颈内静脉原位导丝法换置中心静脉长期血液透析导管的临床应用

目的探讨经颈内静脉原位导丝法换置中心静脉长期血液透析导管在维持性血液透析（MHD）患者中的应用价值。方法选取近3年在颈内静脉留置的中心静脉长期血液透析导管因功能障碍后，并经颈内静脉原位导丝法换置长期导管，术后及每次透析后均改用尿激酶封管患者16例（原位换置组）；选取同期首次经颈内静脉留置中心静脉长期血液透析导管,普通肝素封管患者20例作为对照组；分析两组患者围术期泵控血流量及随访期的反应及开存期率、次开存期率。结果围术期泵控血流量原位换置组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；两组比较感染例次/1000导管日0.9%与1.0%，无统计学差异（P＞0.05）。原位换置组围术期未发生中重度并发症，12个月开存期率81.2%、次开存期率93.8%；对照组开存期率为65%、次开存期率85%；两组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论颈内静脉原位导丝法换置中心静脉长期血液透析导管，在MHD患者中的使用是安全的、可行的。     

英国《每日电讯报》：中国A股为何疯狂

过去，国际投资者不大喜欢中国股票，因为企业资产负债表往往不够透明。这使上海证券交易所和深圳证券交易所看起来与其说像是有信誉的交易中心，不如说更像是赌场。上证综合指数从2008年的5500点暴跌至1820点后，在几年时间里一直没有起色。然而，据《香港经济日报》报道称，上证综合指数于12月8日大涨2．8％，突破3000点，创至44个月以来的新高。而奥地利《新闻报》也称，自今年年中以来。上证综合指数涨幅已经超过40％。中国A股这轮暴涨的背景是：在房价连续下跌5个月后。为了防止住房市场崩盘，中国当局10月份进行“定向宽松”，11月又意外降息。     

财务报告舞弊案例分析与对策研究

笔者拟从我国目前公司财务报表舞弊的现状研究入手,以某一实体公司为例,站在公司治理结构的角度,以提高财务报告质量为研究目的进行案例分析,提出有效防范财务报告舞弊的综合措施,同时希望丰富和完善我国公司治理结构理论。对我国上市公司财务报告舞弊进行研究,通过对于提高我国证券市场会计信息的真实性、可靠性和公允性,提高投资者的警惕性和鉴别力,提高证券市场运作效率,促进社会资源有效配置和保证国民经济有序运行具有极其重要的意义。     

逆行静脉穿刺术在肿瘤患者中的应用

对比研究顺行及逆行静脉穿刺术应用于肿瘤患者的临床效果。随机抽取于2013年3月-2014年3月在甘肃省中医院肿瘤科住院的100例肿外周血管条件差的瘤患者,分为两组：实验组、对照组,每组各50位患者,实验组患者行逆行静脉穿刺操作,对照组行顺行静脉穿刺操作,观察两组患者穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受累情况。实验组液体渗漏发生率为10%,对照组液体渗漏发生率为33.3%,实验组与对照组相比P〈0.05,有统计学意义;实验组对手指的活动无明显影响,对照组对手指的活动有明显影响,实验组与对照组相比P〈0.05,有统计学意义;两组液体流速无显著差异性。逆行静脉穿刺术与顺行静脉穿刺术相比,逆性静脉穿刺术应用于肿瘤患者是一种更为可靠、有效的方法,该技术提高了肿瘤患者静脉穿刺成功率,减轻了患者的痛苦,逆行静脉穿刺可作为一种可行性技术值得临床推广。     

