早期强化降压集束化治疗在颅脑外科术后应用的探讨

目的对颅脑外科术后患者进行镇痛镇静辅助下的早期强化降压治疗,观察其效果。方法将颅脑外科术后的患者随机分为集束化治疗组与对照组,两组患者分别进行相应治疗。在治疗后观察两组间生命体征、颅内压变化等方面的区别。结果集束化治疗组在达到目标血压时间早于对照组,血压达标率明显高于对照组,颅内压的升高趋势小于对照组,均有显著性差异(P0.05)。结论早期强化降压集束化治疗在颅脑损伤术后应用能快速达到目标血压,并减轻患者躁动,更有效地遏制术后颅高压,达到更佳神经功能恢复效果。     

重度颅脑损伤病人早期肠内营养的护理实践和体会

为探讨对重度颅脑损伤患者进行早期肠内营养的效果,对40例颅脑损伤患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),GCS评分为6~11分的脑损伤患者早期进行灌注鼻饲蛋白营养匀浆膳食,静脉营养补充不足。结果表明,40例患者中,5例出现腹泻,3例出现便秘,其余32例患者均能耐受早期肠内营养,各项营养指标显著改善,无出现误吸、消化道出血等并发症。提示重度颅脑损伤患者进行早期肠内营养,不但能增强免疫功能,改善机体营养状况,还能预防消化道出血,控制高血糖,促进肠道吸收及排泄功能的早期恢复,降低病死率,促进神经功能的恢复,改善生存质量。也能在较大程度上减轻病人的经济负担,缩短住院时间。     

小剂量奈达铂同步放疗对中晚期宫颈癌作用

目的对小剂量奈达铂与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副反应进行分析。方法收集2012年7月至2015年12月中晚期宫颈癌患者(均为鳞状细胞癌)86例随机分两组。顺铂组采用顺铂周疗方案同步放疗治疗,奈达铂组采用小剂量奈达铂周疗方案同步放疗治疗。比较两组患者中晚期宫颈癌治疗总有效率,毒副作用发生率,治疗前和治疗后患者生存质量评分以及KPS评分的差异。结果奈达铂组患者中晚期宫颈癌治疗总有效率和顺铂组无显著差异,P0.05;奈达铂组肾脏毒性、恶心呕吐等毒副作用发生率低于顺铂组,而血液毒性反应明显高于顺铂组,P0.05。治疗前两组生存质量评分以及KPS评分比较无显著差异,P0.05;治疗后奈达铂组生存质量评分以及KPS评分改善幅度更大,P0.05。结论小剂量奈达铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效确切,优于顺铂周疗方案同步放疗治疗,可有效改善病情,减少肾脏毒性、恶心呕吐等毒副作用的发生,但也增加了血液毒性,需引起注意。     

超声引导椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及可行性分析

本文对超声引导椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia，PHN）的疗效及可行性进行了分析。研究对象为2015年12月~2017年12月于我院就诊的94例PHN患者，按就诊顺序随机均分为两组，对照组给予普瑞巴林常规治疗，观察组在此基础上联合超声引导椎旁神经阻滞治疗，连续治疗4周。本文比较了治疗前、治疗1周、2周、4周后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分，并评价了治疗后的综合疗效，记录了治疗期间发生不良反应情况。结果显示，较治疗前，治疗1周、2周、4周后两组VAS评分均逐渐降低，且观察组治疗后各时间点的VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；较治疗前，两组治疗1周、2周、4周后PSQI评分均逐渐降低，且观察组治疗后各时间点的PSQI评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为89.36%，对照组为78.72%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗期间各项不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。本文证实了超声引导椎旁神经阻滞治疗PHN能显著改善患者神经疼痛症状，提升睡眠质量，同时具有安全性保障。     

口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的效果观察

目的探讨牙列缺损采用口腔种植修复和常规修复临床对比情况。方法选取广东医学院附属厚街医院口腔科2014年5月至2015年5月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规修复(常规组,n=50)与种植修复(种植组,n=50)效果进行对比。结果观察组总有效率为92%,显著高于对照组70%(P0.05);观察组满意度各因子评分及总评分均高于对照组(P0.05)。结论牙列缺损采用口腔种植修复治疗,可显著提高临床效果,促患者咀嚼、发音等功能恢复,且美观度较理想,有较高推广应用价值。     

