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目的 分析和探讨后腹腔镜下肾部分切除术后发生尿瘘的危险因素。方法统计和分析2004-10-2013-06 行腹
腔镜下经后腹膜路径肾部分切除术后发生尿瘘的128 例肾肿瘤患者的临床资料,尿瘘严格定义为手术2d 后仍从后腹膜引流管持续引流出尿液。结果术后有14 例(10.9%)患者发生尿瘘。发生尿瘘的患者中10 例(71.4%)未行CTA 检查,术中平均出血量(232.3±86.7)ml,平均肾动脉阻断时间(28.2±7.5)min,平均住院时间(13.1±2.1)d,9 例(64.3%)术中发现集合系统破损。单因素分析提示年龄(P =0.1102)、糖尿病(P =0.0445)、肿瘤内生型生长(P =0.0835)、术前是否行CTA 检查(P=0.0137)、集合系统损伤(P=0.0935)、肾动脉阻断时间(P =0.1225)及术中出血量(P=0.0045)是发生尿瘘的危险因素;多因素分析提示糖尿病(P =0.0381)、术前是否行CTA 检查(P =0.0433)及术中出血量(P =0.0155)是术后发生尿瘘的独立危险因素。结论糖尿病、术中出血
量及术前是否行肾脏CTA 检查是后腹腔镜下肾部分切除术后发生尿瘘的独立危险因素。减少术中出血有利于术者获得清晰的操作视野,有效缝合破损的集合系统,从而防止尿瘘的发生。 相似文献
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1997年,美国著名教育评论家埃利斯指出:“如果让我举出一项真正符合‘改革’这一术语的教育改革的话,那就是合作学习”。 相似文献
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对体育课设置的情况、女生生理、心理及身体机能特点进行分析,对瑜伽的功能进行阐述,从不同角度论证瑜伽课的开展是可行的。 相似文献
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夏丹 《湖北三峡学院学报》2010,(4):102-106
目前对网络聊天的研究主要强调网络空间的匿名性和虚拟性,以及由此带来的聊天者之间的平等性和自由性,比较忽视网络交流中存在的话语权势。本文通过分析公共聊天室中的问答互动和话题控制行为,发现建构权势关系在网络聊天中是普遍存在的,其建构策略揭示了虚拟空间中权势关系的特点和本质。 相似文献
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本文主要是基于工作过程系统化的课程设计理念对该课程进行了情境化的课程设计,并通过采用相应的教学方法、教学手段和考核方式集"教、学、做"为一体,使学生从学中做、做中学达到学会做的目的,同时培养调动学生的积极性、主动性,培养学生的团队合作能力,课程结束后,学生即可以独立完成市场调研与预测的基本项目。 相似文献
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Based on relativistic multichannel theory,the autoionization states of C are studied.We calculate all the autoionization states in the energy region of 193900-231700cm^-1,and the results are in good agreement with the experimental data.The energy structure we obtain will be important in the dielectronic recombination processes,which plays a key role in determining the abundance of carbon in a nebula. 相似文献
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目的:探讨早期干预对早产儿发展的影响.方法:儿童系统管理中38例接受早期干预的早产儿为干预组(Ⅰ组);43例未接受早期干预的早产儿为对照组(Ⅱ组).结果:Ⅰ、Ⅱ组体重、身高SDS值比较,出生时两组差异无统计学意义(P>0.05),出生后3、6、12、24个月各年龄段比较差异有统计学意义(P<0.01);3个月时MDI、PDI值Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05),但6、12、24月个各年龄段,Ⅰ组MDI、PDI值明显优于Ⅱ组,经检验,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早期干预可以促进早产儿生长发育,有利于早产儿智能发育. 相似文献
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Theoretical Analysis of Ionic Autoionization Spectra of Lanthanum in the Energy Region of 90650—915—00cm^—1
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Eigenquantum defects μα and transformation matrix Uiα of La are calculated from the first principles byrelativistic multichannel theory, and dipole matrix elements Dα are obtained by fitting the experimental spectra.With these parameters, ionic autoionization spectra of lanthanum via an intermediatestate (Xe)5d6d^-1 P1 of La . in the energy region of 90650-91500 cm^-1 are calculated within the framework of multichannel auantum defecttheory. Our calculated spectra are in general agreement with the experimental data. 相似文献