585nm脉冲染料/1064nm Nd：YAG复合激光治疗痤疮的疗效观察

目的：观察585nm脉冲染料/1064nmNd：YAG复合激光治疗痤疮的疗效及安全性。方法：应用585nm脉冲染料/1064nm Nd：YAG复合激光对丘疹脓疱性痤疮患者35例以及红斑性痤疮患者26例进行治疗。每4周治疗1次,一共治疗3次。脉冲染料的能量为6.5J/cm2至9J/cm2、1064nmNd：YAG激光为30J/cm2至60J/cm2前者脉宽为0.5ms,后者为15ms：光斑大小均为7mm。丘疹脓疱性痤疮对照组35例外用0.025%维甲酸霜,每晚1次;1%克林霉素磷酸酯凝胶涂抹患处,每天早晨1次;同时口服盐酸米诺环素胶囊0.1g Q12H。结果：治疗的第4周、8周、12周,丘疹脓疱性痤疮患者激光组的平均疗效指数分别为49.83%、75.49%、80.83%,平均Leeds评分分别为0.88、0.69、0.29;红斑性痤疮患者平均疗效指数分别为32.66%、62.14%、83.31%。12周后,丘疹脓疱性痤疮和红斑性痤疮患者激光组的有效率分别为97.14%、88.57%。绝大多数激光治疗者皮肤弹性得到不同程度改善,皮脂分泌有所减少。所有激光治疗者均出现轻微的红斑,但均在24小时内消退;31例患者出现紫癜,一般1-2周内消退不留痕迹;2例患者出现暂时性水疱,未见其他副反应。结论：585nm脉冲染料/1064nmNd：YAG复合激光治疗丘疹脓疱性痤疮及红斑性痤疮有效且副作用小。