郴州市实施现代结核病控制策略（DOTS）技术的效果评价

目的评价实施DOTS策略在结核病控制中的效益。方法收集卫V卫X结核病控制项目的季报表数据资料、患涂阳肺结核病的影响因素等指标进行效果评价。结果实施DOTS策略14年期间,共初诊可疑结核病131316人,涂片阳性25609例,痰菌阳性检出率19．50％。初治涂阳21563例、复治涂阳4046例,阳性检出率分别为16．4％、3．1％,发现率最高达88．87％。涂阳病人来源于就诊（37．2％）和转诊（52．6％）。队列分析初治涂阳20585例,各年度平均治愈率为92．9％,成功率为94．4％;复治病人4257例,各年度平均治愈率为85．5％,治疗成功率为90．2％,初复治涂阳病人死亡119例,平均病死率为0．47％,初治病死率为1．8％,复治病死率为2．0％。评价受益者家庭医疗费负担减轻、经济纯收入和劳动力明显变化。结论实施DOTS策略,改变了传统结核病防治观念,结核病高发现、高治愈、低死亡病例效果明显。     

2002-2007年兰州市安宁区肺结核病调查和流行动态

目的：评价甘肃省兰州市安宁区肺结核监测6年的效果。方法：对6年的监测资料进行收集整理,利用常规监测资料对病例发现和初步分析。结果：活动性肺结核病涂阳率由2002的21.47%至2007年下降为13.18%。小结：2002～2007年肺结核病涂阳率占受检人数的18%,但各年份有波动,2007年下降为13.18%,下降明显,患者均为中青年,其中,男性肺结核涂阳率的平均值为11%,女性为6.69%,男性患病率高于女性。据此情况,应继续提高结核病控制工作的效果,加强结核病的健康促进工作,普及结核病防治知识。     

痰涂片阳性肺结核患者分枝杆菌培养及药敏结果743例分析

目的研究衢州地区痰涂片阳性肺结核患者对常用抗结核药物的耐药情况,为结核病控制和临床用药提供对策.方法对衢州地区的743例痰涂片阳性肺结核患者痰标本进行酸性改良罗氏培养基痰培养,将培养阳性菌株以硝基苯甲酸(PNB)培养基和噻吩-2-2羧酸肼(TCH)培养基进行菌种鉴定,采用绝对浓度间接法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、氧氟沙星(OFLX)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(KM)6种抗结核药物进行敏感性试验.结果743例获得菌种鉴定和药物敏感试验结果者中有结核分枝杆菌复合群728例(97.98%),非结核分枝杆菌15例(2.02%).728例结核分枝杆菌复合群中总耐药率为26.63%,初治耐药率为19.35%,复治耐药率为57.32%;总耐多药率为5.36%,初治耐多药率1.39%,复治耐多药率36.59%.6种抗结核药物的耐药顺序依次为INH 8.20%、SM 7.74%、OFLX 4.80%、RFP 1.86%、KM 1.24%、EMB 1.08%.结论衢州地区肺结核患者中耐药情况较为严重,应开展分枝杆菌培养和药敏试验并根据药敏结果组成个体化化疗方案,同时进一步落实和提高非住院肺结核患者全面监督化学治疗(DOTS)质量,提高各类患者的治愈率,减少各种耐药的发生概率.     

毛细管气相色谱法鉴定分析杆菌

本文利用ＯＶ－１０１熔融石英毛细管柱，对１５种标准分枝杆菌的色谱特征进行了研究，得到了特异性指纹图。并对４２株临床菌株进行了鉴别。     

抗结核药物及其应用研究

近年来,结核病重新在全球肆虐,艾滋病加速了结核病的流行,对多种药物具有耐药性的结核杆菌的蔓延,迫切需要研制新的高效抗结核药物.对抗结核药物的研究状况进行了论述,简单地回顾了现有的抗结核药物,对新型的抗结核药物进行了介绍,重点阐述了抗结核中药的研究及应用.     

牛结核病的诊断与防治

叙述了牛结核病的传播途径与诊断要点,从临床实践出发重点阐述了净化感染牛群的措施。     

结核分枝杆菌耐药检测进展

目前全球结核病发病率明显回升,其中耐多药(MDR)结核是本病上升的主要原因之一。对结核分枝杆菌的耐药性检测方法从细菌学方法、噬菌体扩增法、基因检测、变形高压液相色谱、发光技术等方面的进展进行了概述。     

结核分枝杆菌MTB8.1蛋白自诱导发酵研究

目的:初步摸索出一条适合工业化开发、高效的、可溶表达结核分枝杆菌MTB8.1蛋白的发酵工艺。方法:利用菌株pUC18/MTB8.1/DH10B为发酵株,通过对培养基组成和发酵参数进行系统研究,从而获得一全新的发酵工艺。结果:重组结核分枝杆菌MTB8.1蛋白通过本发酵工艺的表达,单位体积发酵液可溶性蛋白的产量大幅提高,每升发酵液纯化得到可溶性蛋白约30 mg左右。结论:初步摸索出一条较好的MTB8.1在大肠埃希菌系统中的可溶性表达的途径,为其工业化生产奠定了理论基础。     

草分枝杆菌对赤铁矿、石英絮凝能力的比较

采用重力沉降法对草分枝杆菌絮凝赤铁矿、石英的能力进行了比较实验.结果表明,草分枝杆菌对赤铁矿的絮凝能力明显强于它对石英的絮凝能力,造成它们絮凝能力差异的主要原因是形成聚团结构的大小及其紧密程度的不同.     

前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核19例的疗效观察

目的探讨前后路联合手术治疗腰骶脊柱结核的临床可行性及疗效。方法2006年3月-2009年3月我科采用后路器械固定、前路彻底病灶清除植骨的方法治疗腰骶脊柱结核19例,其中累及2个节段17例,3个节段2例;术前后凸角8°-21°,平均15.3°;所有患者均伴有不同程度的椎旁脓肿及椎管内死骨形成,13例伴有不H程度的脊髓和（或）神经根受压症状,Frankel分级C级5例,D级8例。结果随访6月-3年,平均24月。术后切口均l期愈合,结核无复发。疗效优12例,良7例。术后6月X线片检查示融合节段有连续骨小梁形成并通过椎间隙13例,2例术后CT扫描证实前方有假关节形成。融合时间6-8月,平均7．5月。术后后凸成角2°6°,平均3．1°。至末次随访时,椎间隙高度较术后无明显丢失。有神经压迫症状者术后Fhnkel评分均达到E级。结沦前后路联合手术治疗腰骶脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性、提高植骨融合率、纠正和预防后凸畸形,提高临床治愈率。