纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：观察纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：将2006年1月至2008年1月兰州市第二人民医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者45例随机分为标准治疗组及对照组,两组均匀给予氧疗、无创正压通气、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正酸碱失衡、营养支持的治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂（0.4mg/支）,首剂负荷量0.8mg加入生理盐水20ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射液2mg加入生理盐水100ml中,每日2次,用微量泵24小时持续静脉泵入,24小时纳洛酮总剂量4mg,连用3天。结果治疗组23例患者中20例治疗好转,另外3例因病情无变化或恶化行气管插管机械通气治疗;对照组22例患者16例治疗好转,6例行气管插管机械通气,治疗组平均住院日、插管率、病死率、住院费用均低于对照组（p〈0.05）。结论：纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者可减少患者的气管插管率,临床疗效确切、安全。     

慢性牙根尖炎并发皮瘘的保守疗法

本文是用保守疗法治疗慢性牙根尖炎并发皮瘘病 16例的临床经验体会。文章诚 恳地指出：“对这种病牙，除非有其他原因不能保留外，首先应考虑进行保守疗法，既使无 效，再进行外科治疗也为时未晚。     

药物与微波联合治疗慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎是中青年男性常见病,本院用药物配合微波理疗治疗慢性细菌性前列腺炎,疗效较好,能有效改善临床症状,提高患者的生活质量.报告如下: 1临床资料 16例患者均根据临床症状、前列腺液(EPS)检验确诊.均符合慢性细菌性前列腺炎诊断标准.年龄22-65岁,平均36岁.2治疗方法 根据不同的病情使用大环内脂类、磺胺类单用或联用.每日静点1次,连续二周后,改口服继续使用四周.同时给予经直肠微波理疗6周,每次半小时.     

肾性骨病与微量元素铝相关性观察

观察了32例慢性肾功能衰竭(CRF)患者血铝含量,平均为12668±06358,明显高于正常人血铝07286±00826,P<001;血铝与血钙水平呈负相关r=-06235,P<005;肾性骨病(ROD)患者血铝明显高于非骨病患者(P<005)。提出CRF患者有明显铝蓄积,并且与ROD有相关性。对CRF患者应注意血铝的监测,以便进行针对性预防和治疗。     

丹栀逍遥散在治疗妇产科疾病中的应用

丹栀逍遥散出自《内科摘要》,是在《太平惠民和剂局方》所载＂逍遥散＂基础上加丹皮、栀子二药组成,具有清热养血、疏肝健脾的作用,多用于肝郁血虚而偏于火旺之证。笔者应用本方加减,治疗数种妇科病证屡获佳效。     

木蝴蝶贴补治疗鼓膜穿孔

鼓膜穿孔是慢性化脓性中耳炎的主要体征,我院自1993年10月至1997年3月,应用中药木蝴蝶贴补治疗鼓膜穿孔58例63耳,疗效满意,现报告如下:一、一般资料1.病例选择;本组病例均为门诊患者,临床分型属慢性单纯性中耳炎,鼓膜穿孔边缘至少应有1mm残留鼓膜,鼓室内无明显上皮增生,耳咽管自吹张通畅.2.性别年龄及穿孔大小:男性28例30耳,女性30例33耳.年龄最小13岁,最大58岁,平均32岁.病程1年～30年.鼓膜大穿孔占鼓膜面积2/3以上20耳,中等穿孔占有1/2～1/4之间30耳,小穿孔小于1/4 10耳,慢性化脓性中耳炎60耳,外伤性穿孔3耳.     

51例老年慢性支气管炎治疗体会

目的探讨中西药联合治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法选择51例患者,应用左氧氟沙星、喘可治注射液治疗。结果本组治愈39例,有效9例,无效3例,总有效率94.1%。结论中西药联合治疗治疗老年慢支病人的疗效好,且无不良反应,值得推广应用.     

老年人慢性硬脑膜下血肿42例临床分析

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是与生理性萎缩有关的老年性疾病。1995～2004年我们共收治CSDH病人108例，其中60岁以上老年人42例。本文就老年人CSDH的临床特点、发病机制及治疗进行讨论。     

扁平疣种植术、左旋咪唑、潘生丁治疗扁平疣疗效观察

目的：观察扁平疣种植术、口服左旋咪唑、潘生丁治疗扁平疣的短期疗效。方法：85例扁平疣患分为治疗组、对照组，二组患均口服左旋咪唑、潘生丁片；治疗组同时取癌体种植于上臂三角肌。结果：治疗组4d开始出现疗效，总有效率86％，对照组13d开始出现疗效，总有效率48．5％，两组疗效有显差异(P＜0．01)。结论：左旋咪唑、潘生丁具有抗病毒，提高或恢复机体细胞免疫功能，调节抗体产生，同时采用扁平疣种植术，应用自体免疫疗法，通过植入疣体的抗原刺激机体产生抗体，使疣组织在短期内吸收、消失而达到短期治愈的目的。     

慢性心衰并发脑梗死17例的分析

目的:分析治疗慢性心力衰竭并发脑梗死可能的原因及对策.方法:分析了2004年1月至2007年6月,收治的慢性心力衰竭患者226例并发脑梗死17例的临床表现及治疗.结果:在心衰症状明显缓解的基础上,经过抗凝及营养神经治疗,5例痊愈,8例肢体肌力明显好转,2例无变化,2例继发性脑出血合并严重水电解质紊乱及肾功能衰竭死亡,病死率11.80%.结论:慢性心力衰竭患者多有脑血管病的危险因素,血液高凝状态是发病的关键,特别是早期强力的利尿又忽视了抗凝治疗及不适当的降压、低血糖为促发因素.在心衰缓解的基础上行抗凝及营养神经治疗具有良好的疗效.