超微结构观察和c-kit标记在胃肠道间质瘤诊断上的意义

目的：进一步探讨超微结构观察和c-kit标记在胃肠道间质瘤（GIST）临床病理诊断上的意义。方法：随机选择27例GIST；标本经常规病理、电镜超薄切片和免疫组化染,色用光学和电子显微镜观察。结果：免疫组化：c-kit阳性者20例（74.1%）、CD34阳性者14例（51.9%）；单一表达平滑肌相关抗原者10例，单一表达神经相关抗原者7例，双相免疫表型阳性者6例，c-kit伴CD34单项阳性者4例。vimentin阳性率为92.6%，CgA均为阴性。电镜下，GIST瘤细胞中可查见①单一平滑肌分化标志（12例）；②单一神经分化标志（7例）；③两类分化标志同时出现（3例）；④无特异分化标志（5例）。GIST细胞的这种超微结构特征被认为和Cajal间质细胞相似，都具有前体细胞性超微结构特征。临床上，患者的消化道症状主要与肿瘤的大小和生长部位有关。病理组织学形态为恶性者13例，交界型1例，良性13例。免疫组化结果和超微结构分化特征二者之间完全相符者23例，不符者4例。结论：发生在胃肠道的间叶性肿瘤绝大多数都是GIST。其病理组织学形态主要呈梭形细胞型、上皮样细胞型、或两种细胞混合型。GIST瘤细胞的免疫表型特征为c-kit呈弥漫强阳性，CD34常呈阳性，actin、SMA、S－100、NSE有时或呈局灶阳性，dasmin、NF可能呈阳性，CgA多呈阴性。据此对GIST做出准确诊断并不困难。     

一种临床实用的快速电镜标本制备方法

众所周知，自电子显微镜技术问世以来，常规电镜标本制备的方法需要经固定2h，脱水1h，浸透2h或过夜，37℃、45℃、60℃分别聚合24h，然后经超薄切片及铀、铅染色1天，最快6天才能在电子显微镜下观察到标本的超微结构。这种经典的方法一直延用在教科书里、进修班上、日常实验中。其制备周期虽然较长，但标本的超微结构保存完整，图像清晰。随着时代的发展，尤其医院的电镜室，6天才能得到诊断报告，显然不适应一切为患者着想的宗旨。为了让患者尽早拿到诊断报告，协助临床医师尽快拟定治疗方案，如何缩短电镜标本制备的时间，又不影响其超微结构的保存，显得尤为重要。基于这一需求本电镜室改良了脱水方式，浸透环境，聚合温度，结果证明此方法快速可行，达到了预期的目标。     

用免疫电镜的方法观察间充质干细胞及再生纤维的超微结构和胶体金标记

本文研究神经再生过程中雪旺氏细胞的功能和作用 ,观察间充质干细胞在体内的存活和功能情况。方法 :以逆转录病毒为载体 ,将EGFP报告基因导入大鼠的骨髓间充质干细胞后 ,注入受损伤的周围神经组织内。三周后取材 ,用FA GA混合固定 ,分为二组 ,A组用K4M低温包埋切片后标记anti EGFP,IgG Au ;B组经冷冻超薄切片后标记anti EGFP ,IgG Au ;观察其超微结构及胶体金标记情况。结果 :电镜下可以观察到A、B二组均呈明显的阳性反应 ,胶体金颗粒均匀地分布在细胞核内及胞浆内。其中K4M低温包埋方法的金颗粒为散在分布 ,超微结构较好 (图 1…     

一种用试剂盒检测血小板过氧化酶(PPO)的方法

血小板过氧化物酶（PPO）的检测方法主要应用于临床诊断巨核细胞性白血病（M7）。由于光镜的局限性只能观察到细胞核与细胞浆的关系，看不到胞浆内及核膜内的精细结构，所以很难将巨核细胞与原始淋巴细胞及未分化白血病相区别。PPO是巨核细胞及血小板所特有的酶，用电镜细胞化学的手段能观察到PPO作用于底物后形成的二氨基联苯胺（DAB）阳性反应颗粒在细胞核膜及粗面内质网上的分布情况，由此可以帮助鉴别巨核细胞。