从机体免疫系统损伤看严重急性呼吸综合征发病机制

严重急性呼吸综合征波及中国在内的全球33个国家,已经造成经济和政治上的巨大损失,并严重危机到人民的生命安全和社会稳定。最近已经确定SABS病原为一种新的冠状病毒,并报道了其基因图谱序列。然而对SABS病毒进入人体后的致病途径,特别是导致SABS的发病机理目前知之甚少。简述了当今SABS病毒在急性肺损伤和重要免疫器官损伤中作用的最新进展和可能的作用机理。     

清热泄浊通络法治疗急性痛风性关节炎18例临床观察

清热泄浊通络法治疗急性痛风性关节炎１８例临床观察齐齐哈尔市第一医院张传芳痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风性慢性关节炎和关节畸形,肾小球和小管实质性病变和尿酸结石形成。近年来发病有增多...     

122例急性脑血管病心电图改变

急性脑血病(ACVD)时常引起心电图改变,临床称为“脑心综合证”,现将我院1994—1997年收治的ACVD患者中,有心电图记录的122例整理分析如下:临床资料与方法病例选择:122例ACVD全部经CT证实,每倒入院后均做常规心电图描记。一般资料:男88例,女34例;男:女为26:1;年龄38-76岁。结果一、疾病类型与心电图改变:122例ACVD中有心电异常改变者82例(67.2%)脑出血58例中异常者47例占81.3%;脑缺血性梗塞64例异常者占35例(54.7%)出血组与缺血化比较P<0.05。二、心电图改变类型:如下图可见出血组重要变化是早搏和窦速及ST-T变化;缺血组主要变化是…     

一氧化氮和急性呼吸窘迫综合症(综述)

自ＨｕｍｐｈｒｅｙＤａｒｙ１９３５年在研究“笑气”（Ｎ２Ｏ）时发现一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ,ＮＯ）以来,ＮＯ一直被看作是对生物有毒的简单无机分子,曾在战争中作为生物毒剂（芥子气）使用。１９８０年Ｆｕｒｃｈｇｏｔｔ和Ｚａｗａｄｚｋｉ［１］报道血管内皮细胞（Ｅｃ）受刺激后可释放某种具有舒张血管作用的物质,称为内皮衍生舒张因子（ＥＤＲＦ）。１９８７年Ｐａｌｍｅｒ［２］证实ＥＤＲＦ即为ＮＯ,从而人们对ＮＯ有了新的认识,并掀起了ＮＯ研究的高潮。本文仅就ＮＯ在体内的合成、代谢、特性,外源性ＮＯ治疗急…     

急性脑卒中与甲状腺功能正常性病变综合症

近年来发现多种非甲状腺疾病（Ｎｏｎ－ｔｈｙｒｏｉｄａｌｉｌｎｅｓ,ＮＴＩ）会导致甲状腺激素分泌和代谢异常,这一现象已日益受到医学界的重视,有学者称之为“甲状腺功能正常性病变综合症”。本文观察了９１例急性脑卒中患者血中甲状腺激素（Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３及促...     

新型冠状病毒对多种生理系统的影响

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自发现以来,迅速在国内外蔓延,对人类健康和社会经济造成了巨大损失.其病原体严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)不仅会引起典型的呼吸系统症状,还会对多种肺外脏器造成严重损伤,包括心血管系统、神经系统、消化系统、内分泌系统等,导致疾病的迅速进展,增加病死率.目前尚无该疾病的特异性治疗药物,仅以支持和对症治疗为主,但疫苗的研发已取得了阶段性的进展.     

伴有鸡蛋不耐受的皮肤过敏症患者接种灭活SARS-CoV-2疫苗的安全性调查（英文）

为明确灭活新型冠状病毒疫苗在伴有鸡蛋不耐受皮肤过敏症患者中的安全性,该回顾性研究纳入缺乏鸡蛋过敏实验证据但鸡蛋不耐受的皮肤过敏症成年患者.通过电话随访记录每次接种疫苗后7天的不良反应,研究共纳入122名受试者(平均年龄(30±9.47)岁).和鸡蛋耐受的受试者相比,鸡蛋不耐受者在接种疫苗后会出现更多的不良反应(39.78%/17.24%,P<0.05).同时,特异性鸡蛋不耐受抗体的滴度与接种疫苗后不良反应的风险成正比(趋势P=0.008).其中,注射部位异常疼痛和新发或原有皮疹恶化为最常见的不良反应,且在第一针剂后出现的概率更高.多元回归分析调整后发现,鸡蛋不耐受会增加注射部位异常疼痛(P=0.044,aOR:5.061,95%CI:1.047～24.457)及新发或原有皮疹恶化(P=0.041,aOR:9.109,95%CI:1.098～75.563)的风险.结果表明:灭活新型冠状病毒肺炎疫苗的总体安全性较高,但鸡蛋不耐受会增加皮肤过敏患者接受疫苗后出现不良反应的风险,并且与特异性鸡蛋不耐受抗体的血清浓度成正比.     

