显的地区分布特征。结果表明,预防儿童铅中毒仍然是我国今后应当重视的重要社会问题和医学问题之一。     

广州市东山区0～6岁儿童血铅水平调查及对策探讨

为了解广州市东山区 0～ 6岁儿童血铅水平现状及其影响因素 ,探讨相应的预防策略 ,于2 0 0 2年 1～ 1 2月对东山区当年入托儿所、幼儿园 65 3名 0～ 6岁儿童进行了血铅等六种元素检测 ,并对被检测儿童家长发放调查问卷 ,进行了儿童个人情况及家庭生活环境等调查。结果表明 ,65 3名儿童血铅水平为 ( 89 2 3± 2 4 3 4) μg/L ,儿童铅中毒 (诊断标准≥ 1 0 0 μg/L)的比例是 46 7% ,儿童铅中毒以Ⅰ～Ⅱ级为主 ,我区儿童铅中毒流行率 46 7% ,低于我国城市儿童铅中毒的流行率5 1 7% ;高铅组儿童出现钙、锌、铁缺乏发生率较低铅组高 ,并有显著性差异。儿童铅暴露的主要危险因素依次为儿童在马路上逗留时间长 ,居住环境及经济状况条件差 ,不良的生活和饮食习惯 (与摄取铅有关 ) ,家长对铅中毒的认识不足。提示我区儿童血铅水平、铅中毒比例仍较高 ,应引起有关部门的注意     

121例中老年人血铅测定结果分析

为了解中老年人血铅水平现状及影响因素,采用末梢血钨舟原子吸收法测定,并填写铅中毒自觉状况评估表,使用SPSS统计软件分析数据。结果表明,仁化县中老年人血铅水平为(91.65±50.42)μg/L;血铅与年龄相关性不大,男女血铅水平有显著性差异;铅中毒流行率42.98%。     

广州市0～6岁儿童血铅水平调查分析

为了解广州市0~6岁儿童血铅水平现状,用原子吸收光谱法对广州市1 215名0~6岁儿童进行了血铅检测,并对被检测儿童家长发放调查问卷,进行了儿童个人情况及家庭生活环境等调查。结果表明,1 215名儿童血铅水平为(59.19±28.37)μg/L,儿童铅超标[诊断标准为ρ(血Pb)≥100μg/L]的比例是16.7%,高于15个城市儿童铅超标(流行率为10.45%)的平均水平:随着年龄增大,儿童铅超标率呈上升趋势。提示广州市虽然属于低污染的城市,但儿童血铅水平、铅超标比例仍较高,应引起有关部门的注意。     

1570例学龄前儿童血铅水平调查

为了解顺德伦教学龄前儿童血铅水平及铅中毒发病情况 ,以便及时采取有效措施 ,根据整群分层随机抽样 ,检测了本区学龄前儿童血铅水平 ,并进行了流行病学分析。结果表明 ,本次调查学龄前儿童 1 5 70例 ,血铅水平为 (1 0 8 6± 79 8) μg/L ,儿童铅中毒患病率为 5 0 76% ;男童血铅水平及铅中毒患病率都高于女童 ,但无明显统计学差异 (P >0 0 5 ) ;年龄越大血铅水平相对越高 ,铅中毒患病率也越高 ,并存在明显差异 (P <0 0 1 )。提示顺德伦教学龄前儿童血铅水平及铅中毒患病率维持在较高水平 ,应及时采取有效措施 ,防治儿童铅中毒。     

杭州市下城区572例2～6岁社区儿童血铅、锌、钙、铁含量检测及相关分析

对杭州下城区572例2～6岁儿童血铅、锌、钙、铁含量进行了检测。结果显示,572例2～6岁儿童血铅平均值为89 97μg/L,其中191例儿童血铅值≥100μg/L,占总调查人数33 4%;铅中毒组的血清锌均值低于正常组,差别有非常显著意义(P<0 01);血清钙、铁含量两组差别无显著意义;铅中毒组血铅与血清锌呈负相关。提示对铅中毒儿童及时纠正低锌状态是减少肠道对铅吸收的重要措施。建议3周岁社区儿童常规检测血铅,以便及时进行铅个体干预。     

儿童哮喘与血铅水平关系的研究

目的 :为探讨儿童铅中毒与哮喘的相互关系。方法 :采用电感耦合高频等离子体原子发射光谱法对 66例哮喘患儿及 60例健康儿童进行了血铅含量检测。结果 :( 1 )哮喘患儿血铅水平明显高于正常对照组 ;( 2 )血铅水平与哮喘严重度为正相关 ,r=0 0 93 ,P <0 0 5 ;( 3 )哮喘组与对照组儿童血铅水平t检验 ,有显著性差异 ,t=2 1 ,P <0 0 5。结论 :儿童哮喘存在着血铅水平升高 ,两者可能互为因果关系     

早孕妇女血铅水平测查及健康教育干预效果分析

为了解深圳地区早孕妇女铅暴露水平及个体健康教育干预的效果,用原子吸收光谱法测定了1213例早孕妇女静脉血铅水平（BLL）;将BLL≥50μg／L的160例孕妇随机分为两组：A组进行一对一的健康教育干预,包括居住环境、卫生习惯、饮食习惯等;B组不进行干预,于3个月后同样方法复查BLL。结果表明,平均BLL为47斗g／L。BLL≥100μg／L者59例（4．9％）,≥50μg／L者184例（15．2％）;复查BLL下降至50μg／L以下,A组有66例（67．3％）,而B组仅有7例（11．3％）,A组干预后BLL下降的幅度和下降的例数均显著大于B组,具有统计学意义。提示早孕妇女血铅水平部分偏高,及时进行针对性的健康教育干预是必要的和有效的。     

