超声引导下连续腰交感神经节阻滞联合全麻对膝关节置换术患者镇痛及苏醒质量的影响

本文对超声引导下连续腰交感神经节阻滞联合全麻对膝关节置换术患者镇痛及苏醒质量的影响进行了分析和探讨。选取2017年1月～2019年1月本院膝关节置换术患者100例,依据随机数字表分为滞麻组和单麻组,每组50例,单麻组给予单纯全麻,滞麻组在此基础上给予超声引导下连续腰交感神经节阻滞,比较两组镇痛及苏醒质量、不良反应。结果显示,滞麻组切皮时（T1）、关节置换时（T2）、术毕（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）明显低于单麻组,滞麻组镇痛优良率明显高于单麻组,有统计学差异（P<0.05）;滞麻组呼之睁眼、呼之握拳、拔管、苏醒时间和苏醒并发症率明显低于单麻组,有统计学差异（P<0.05）;滞麻组和单麻组不良反应率比较,无统计学差异（P>0.05）。本文认为,超声引导下连续腰交感神经节阻滞联合全麻可有效改善膝关节置换术患者镇痛及苏醒质量,且安全性好,值得临床推广。     

舒芬太尼不同浓度对气管插管全麻患者插管反应的抑制效果比较

目的比较舒芬太尼不同靶控浓度对气管插管全麻患者插管反应的抑制效果。方法抽取清远市中医院2014年7月—2015年6月78例气管插管全麻患者,根据舒芬太尼血浆靶控浓度将该78例患者分为低质量浓度组(0.4 ng/m L)和高质量浓度组(0.6 ng/m L),两组各39例。比较两组麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)和插管后5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)指标。结果低质量浓度组患者血压心率较为平稳,各时点MAP、HR相比较差异无统计学意义(P0.05);高质量浓度组患者血压心率变化幅度较大,T3、T4时点MAP、HR较T1、T2、T3均明显较低,差异具有统计学意义(P0.05);低质量浓度组T3、T4时点MAP、HR较高浓度组明显较高,具有统计学意义(P0.05)。结论不同浓度舒芬太尼对行气管插管全麻患者的插管反应抑制效果不同,质量浓度维持在0.4 ng/m L具有较好的稳定血压心率作用,有利于达到理想的插管反应抑制效果。