突破重症肝病诊治难题

<正>众所周知,我国是个肝病大国,目前有病毒性肝炎及脂肪性、免疫性等各类肝病患者逾1亿,每年约800万新发病例。其中部分进展为肝衰竭、肝硬化、肝癌等病情凶险、病死率高的重症肝病,肝病已经成为一种威胁我国国人生命健康的重要疾病。为解决重症肝病高病死率的难题,李兰娟院士带领科研团队历经14年艰苦攻关,将重症肝病诊治的基础研究与临床转化相结合,在关键领域获得了重大理论创新和重要技术突破。     

人AHHlT淋巴细胞辐射死亡与凋亡的关系及其意义

应用原位末端标记(TUNEL)和麦格-姬姆萨(MGG)染色和MTT比色法研究辐射诱导的人AHH-1T淋巴细胞死亡与凋亡的关系、细胞活存及其意义。结果表明,经2～10Gyγ-线照射后4～48h,随着照射剂量的增加和照后时间的延长,淋巴细胞凋亡指数明显升高,显示出较好的剂量和时间效应关系;而相同剂量照射后,淋巴细胞活存率随照射剂量增加而明显减少。上述结果表明,在一定照射剂量范围内,凋亡是辐射诱导淋巴细胞死亡的重要原因之一,为从细胞凋亡角度探讨急性放射病免疫损伤的防治提供了重要依据。     

瑞舒伐他汀对大鼠造影剂急性肾损伤的保护作用及机制

通过建立大鼠非离子低渗型造影剂急性肾损伤模型,探讨瑞舒伐他汀对大鼠非离子低渗型造影剂急性肾损伤的保护作用及机制。将36只健康成年SD大鼠随机分组:正常对照组(NS组);造影剂对照组(CM组);瑞舒伐他汀干预组(RV组)。RV组于注射造影剂前12 h按10 mg/kg瑞舒伐他汀混悬液灌胃,NS组、CM组灌胃等量生理盐水。CM组、RV组以10m L/kg剂量行大鼠尾静脉注射造影剂(优维显370,370 mg I/m L),NS组注射等量的生理盐水,分别在造影24 h和72 h后取材。使用苏木精-伊红(HE)染色法,观察肾小管的病理形态学变化。测定血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(m ALB)、尿N-乙酰-B-D-葡萄糖酸苷酶(NAG)水平,以评估大鼠肾脏功能变化。测定血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)以及肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性,以评估炎症和氧化应激反应。结果表明:1与CM组大鼠相比给予瑞舒伐他汀治疗能明显减轻大鼠肾脏损伤程度;2 CM组和RV组大鼠血Scr、血Cys-C、尿NAG、尿α1-MG、尿m ALB均较NS组显著升高,给予瑞舒伐他汀治疗组大鼠与CM组大鼠相比,上述各项指标均显著下降(p0.05);组内比较,CM组大鼠上述各项指标72 h较24 h上升显著(p0.05),其余各组无明显差异(p0.05);3 CM组和RV组大鼠血清Hs-CRP水平均较NS组明显升高,RV组较CM组血清Hs-CRP降低显著(p0.01);组内血清Hs-CRP比较,CM组大鼠随时间升高明显(CM 24 h vs CM 72 h,p0.05),给予瑞舒伐他汀治疗组大鼠则明显下降(RV 24 h vs RV 72 h,p0.05);4CM组和RV组大鼠肾组织SOD活性均较NS组明显降低,RV组与CM组相比SOD活性显著升高(p0.01);组内比较,CM组大鼠肾组织SOD活性随时间降低明显(CM 24 h vs CM 72 h,p0.05),而RV组大鼠肾组织SOD活性随时间显著升高(RV 24 h vs RV 72 h,p0.05)。说明短期瑞舒伐他汀干预通过降低血浆细胞炎症因子水平、降低造影剂肾病大鼠肾脏氧化应激水平,减轻造影剂肾病大鼠肾脏的损伤程度,对造影剂肾病大鼠具有一定程度的保护作用。