心瓣流体动力学研究进展

心瓣流体动力学是近年来才形成的一门新兴边缘学科分支。本文比较全面地介绍了该学科的主要研究内容、研究特点、发生发展的历史和现状,以及笔者及其同事在这方面的工作,提出并论述了对学科发展有重大影响的几个富有挑战性的问题,从而预示了学科的发展方向      

再次心脏瓣膜置换术55例临床分析

心脏瓣膜置换术后可因各种原因引起人工瓣膜或除原置换瓣膜以外其他瓣膜功能障碍，导致心功能进行性恶化，危及患者生命。再次心脏瓣膜置换术是挽救此类患者生命的唯一治疗方法，但其存在很多影响术后效果的不利因素：患者术前心功能和全身状况较差，组织粘连严重，手术操作难度较大，出血危险性高等，术后并发症也较多，因此病死率较高。我院对55例患者进行了再次人工心脏瓣膜置换术，现将诊治经验报道如下。     

采用瓣叶复合材料的生物心脏瓣膜的力学分析

采用微观组织结构分析及宏观复合材料分析结合的方法,分析了猪主动脉瓣的非线性复合材料性质,提出了一种适用于猪主动脉瓣的非线性复合材料本构模型,用提出的非线性复合材料本构模型,对闭合承载状态下的等厚度与变厚度几何模型的猪主动脉瓣的应力分布及变形进行了有限元数值模拟,发现：与各向同性瓣叶相比,单向增强复合材料的瓣叶不但具有较强的承载能力,而且具有较大的柔软性。     

聚羟基丁酸酯在组织工程中的应用

介绍了生物可降解聚羟基丁酸酯（PHB）在软骨,骨,皮肤,心脏瓣膜,血管,神经等组织工程方面的应用研究进展。     

丝素蛋白修饰改性的聚羟基脂肪酸酯支架上人体平滑肌细胞的生长

聚三羟基丁酸脂和聚三羟基己酸脂的共聚物(PHBHH_x)是一种具有良好强度和韧性的生物可降解高分子材料, 可作为组织工程心脏瓣膜支架的选择材料之一. 但其生物相容性尚不甚理想. 为此, 本工作利用丝素蛋白修饰改性高分子多孔支架, 以提高支架的生物相容性. 并将人体平滑肌细胞接种在该复合支架上进行体外培养, 以证实改性效果. 其中, 用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)方法测试细胞生长, 评估复合支架的细胞相容性. 并用扫描电子显微镜观察细胞在支架上的生长形态. 结果显示, 丝素蛋白修饰改性后的复合支架更有利于细胞的粘附与生长, 平滑肌细胞在支架上表现出良好的生长形态. 这表明, 丝素能够改善多孔支架的生物相容性, 使PHBHH_x/丝素蛋白复合物能更适宜作为组织工程心脏瓣膜的支架材料. 结果对于进一步研究细胞外间质在复合支架上的生长以及体外培养的组织重建有重要的参考意义.     

人工机械瓣／血液耦合系统瞬态有限元分析

本文将人工机械心瓣／血液耦合系统作为研究对象，采用有限元法，分析了热解碳、钛合金钢、钴－铬合金钢及陶瓷四种材料机械瓣关闭状态下受突加阶梯压力荷载时的瞬态动力行为。结果表明，人工机械瓣态动力行为近乎刚性，寻致瓣叶上产生较高冲击压力，减小机械瓣的弹性模量，可以降低瓣／血液耦合系统的冲击压力。     

心脏瓣膜的流固耦合研究进展

许多心脏疾病都会导致心脏瓣膜病变受损.心脏瓣膜一旦损坏必须对患者实施心脏瓣膜移植手术,选择合适的人工心脏瓣膜成为患者术后健康生活的关键.论文从临床应用和治疗角度对两种人工心脏瓣膜的进行了全面分析,重点介绍了生物组织瓣膜的力学特点及其流固耦合分析的研究进展.     

心血管内流场的高质量模拟实验研究（Ⅲ）：动态流体双折射法典型应用分析

用动态流体双折射法对三种有代表性的心血管模型（模拟大血管、动脉狭窄和人造心脏瓣膜）中的脉动血流间隙测试，得出速度剖面，剪应力分布，压力和流量之间的相位关系。结果说明本文所描述的双折射液和模拟血管是适用于心血管内流场的高质量模拟实验的，动态流体双折射方法及简化的光－力学关系是适用于低频脉动模拟血流的定量分析的。     

实时三维经食管超声心动图诊断人工机械瓣卡瓣的应用价值

目的探讨实时三维经食管超声心动图（RT-3D-TEE）诊断人工机械瓣卡瓣的临床应用价值。方法回顾性分析10例经手术证实为人工机械瓣卡瓣患者的RT-3D-TEE资料,其中二尖瓣位7例,主动脉瓣位3例。结果机械瓣开放幅度明显减小8例;人工机械瓣呈固定半开放状态2例,瓣口流速增快并有中量反流;见低回声附着于瓣环5例,4例瓣环处见稍高回声赘生物,1例瓣柱结构模糊。手术证实血栓形成6例,肉芽组织增生2例,伴有纤维组织侵入1例,人工机械瓣瓣柱断裂1例。结论RT-3D-TE可对人工机械瓣卡瓣及其原因进行较准确评价。     

组织工程瓣的拉伸试验及力学参数的选取

一种全新的组织工程瓣膜的一维拉伸试验是研究其力学性能的基本方法。本文根据生物软组织粘弹性的理论和实验原理提出一维拉伸试验应包括预调、加载、卸载、定伸长下的应力松弛和断裂试验：确定了特征弹性模量E、变形恢复能力P、特征应力松弛速度R8、应力松弛的残值Ek、极限抗拉强度Tu和断裂伸长率λu作为特征参数。试图规范试验方法和试验参数的选取，以利于各种生物膜和组织工程瓣进行力学性能的相互比较。