氟比洛芬酯对子痫前期患者剖宫产术后静脉自控镇痛疗效观察

目的 观察氟比洛芬酯复合丁丙诺啡和单用丁丙诺啡对子痫前期患者剖宫产术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果和 应用价值。方法 选择90例ASAⅠ～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下行子痫前期剖宫产术患者,按随机数字表法分为A组（胎儿娩出后氟比洛芬酯+术后丁丙诺啡PCIA）、B 组（术后氟比洛芬酯+丁丙诺啡PCIA）和C 组（术后丁丙诺啡PCIA）,每组30例。观察并记录患者术后1、2、4、12、24h 视觉模拟评分（VAS）、Ramassay镇静评分,平均动脉压（MAP）、心率（HR）及术后恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应发生情况,分别于麻醉前、术后4、12 和24h抽取静脉血,检测血清肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、血浆儿茶酚胺和内皮素的水平。结果 A 组和B组患者术后各时点VAS 评分均明显低于C组（P＜0.05）,A 组和B 组各时点Ramsay 镇静评分均明显高于C组（P＜0.05）;A 组和B 组术后各时点MAP 和HR 均明显低于C 组（P＜0.05）;术后24h 内PCIA 按压次数A 组和B 组明显低于C组（P＜0.05）;A 组和B 组术后各时点血清肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和内皮素水平均明显低于C 组（均P＜0.05）;A 组术后4h 内皮素水平明显低于B 组（P＜0.05）;A 组和B 组头晕、嗜睡、恶心、呕吐发生率均低于C 组（均P＜0.05）。结论 氟比洛芬酯能有效抑制术后应激,镇痛效果好且不良反应少,在胎儿娩出后应用氟比洛芬酯并结合术后丁丙诺啡进行PCIA更适合用于子痫前期剖宫产术后患者术后镇痛。     

微创电视窥镜下大隐静脉制备

探讨了内窥镜下大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用价值。冠状动脉搭桥患者6例,采用微创电视窥镜辅助下进行静脉制备。平均获取大隐静脉桥血管2.5支,平均耗时（90±30）min。全部患者无下肢皮肤切口感染,下肢水肿,淋巴管炎和脂肪坏死等并发症发生。通过实践证明,采用（CABG）内窥镜下大隐静脉制备能明显减少患者手术后下肢切口并发症。     

聚变堆磁体的堆叠型REBCO超导股线研制

第二代高温超导(REBCO)带材的载流能力高、临界磁场强,在磁约束聚变堆磁体领域拥有良好的应用前景。为实现REBCO超导股线在未来聚变堆磁体中的应用,介绍了采用2 mm宽超导带材的堆叠型股线结构,研究了堆叠型超导股线的制备工艺,并制备了多条超导股线样品。在液氮、自场条件下,测得20层堆叠型超导股线的平均临界电流约为948 A。通过研究堆叠型超导股线的电-力学性能,获得该股线临界电流下降至95%I_c时的弯曲半径、扭转节距及抗压强度分别为13.7 cm、100 cm和130 MPa。     

早期视网膜分支静脉阻塞患者倍频固体激光治疗对临床疗效及CMT值变化的影响

本文探讨了早期视网膜分支静脉阻塞患者倍频固体激光治疗对临床疗效及黄斑中心视网膜厚度(CMT)值变化的影响.将因视网膜分支静脉阻塞行激光治疗的30例患者纳入激光组,同期行常规治疗的30例患者纳入对照组,对比两组临床疗效、视力、CMT值变化、眼底荧光血管造影(FFA)检查渗透率及并发症.结果显示,治疗后激光组患者临床治疗总...     

MRI与CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值

探讨MRI与CT在诊断强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变的诊断价值。纳入医院2018年1月—2019年12月经临床诊断证实的86例AS患者,对所有患者均经CT和MRI检查,比较两种方法对AS骶髂关节特征性影像学表现的检出率及对不同级别骶髂关节病变的诊断效能。MRI对骶髂关节中骨髓水肿、腰5骶1关节突病变及关节面下骨质囊变的检出率明显优于CT (P<0.05),而CT对于骶髂关节骨质硬化及关节侵蚀病变的检出率明显高于MRI(P<0.05)。此外,MRI对于AS早期骶髂关节病变的检出率明显高于CT(P<0.05)。临床医师可根据AS患者自身病情,对于早期疑似AS患者采用MRI检查,而对于已经确诊患者宜采用CT检查,在满足临床需求的情况下尽可能降低患者经济负担。     

基于RFID和指静脉识别的化学药品智能管理柜设计

为保障实验室中存放的药品安全, 提出一种基于射频识别(RFID)和指静脉识别的化学药品智能管理柜. 智能柜采用RFID、指静脉识别等物联网技术, 通过用户身份认证, 化学药品的自动识别、记录以及存储空间的智能控制, 实现实验室化学药品的高效安全管理. 样机实际测试结果表明, 系统可以较好地通过指静脉识别对使用者的身份进行认证, 也能够通过RFID快速识别化学药品; 系统智能化程度高, 各项功能完备, 可显著提高实验室化学药品管理能力.