不同激光美容治疗技术的临床应用分析

目的探讨不同激光美容治疗技术的临床应用效果。方法选取2014年1月—2016年9月期间温州医科大学附属眼视光医院收治的48例色素暗沉病症和良性皮肤增生相关病症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各24例。两组患者均根据美容需求制定YAG激光治疗方案,对照组单纯采用YAG激光(Q一Switehing Nd:YAGLaser Deviee)技术治疗,观察组在对照组基础上增加强脉冲光治疗,观察两组患者治疗1个月后临床疗效、皮肤损伤程度及损伤愈合时间。结果观察组患者激光美容治疗,治疗总有效率为95.83%(23/24),显著高于对照组(79.17%,19/24),组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组皮肤损伤愈合时间(11.36±5.69)d显著低于对照组(15.23±6.58)d,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组患者两组皮肤损伤程度比较,无显著差异P0.05,无统计学意义。结论 YAG激光联合强脉冲光技术应用于临床医学美容治疗效果较好,且缩短了患者恢复时间,该激光美容治疗技术临床应用可靠。     

16例脊髓损伤的康复治疗分析

为观察康复治疗对脊髓损伤患者功能的影响 ,对 1 6例脊髓损伤患者进行了 1 9周针对性的康复治疗 ,治疗前后采用Barthel指数法对患者的日常生活活动 (ADL)能力进行了评定。结果表明 ,治疗后 1 6例患者的ADL评分均明显高于康复治疗前 (P <0 0 1 )。提示针对脊髓损伤所致功能障碍的特点 ,采取相应的康复治疗和训练有助于提高患者日常生活活动能力     

中西医结合治疗急性脑梗死的临床效果分析

目的观察和分析中西医结合治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法选取2013年9月至2014年10月江西石城县小松镇中心卫生院收治的急性脑梗死患者60例,依照随机分配原则将患者分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用西医治疗,实验组采用中西医结合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果实验组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),实验组治疗后的神经功能缺损程度明显低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论中西医结合治疗急性脑梗死的临床效果优于西医治疗,总有效率高,值得临床推广运用。     

持续静脉泵入及分次静点给予特治星治疗下呼吸道感染的效果观察

目的研究持续静脉泵入及分次静点给予特治星治疗下呼吸道感染的效果。方法选择116例下呼吸道感染患者,随机分为两组,观察组给予持续静脉泵入特治星治疗方案,对照组给予分次静脉点滴特治星治疗方案,治疗1周后观察治疗效果和安全性。结果观察组总有效率为94.83%显著高于对照组84.48%(P0.05),不良反应发生率为6.9%显著低于对照组20.69%(P0.05)。两组治疗后体温(T)、白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均显著降低,观察组降低更为显著(P0.05)。两组治疗后氧分压(Pa O2)水平较治疗前均显著升高,观察组升高更为显著(P0.05)。结论持续静脉泵入能显著提高下呼吸道感染患者总有效率,降低不良反应发生率。     

肝生素治疗40例重型乙型病毒性肝炎的疗效初探

应用肝生素治疗各种重型乙型病毒性肝炎,结果表明,４０例重型乙型病毒肝炎患者经肝生素治疗,治疗组死亡１５例,病死率３７．５％,对照组死亡２６例,病死率６５．０％,两组比较有显著差异。肝生素在重型肝炎的早中期治疗效果特别理想,可认为肝生素是目前治疗重型病毒性肝炎比较理想的护肝药物。     

胸腺五肽对老年重型脑损害病人T淋巴细胞亚群的影响

为了探讨胸腺五肽对重型脑损害病人T淋巴细胞亚群的影响,从湛江市第二人民医院1999年1月至2005年1月住院的重型脑损害病人90例中,随机分为胸腺五肽治疗组和对照组,观察了两组T淋巴细胞亚群的变化,并评价其临床疗效。结果表明,对照组的n(CD4 )/n(CD8 )比值显著低于治疗组(P<0.01);治疗组的死亡率为5%,显著低于常规治疗组(P<0.01)。结果表明,胸腺五肽可显著改善重型脑损害病人的免疫力,降低死亡率,有推广应用价值。     

微小型甲状腺癌手术治疗的临床效果体会

目的探讨微小型甲状腺癌手术治疗的临床效果体会。方法将2014年3月—2015年3月在广州市番禺区中心医院肿瘤科治疗的70例微小型甲状腺癌患者随机分为两组,对照组采用开放性手术治疗,观察组采用内镜手术治疗,比较两组患者的治疗效果、术中各项指标、并发症发生率。结果两组患者治疗有效率无明显差异(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间与对照组相比,均有明显差异(P0.05);观察组术后切口感染、低钙抽搐、呼吸困难、喉返神经损伤等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微小型甲状腺癌采用内镜手术治疗效果更佳,利于患者的术后恢复,并发症的发生率也更低,具有积极的临床意义。     

