| 极低剂量利妥昔单抗治疗难治性膜性肾病的临床疗效分析 |
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| 引用本文： | 李国萍,季大玺,秦影,刘丽,谢红燕,唐政.极低剂量利妥昔单抗治疗难治性膜性肾病的临床疗效分析[J].暨南大学学报,2023(1):37-45. |
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| 作者姓名： | 李国萍 季大玺 秦影 刘丽 谢红燕 唐政 |
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| 作者单位： | 1. 南京一民医院肾脏内科;2. 南京大学医学院南京金陵医院国家肾脏疾病临床研究中心 |
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| 摘 要： | 目的:探讨极低剂量利妥昔单抗治疗难治性膜性肾病的临床疗效和安全性。方法:收集2020至2022年期间26例诊断为难治性膜性肾病患者为观察对象，在原有治疗方案的基础上接受极低剂量利妥昔单抗(0.1 g/周静脉注射)治疗。于治疗1周后、2周后、3月和6个月后复查随访，比较极低剂量利妥昔单抗治疗前后的肾功能、肝功能、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、免疫球蛋白水平、血清磷脂酶A2(PLA2R)受体抗体、外周血CD19+B细胞和CD20+B细胞的水平，分析极低剂量利妥昔单抗治疗难治性膜性肾病的有效性和安全性。结果:26例难治性膜性肾病患者，男性17例(65.4%),女性9例(34.6%),平均年龄(43.3±18.1)岁，平均膜性肾病病史(63.6±81.6)月。26例随访超过6个月，17例(65.4%)获得完全缓解、7例(26.9%)部分缓解和2例(7.7%)治疗无效。采用极低剂量利妥昔单抗治疗后患者血清白蛋白水平从24.1 g/L逐渐升高至35.4 g/L(均P<0.05),24 h尿蛋白水平从6.862 g逐渐降低至1.509 g,血清PLA2R从0.625(0.000,0.781)...
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| 关 键 词： | 难治性膜性肾病 利妥昔单抗 极低剂量 白蛋白 尿蛋白:CD19+ |
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