尼卡地平和VM-26逆转C6/VM-26耐药性研究

目的阐明胶质瘤耐药发生的机制,克服耐药性的产生,提高手术后化疗的效果,增加胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性,最大限度地抑制胶质瘤细胞增殖,延缓肿瘤复发.方法模拟临床的给药方法,利用VM-26(威猛)在不同条件下的诱导建立了鼠胶质瘤C6细胞株对VM-26的耐药模型,通过钙离子拮抗剂尼卡地平(NCDP)作用,提高了VM-26对耐药的C6细胞株的敏感性.结果利用尼卡地平(5 mg/L)与VM-26协同作用时,使VM-26对C6/VM-26的抑制率从33.45%分别提高到70.25%,与VM-26组之间有显著差异(P<0.01).结论尼卡地平通过与化疗药物竞争地结合肿瘤细胞膜上的P-170糖蛋白,使化疗药物从细胞内泵出减少,细胞内药物积聚增多,增加了化疗药物的细胞毒性,逆转耐药.     

迟发性外伤性颅内血肿的特点与治疗

目的 分析迟发性外伤性颅内血肿的原因。方法 统计3年来迟发性外伤性颅内血肿的总数、发病率、病因及治疗效果。结果 迟发性外伤笥颅内血肿21例,手术17例,死亡1例,保守治疗4例,死亡0例。结论 早期诊断、早期治疗可降低死亡率,提高治愈率。     

神经胶质瘤术后放疗同步替莫唑胺化疗的临床疗效及安全性评估

目的分析神经胶质瘤患者术后放疗同步替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)化疗的临床疗效及其安全性.方法将收治的86例神经胶质瘤术后患者随机分为两组.A组(43例)采用三维适形放疗同步TMZ化疗,B组(43例)采用单纯三维适形放疗,所有治疗均在术后1个月内开始.比较两组患者的临床疗效、术后1,2,3 a的生存率、Karnofsky评分及毒副作用.结果 A组的客观有效率(Objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为76.7%和90.7%,显著高于B组(55.8%和74.4%)(P0.05);治疗后,两组Karnofsky评分均较治疗前有所提高,且A组显著高于B组(P0.05);术后中位生存期及术后1,2,3 a的生存率A组均显著高于B组(P0.05);两组治疗期间的毒副作用比较无统计学意义(P0.05).结论放疗同步TMZ化疗是神经胶质瘤术后一种安全、有效的辅助治疗方法,可提高近远期疗效和术后的生存率,且并不增加药物毒性作用.     

鞍内罕见病变2例报告

1　一般资料病例 1 .连某 ,女 ,40岁 ,阵发性头疼 ,头晕 2 0ｄ伴月经失调 .无视力障碍 ,无视野缺损 ,无内分泌改变 ,血糖 1 4.3ｍｍｏｌ/Ｌ ,经用胰岛素治疗效果不明显 .内分泌系统检查均正常 .蝶鞍Ｘ线片 :蝶鞍前后径 1 5ｍｍ ,深径 1 5ｍｍ ,后床突上翘 ,并见骨质吸收 ,前床突无改变 .头部ＣＴ :鞍内可见一类圆形稍高密度影 ,边界清晰 ,大小 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,鞍底呈半圆形下凹 ,增强后无强化 .头部ＭＲＩ:鞍内见直径2 .0ｃｍ长Ｔ1 、长Ｔ2 信号 .术前诊断 :无功能垂体腺瘤 .手术在全麻下经鼻小柱———蝶窦入路 ,打开鞍底 ,见鞍内硬…     

老年性颅脑损伤临床特点与诊治

目的 探讨老年人易发生颅脑损伤的机制及临床特点，选择有效的治疗方案。方法 对97例老年人颅脑损伤病例进行综合分析。结果 老年人发生颅脑损伤后病情变化快而且复杂，致残率和死亡率高。结论 提高老年人的生存特点，及时诊断和采取有效的治疗是该病痊愈的关键。