SOFA评分联合超声对脓毒症合并AKI患者的预后价值分析

本文主要探究SOFA评分联合超声对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的预后价值。选取2017年1月~2019年1月本院脓毒症合并AKI患者50例作为观察组,并分为AKI 1、2、3期,将同期入院的50例脓毒症患者作为对照组,两组患者均采用SOFA评分联合超声进行预后评估。结果发现,观察组PDU评分低于对照组(P<0.05),RI值、SOFA评分高于对照组(P<0.05);不同分期的3组间的PDU评分、SOFA评分不同,随着AKI分期的增加,PDU评分降低、SOFA评分增加(P<0.05),但3组间的RI值并无不同(P>0.05);50例脓毒症合并AKI患者发生院内死亡率为44.00%。经单因素分析发现,年龄、机械通气时间、ICU住院时间、AKI分期、脓毒症休克、SOFA评分、PDU评分为影响患者预后不佳的因素(P<0.05);AKI3期、发生脓毒性休克、SOFA评分、PDU评分是脓毒症合并AKI患者预后不佳的独立因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)越大,对预后的预测效能越好,当AUC>70.00%时具有临床价值。两者联合显著高于单独应用SOFA评分(AUC=74.28%)或PDU评分(P<0.001)。上述结果说明,脓毒症合并AKI患者采用SOFA评分联合超声用于评估患者的预后,优于单独采用SOFA评分或超声,两者联合的预测价值更大。     

门诊个体化治疗原发性高血压效果分析

目的研究门诊个体化治疗原发性高血压的效果。方法选择2013年4月至2014年4月来湖北省孝感市中心医院就诊的158例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为两组,每组79例,对照组给予常规治疗,观察组给予个体化治疗方案。治疗1年后比较两组总体疗效和患者生活质量变化情况。结果治疗后观察组总有效率为91.14%,显著高于对照组的78.48%,差异具有统计学意义(P0.05),观察组治疗后生活质量评分总分为(78.82±12.47)分,显著高于对照组的(65.72±10.84)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论门诊个体化治疗方案可有效控制原发性高血压血压水平,且有助于提高原发性高血压患者生活质量,临床应用价值较高,值得推广。     

急性心肌梗死患者焦虑症用药及心理护理的临床价值

目的对急性心肌梗死患者焦虑症调查,探讨用药及心理护理的临床价值。方法研究对象选取孝感市中心医院2013年11月—2014年11月收治的84例急性心肌梗死患者,随机分为对照组与观察组(各42例)。对照组患者接受常规护理;观察组同时给予用药护理和心理护理。对全体患者用药相关焦虑情况进行调查,统计两组患者护理后用改良版药依从性行为量表(Morisky)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果用药依从性高组患者SAS评分(53.74±6.15)分显著低于用药依从性低组(P0.05);护理后,较对照组,观察组患者用Morisky评分(13.52±2.23)分高,SAS评分(42.37±5.24)分低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者用药依从性差与焦虑发生有显著相关,给予用药及心理护理能有效提高患者用药依从性,改善焦虑心理。     

早期多药联合干预对早产儿脑白质软化的治疗效果观察

目的分析并研究早期多药联合干预对早产儿脑白质软化的治疗效果。方法将珠海市妇幼保健院收治的早产儿脑白质软化患儿68例作为研究对象,随机将患儿分为两组,每组各34例,其中对对照组患儿实施常规治疗方式,给予观察组患儿在常规治疗的基础上实施早期多药(神经节苷脂、1,6-二磷酸果糖和鼠神经生长因子)联合干预治疗,同时分别给予两组患儿脑白质损伤程度比较,并于患儿1岁时进行智力发育指数和心理运动发育指数的评价比较。结果观察组患儿脑白质损伤轻度显著高于对照组患儿,脑白质损伤重度显著低于对照组患儿,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿智力发育指数与心理运动发育指数均显著高于对照组患儿,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对早产儿脑白质软化患儿采用神经节苷脂、1,6-二磷酸果糖和鼠神经生长因子等多药早期治疗能够明显缓解患儿脑白质软化持续性病变的发展,治疗效果显著。