West综合征致痫灶切除加部分胼胝体切开术围手术期护理管理

临床资料本组5例患儿均经视频脑电图及影像学检查确诊为West综合征,其中男2例,女3例;年龄1至3岁,平均2岁.发病年龄全部病例起病均在1岁以内,最小2个月,最大8个月.屈曲型4例,混合性发作1例;精神运动方面多数发育迟滞4例.手术方法:5例患儿均行了致痫灶切除加部分胼胝体切开术加MST. 护理 1 术前护理 1.1建立良好护患关系 取得患儿及家属对护理人员的信任是作好护理工作的关键[5].首先要建立良好的第一印象,护理人员主动向患儿及其家属进行自我介绍,并记住患儿的姓名,选择恰当的称呼,做好入院宣教,了解患儿需求;规范护理行为,因人而异对患儿实施有效护理;密切观察病情变化并及时处理,使患儿及家属有信任感、安全感,帮助患儿及家属减轻压力,使其能以积极主动的心态接受治疗.     

应用持续质量改进防止神经外科ICU患者非计划性拔管

1临床资料 回顾性分析2010年3月2011年2月我科ICU患者发生非计划性拔管48例,其中胃管17例,尿管13例,外周静脉导管12例,气管插管2例,胺池引流管2例,中心静脉置管1例,头部皮下引流管1例。而导致非计划性拔管的原囚主要与患者的意识状态、疼痛凶素、舒适的改变、对管道的耐受性、管道固定不合理、约束不当,以及护士的知识、经验不足,没有充分评估意外拔管的危险因素等有关。