多索茶碱与噻托溴铵用于COPD治疗的临床效果研究

研究多索茶碱与噻托溴铵用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗的临床效果。选取河西学院附属张掖人民医院收治的92例COPD患者作为本次研究对象,病例选取时间2018年10月～2019年10月,以随机数字表法为分组依据,共分成2组,对照组46例给予多索茶碱进行治疗,研究组46例在对照组基础上增加噻托溴铵进行治疗。测定肺功能指标、动脉血气指标,同时统计不良反应发生率。①治疗后两组1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率[FEV1/用力肺活量(FVC)]测定值均大于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组FEV1、FEV1/FVC测定值均大于对照组(P<0.05)。②治疗后两组动脉血二氧化碳分压测定值均小于治疗前(P<0.05),血氧分压、血氧饱和度测定值均大于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组动脉血二氧化碳分压小于对照组(P<0.05),血氧分压、血氧饱和度测定值均大于对照组(P<0.05)。③研究组不良反应发生率13.04%低于对照组30.43%,差异有统计学意义(x2=4.089,P=0.043)。联合多索茶碱与噻托溴铵,将此用药方案用于治疗COPD,可改...     

老年慢性心力衰竭患者血清D-二聚体水平与心力衰竭的相关性分析

老年慢性心力衰竭患者血清D-二聚体水平(D-dimer)与心力衰竭的相关性分析。以2018年4月至2019年7月为时间段,选择兰州市第二人民医院收治的100例老年慢性心力衰竭患者,入院次日清晨,空腹状态下,采集4ml静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测D-dimer水平,且根据检测结果分成两组,D-dimer≥0.45 mg/L设为D-dimer升高组,<0.45 mg/L则设为D-dimer正常组,另外,采用电化学发光法,检测患者氨基末端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP)并且对比观察。(1)根据NYHA分级,Ⅳ级组D-dimer、NT-proBNP水平比Ⅱ级组、Ⅲ级组高,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级组LVEF水平高于Ⅲ级组、Ⅳ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)相关性分析,老年慢性心力衰竭患者的血清D-dimer与NT-ProBNP水平之间存在正相关关系。(3)D-dimer正常组心血管事件发生率低于D-dimer升高组,数据分析,差异有统计学意义(P<0.05)。老年慢性心力衰竭患者根据血清D-dimer,可判...     

综合性呼吸训练对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响研究

探讨综合性呼吸训练对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。采用随机数字表法将2018年6月-2019年10月在陇西县第一人民医院呼吸科治疗的82名COPD稳定期患者分为对照组和研究组,每组各41人。对照组在肺康复中应用腹式呼吸、缩唇呼吸等传统呼吸训练,研究组应用综合性呼吸训练。比较两组患者干预前后的肺功能测定结果、6min步行实验测评及COPD-QOL量表生活质量评分结果。研究组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的6min步行距离显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者的COPD-QOL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合性呼吸训练能够明显改善COPD稳定期患者的肺功能,提高运动耐力,改善其生活质量。     

下肢运动方式对COPD有创机械通气患者肌力的影响

为了比较运动方式对COPD有创机械通气患者肌力的影响，对入住ICU的112例COPD有创机械通气患者进行分组对照实验.按预设的早期运动方案，两组患者下肢运动方式不一样，干预组采用床上脚踏车进行下肢运动，对照组采用手动下肢运动.结果表明，脱离ICU监护时下肢主、客观肌力指标、ICU活动水平和Barthel指数评分以及出院时Barthel指数评分，两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05)， 脱离ICU监护时上肢主、客观肌力指标和出院6个月Barthel指数，两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)，说明COPD有创机械通气患者实施床上脚踏车运动安全可行，且可以改善下肢肌力和运动水平，促进日常生活功能的恢复.     

慢性肾功能衰竭误漏诊59例原因分析

目的：通过对59例慢性肾功能衰竭误漏诊原因的分析,提高对慢性肾功能衰竭诊治率。方法：回顾分析59例慢性肾功能衰竭误漏诊的临床特点,实验室检查。结果：误诊为消化系统疾病21例,营养不良性贫血16例,心脑血管疾病16例,神经系统疾病2例,肺部感染2例,甲状腺机能减退1例,周期性麻痹1例,误诊率达15%。误诊原因多为临床表现复杂,临床医生检查不系统所致。结论：早发现、早诊断、早治疗,可防止或延缓慢性肾功能衰竭的恶化。     

284例慢性前列腺炎临床治疗分析

慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病。临床症状可有多种多样的表现,治疗往往很难收效,并易复发。我科在1980～1983年诊治284例慢性前列腺炎中发现,细菌感染是引起前列腺炎的主要原因。在选择性154例慢性前列腺患者中作VB_3(Voided Bladdef 3)细菌培养阳性例数达128例(83.12％)。前列腺是主要的附属性腺,一旦炎症发生,势必产生多种多样的性功能紊乱,甚至影响生育功能,导致不育症。为适合门诊病例检查及治疗,本组采用Meares—Stamey法作VB_3细菌培养计数及药敏试验,采用了以RFP加TMP为主的中西医结合综合治疗,作为门诊治疗方法,收到满意效果。治愈率达59.86％,好转率27.28％,总有效率为87.68％。本组与王氏、江氏治疗病例作了比较。它们的卡方值为x~2=12.76,p<0.01,本组与各组间疗效有显著性差异。     

异烟肼等在治疗慢性腹泻中的应用

本文根据临床实践,报告了以异烟肼等药物沼疗慢性腹泻的成功经验。     

铅中毒有什么样的临床表现？

急性或亚急性中毒——其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。表现头晕、全身无力、肌肉关节酸痛、不能进食、便秘或腹泻、肝脏肿大、肝区压痛、黄疸、血压升高。     

慢性铅中毒误诊一例

本文阐述了慢性铅中毒的发病原因、症状以及治疗的方法。