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口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者β细胞功能及其影响因素
引用本文:朱大龙,胡云,顾经宇,沈山梅,林凌,黄洪.口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者β细胞功能及其影响因素[J].南京大学学报(自然科学版),2002,38(5):656-661.
作者姓名:朱大龙  胡云  顾经宇  沈山梅  林凌  黄洪
作者单位:南京大学医学院附属南京鼓楼医院内分泌科,南京大学医学院附属南京鼓楼医院内分泌科,南京大学医学院附属南京鼓楼医院内分泌科,南京大学医学院附属南京鼓楼医院内分泌科,南京大学医学院附属南京鼓楼医院内分泌科,南京大学医学院附属南京鼓楼医院内分泌科 南京,210008,南京,210008,南京,210008,南京,210008,南京,210008,南京,210008
摘    要:为研究口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者内源性胰岛β细胞功能及病程、肥胖、血脂等因素对其的影响.以98例住院的2型糖尿病患者为研究对象,静脉注射1mg胰高血糖素,刺激前和刺激后6min的ΔCP值表示内源性胰岛β细胞分泌功能.根据体重指数(bodymassindex,BMI)、病程和口服降糖药(oralhypoglycemicagents,OHA)有效和继发失效(secondaryfailure,SF)分组,比较各组ΔCP值,分析BMI、病程等对ΔCP值的影响.结果发现:①空腹C肽(F CP)随BMI增加而增加,BMI<23、23≤BMI<25、BMI≥25组间比较有显著性差异(P<0.01),但ΔCP三组间无明显差异.②ΔCP随病程的延长呈进行性下降(P<0.05),病程小于5年、5~10年和大于10年各组中发生口服降糖药继发失效的分别为58%、76%、89%.③非肥胖(BMI<23和23≤BMI<25)组:SF发生率分别为79%、68%,SF组ΔCP均比OHA组显著降低(P<0.001).肥胖(BMI≥25)组:SF发生率为69%,SF组ΔCP比OHA组低,无显著性差异.SF组病程比OHA组病程长(P<0.05).④ΔCP与BMI、TG呈正相关(r=0.33,P=0.001;r=0.33,P=0.001),与病程呈负相关(r=-0.31,P=0.002).多元逐步回归分析示病程对ΔCP影响较大.表明肥胖的2型糖尿病在疾病的早几年比非肥胖的2型糖尿病存在明显高胰岛素血症.内源性胰岛β细胞分泌功能主要与病程有

关 键 词:患者  影响因素  2型糖尿病  胰高血糖素刺激试验  内源性胰岛β细胞  分泌功能  口服降糖药继发失效

β-cell Function and its Associated Factors in Type 2 Diabetes with Secondary Failure to Oral Hypoglycemic Agents
Abstract:
Keywords:
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