高血压心肌肥厚状态下心肌细胞微尺度刚度变化的实验研究

目的:探讨高血压心肌肥厚时心肌细胞刚度变化及与心律失常的可能联系。方法:急性分离不同周龄(12周龄/21周龄)自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)与正常同源常压大鼠(wistar-Kyoto,WKY)的心室肌细胞,利用原子力显微镜采集细胞微区力曲线,获取杨氏模量信息,进行统计分析。结果:12周龄及21周龄的SHR心室肌细胞杨氏模量均明显高于同龄正常对照组(4.61 kPa±2.08 kPa vs.3.55 kPa±1.35 kPa,5.95 kPa±1.98kPa vs.3.79 kPa±1.66kPa,P0.01)。21周龄与12周龄SHR心室肌细胞杨氏模量比较,前者显著升高(5.95 kPa±1.98 kPa vs.4.61 kPa±2.08 kPa,P0.01),而21周龄与12周龄WKY心室肌细胞杨氏模量比较则无明显变化(3.79 kPa±1.66 kPa vs.3.55 kPa±1.35 kPa,P0.05)。结论:高血压发生心肌肥厚时心室肌细胞力学性质发生改变,即杨氏模量变大,细胞刚度增加,并且随着心肌肥厚严重程度逐渐加剧,可能参与心律失常的发生和维持。