儿童铅中毒研究十年回顾

对十年来儿童铅中毒的研究进行了回顾,总结了其主要研究内容及成果。     

早孕妇女头发中四种元素含量变化及临床意义

采用日立Ｚ－８０００型偏振塞曼原子吸收分析法对５００例妊娠２～３月妇女枕后头发进行了Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ四种元素含量的测定分析，结果显示与同龄组健康非孕妇女相比其Ｆｅ、Ｚｎ含量显著降低（Ｐ＜０．０１）、Ｃｕ含量稍有升高（Ｐ＜０．０５），Ｃａ含量变化不大（Ｐ＞０．０５），与用血清为样品进行的同类研究结果类似，故认为发样检测应有更多的优越性，值得普及应用；早孕妇女体内至少存在着Ｆｅ、Ｚｎ必需微量元素营养不足，应及早诊断与防治。     

预防出生缺陷,提高民族地区出生人口素质——关于加强兴和县乡镇待孕和不同怀孕周期育龄妇女人体必需元素及相关因素分析的调查研究

阐述了预防出生缺陷的重要性和紧迫性,从法律干预、工程项目干预、技术干预和社区文化干预等方面探讨了出生缺陷干预的途径和目标,并详细论述了加强民族地区乡镇待孕和不同怀孕周期育龄妇女人体必需元素调查及相关因素分析的意义、内容和目标。     

市场海产品铅含量分析以及小鼠对铅的吸收研究

用电感耦合等离子体质谱（ICP -MS）测量了深圳市市场上销售的花甲、生蚝、鲍鱼等16种海产品,分析了铅含量以及同位素比,其中响螺、青口贝、生蚝的铅质量分数最高,分别为（1．52±0．21）,（1．66±0．23）,（1．16±0．15）μg/g 干质量,超标,其它小于1．00μg/g 干质量,同位素比207 Pb/206 Pb 为0．76～0．89之间。将花甲,鲍鱼,生蚝,喂食昆明小白鼠（每组5只,质量35～38 g）,喂食前后（24 h）眼球取血0．030 mL 左右对比分析海鲜中铅进入血液的量,结果表明,生蚝喂食后铅有明显的上升,其中孕鼠生物有效性显著大于对照鼠。通过用水合醋酸铅加入鼠粮中喂食哺育期间母鼠,而被哺乳的新生小鼠血铅含量和母鼠喂食铅成正比,最后一组小鼠血液铅达到（1．95±0．35）μg/g,该组一直喂养2个月（8周）后小鼠个体体质量（15±4 g）与对照（26±5 g）相比显著小。实验表明高含量铅的海产品对孕妇以及哺乳期间母亲和婴儿更为危险。     

妊娠期高血压综合征临床护理干预效果的观察

为探讨对妊娠期高血压综合征（妊高症）患者实施临床护理干预的方法,给妊高症护理提供基础资料,对干预效果进行了临床观察。将2008年1月至12月来南方医科大学附属深圳市妇幼保健院进行产前检查且住院分娩的产妇按照妊高症纳入标准随机选择300名作为研究对象并分为两组,即实验组（n=150人）和对照组（n=150人）,实验组采用各种早期护理干预措施,对照组采用常规方法进行护理,观察比较两组孕产妇的转归情况。结果表明,实验组和对照组中出现子痫前期及子痫的构成比分别为12．7％和29．3％,差异有统计学意义（P〈0．01）;实验组剖宫产率、低出生体质量发生率为50．7％、8．0％,对照组为64．0％、17．3％,差别均有统计学意义（P〈0．05）。可见通过科学有效管理和预防,可降低妊娠期高血压疾病的发生,特别是重度患者的发生率。     

济南市健康孕妇必需微量元素含量的调查

应用ＤＣＰ－ＡＥＳ法对济南市１０１例健康孕妇及２５例育龄健康孕妇血清中９种元素进行了测定，结果表明，除钴外，所测不同年龄，职业，文化及胎次的孕妇，其必需微量元素营养状况良好，作者还本文孕妇缺钴的原因进行了探讨。     

Lead Levels in Non-Occupationally Exposed Women with Preeclampsia

There are many controversies regarding the relationship between lead exposure andcomplications in pregnancy. Preeclampsia (PE) is a maternal hypertensive disorder which is one of the main causes of maternal and foetal mortality. The aim of our study was to assess blood lead level (BLL) in Polish women with PE (PE group, n = 66) compared with healthy, non-pregnant women (CNP group, n = 40) and healthy pregnant women (CP group, n = 40). BLL was determined by inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). The systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and BLL in the CP group were significantly lower than in the PE group (p < 0.001). Logistic regression analyses of BLL showed a significant positive relationship with the presence of PE. Furthermore, both the SBP and DBP values were positively associated with BLL. This study indicates that preeclamptic women tend to present with significantly higher BLL compared to healthy pregnant women. There were no differences in the BLL between the CP and CNP groups.     

孕妇微量元素的调查分析

目的 了解目前天津地区妊娠期妇女微量元素缺乏情况,为孕妇合理补充微量元素提供临床指导.方法 采用原子吸收光谱法对孕妇全血进行铜,锌,钙,镁,铁等5种微量元素检测,并对结果进行统计分析.结果 妊娠期妇女铜,锌,钙,镁,铁等5种微量元素缺乏率分别为13.2％、38.6％、26.2％、12.4％、23％.结论 加强妊娠妇女钙、铁、锌的合理补充,以保证母体健康和胎儿正常发育.