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目的探讨N-乙酰半胱氨酸对老年患者碘海醇肾损害的保护作用。方法选取行增强CT检查（静脉注射碘造影剂碘海醇）的老年患者74例,其中A组26例（于造影前48h和造影后48h口服N-乙酰半胱氨酸600mg,2次/d）,B组25例（于造影前48h和造影后48h口服N-乙酰半胱氨酸600mg,1次/d）;对照组23例（于造影前48h和造影后48h口服安慰剂,1次/d）。造影前和造影后48h,检测3组患者血尿素氮（BUN）、SCr、内生肌酐清除率（CCr）,并记录对比剂肾病发生率,造影前和造影后48h以及5d时,检测24h尿蛋白（PRO）、24h尿β2-微球蛋白(β2- MG)、24h尿微量白蛋白（UmAlb）。结果 A组无CIN发生,B组发生CIN5例（20%）,C发生CIN6例（26.09%）,A组CIN发生率明显低于B、C组（均P＜0.05）。3组患者造影前各指标的差异均无统计学意义（P＞0.05）。与造影前比较,3组患者造影后48h BUN、SCr、Ccr均发生明显变化（P＜0.05）;与B组、对照组比较,A组造影后48h BUN、SCr、Ccr均发生明显变化（P＜0.05）。与造影前比较,3组患者造影后48h、5d时PRO、Umalb、和β2- MG均发生明显变化（P＜0.05）;与对照组比较,A组造影后48h及5d、B组造影后48h的PRO、Umalb、和β2- MG均发生明显变化（P＜0.05）。结论口服N-乙酰半胱氨酸600mg（2次/d）能有效预防老年患者碘海醇肾损害。 相似文献
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