拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异的相关因素分析

目的分析拉米夫定治疗后慢性乙型肝炎酪氨酸(Y)、蛋氨酸(M)、天冬氨酸(D)、天冬氨酸(D)变异的相关因素.方法对169例经拉米夫定治疗12个月后的慢性乙型肝炎患者发生YMDD变异情况进行回顾性分析.采用荧光定量PCR和PCR产物测序等方法检测慢性乙型肝炎拉米夫定治疗前、治疗后HBV基因型、HBV DNA水平、HBeAg状态、ALT水平等指标.结果在169例患者中,基因型B共76例(44.97%),基因型C共93例(55.03%).拉米夫定治疗12个月后,46例(27.22%)患者发生YMDD变异,其中,基因型B变异27例(35.53%),基因型C变异19例(20.43%),两者有统计学差异(P<0.05).YMDD变异组患者治疗前HBV DNA水平显著高于YMDD未变异组[(7.26±0.58 vs6.44±0.65)log拷贝/ml,P<0.05].HBeAg阳性患者YMDD变异率显著高于HBeAg阴性患者(38.10%vs20.75%,P<0.05).YMDD变异组与未变异组在治疗前ALT水平上无明显差异[(136.09±28.21 vs 124.15±26.52)U/L,P>0.05].结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎发生YMDD变异与HBV基因型、HBV DNA水平、HBeAg状态等密切相关.拉米夫定治疗前,检测HBV基因型、HBV DNA水平,HBeAg状态等指标对慢性乙型肝炎抗病毒治疗具有重要意义.     

生脉注射液治疗慢性心衰与人参皂甙Re血药浓度监测

通过生脉注射液血药浓度的研究 ,确定用量、用法 ,探讨它对慢性心衰生存质量的影响、安全性及作用机制等 结果表明 ,每日静滴生脉注射液 6 0ml,能改善慢性心衰病人免疫、炎性细胞因子、心脏收缩和舒张功能 ,增加运动耐量 ,改善生存质量 ,长期治疗病死率有减少趋势     

蒲滑散对实验大鼠慢性肾衰的作用研究

目的 研究蒲滑散对大鼠慢性肾衰的作用。方法 采用Platt法诱发慢性肾衰大鼠模型,观察蒲滑散对血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、中分子物质(MMS)的作用及肾脏病理学改变。结果 蒲滑散可明显改善大鼠肾脏病变,恢复肾脏功能,纠正高磷低钙血症,抑制PTH和MMS。结论 蒲滑散是治疗尿毒症的有效方药之一,其改善患者的临床症状与降低慢性肾功能衰竭(CRF)毒素潴留有关。     

慢性肺心病合并冠心病在临床上的特点及诊治研究

为了分析研究慢性肺心病合并冠心病的临床特点以及诊治方法,抽取某医院收治的80例相关病例,同时抽取80例单一慢性肺心病的病例,前者作为实验组,后者作为对照组,对比分析两组病例的临床特征,以期进一步改善病人病情及生活质量.     

恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:探讨单用恩替卡韦与联合甘草酸二铵两种方案治疗慢性乙肝(CHB)的疗效.方法:将128例CHB患者随机分为两组,对照组64例给予恩替卡韦分散片(用法:口服0.5 mg,1次/日)治疗,观察组64例给予恩替卡韦联合甘草酸二铵(用法:口服150mg,3次/日)治疗,比较肝功指标、炎症因子水平、两组疗效和不良反应.结果:治疗12个月后观察组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率、谷丙转氨酶(ALT)复常率均高于对照组(P＜0.05).治疗前两组血清ALT、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)无明显差异(P＞0.05),治疗后肝功指标水平均下降(P＜0.05),观察组肝功指标降幅大于对照组(P＜0.05).治疗前两组超敏C-反应蛋白(hs-CBP)、白细胞介素-6(IL-6)水平无明显差异,治疗后炎症因子水平均下降(P＜0.05),观察组该指标降幅大于对照组(P＜0.05).结论:恩替卡韦与甘草酸二铵联合治疗CHB疗效确切,且安全可靠.     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效

目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效.方法:选取2013年4月至2015年2月在民勤县人民医院收治的慢性肺心病合并心律失常患者84例,随机分为对照组和实验组各42例,对照组采用美托洛尔治疗,实验组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,观察比较两组临床疗效.结果:实验组总有效率(92.9％)明显优于对照组(71.4％),比较具有显著差异(p＜0.05);实验组不良反应发生率(4.8％)明显低于对照组(23.8％),比较具有显著差异(p＜0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔应用于慢性肺心病合并心律失常治疗中,效果显著,不良反应少,值得临床借鉴.     

慢性支气管炎及肺气肿行早期预防与护理的效果评价Effect

目的探究对慢性支气管炎以及肺气肿患者予以早期护理以及预防干预的临床效果。方法选取南昌市第三医院于2013年6月到2015年5月收治的患者160例,将其以随机抽样的方法分为实验组与对照组,各80例。对照组接受常规护理,实验组接受早期护理,对比两组患者的临床效果。结果实验组患者的总体满意度79例(98.75%)显著高于对照组63例(78.75%)。P0.05,两组差异有统计学意义。实验组SAS、SDS评分均低于对照组。P0.05,两组差异有统计学意义。结论对慢性支气管炎以及肺气肿患者予以早期护理以及预防干预具有较为显著的临床效果,能够缓解不良的心理以及身体反应,进一步提高患者满意度,有效改善患者的生活质量,可广泛应用于临床护理。     

健脾养胃活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察治疗慢性萎缩性胃炎时应用健脾养胃活血化瘀法的效果。方法在2014年2月—2015年2月梅州市第二中医医院收治的慢性萎缩性胃炎患者中,选取30例作为研究对象,按照就诊时间,将患者分为实验组(n=15)和参照组(n=15),参照组患者行丽珠得乐治疗,实验组行健脾养胃活血化瘀法,对两组患者的治疗效果进行观察。结果实验组患者的治疗效果明显优于参照组(P0.05),具有统计学意义。结论在慢性萎缩性胃炎临床治疗中,采用健脾养胃活血化瘀法,患者的病情得到有效控制,患者的治疗满意度得到了提升,健脾养胃活血化瘀法在临床中应用具有重要意义。     

慢性肝病患者血中sIL—2R,LPO水平测定及补硒的影响

为探讨硒对慢性肝病患者血中白细胞介素Ⅱ受体的影响,５６例慢性肝病患者随机分为常规治疗组和补硒治疗组,对治疗前后患者血中硒,过氧化脂质和ｓＩＬ－２Ｒ水平进行了测定和比较。