TCD定量评价ICA狭窄致缺血性卒中患者侧支循环的研究

本研究探讨临床上应用经颅多普勒(TCD)定量评价颈内动脉(ICA)狭窄致缺血性脑卒中患者侧支循环建立及神经功能康复效果的价值。选取经数字剪影血管造影(DSA)确诊的单侧ICA狭窄或闭塞致缺血性脑卒中患者138例,所有患者均接受TCD检查,以DSA作为金标准,评估TCD诊断患者侧支循环建立的价值;TCD诊断前交通动脉、后交通动脉、眼动脉的侧支循环开放与DSA的符合率分别为91.53%、90.91%、86.05%;诊断单侧ICA狭窄或闭塞致缺血性脑卒中患者侧支循环的诊断灵敏度为89.88%、特异度为90.65%;138例单侧ICA狭窄或闭塞致缺血性脑卒中患者,其中侧支循环良好的患者有60例、侧支循不良的患者有78例,良好组患者的TCD量化评分显著高于不良组(P<0.05);且脑CBF、CBV值均显著大于不良组(P<0.05),而脑MTT、TTP值均显著小于不良组(P<0.05)。临床上采用TCD诊断与定量评估ICA狭窄致缺血性脑卒中患者侧支循环建立情况具有较高的准确性,且可以通过TCD量化评估侧支循环建立情况对患者神经功能缺损程度及恢复情况进行判断。