宫颈锥形切除术在CINⅢ中的应用

目的通过对76例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)患者行冷刀宫颈锥形切除术,探讨冷刀宫颈锥形切除术在CINⅢ级中的临床应用。方法对开展冷刀宫颈锥形切除术治疗CINⅢ级76例患者术后病理诊断及术后并发症进行总结分析,探讨其优缺点。结果 74例均获得满意效果;2例术后病理为浸润癌而扩大范围,1例为宫颈癌Ⅰa1期行全子宫切除术,1例为Ⅰb1期行宫颈癌根治术。结论宫颈锥形切除术具有创伤小,恢复快,保留生育功能,同时具有诊断、治疗双重效果,费用低,可在基层医院妇科广泛应用。     

不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较

探讨比较不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.选取2019年2月至2020年1月在某医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者150例.依据随机数字表法分为胆总管切开取石术组(LCBDE组)和十二指肠镜胆总管取石术组(ERCP组)各75例,其中LCBDE组给予LCBDE联合LC治疗,E...     

鼻内窥镜在鼻中隔粘膜下切除中的应用

我院自 1996～ 2 0 0 1年采用鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲及鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎 ,鼻息肉 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料　　本组病例 132例 ,男 87例 ,女 4 5例 ,年龄 18～71岁 ,其中单纯鼻中隔偏曲 5 6例 ,合并慢性鼻窦炎5 2例 ,鼻息肉 2 4例 .2　方法　　从鼻腔局部麻醉至手术结束 ,均在 0度鼻内窥镜显像系统下进行 ,手术步骤基本同常规手术 ,对合并有鼻窦炎 ,鼻息肉则同期在鼻内窥镜下一次性进行鼻、鼻窦功能性手术 .3　结果　　术后结合鼻腔冲洗 ,定期复查等常规处理 ,随访6～ 12个月 ,鼻中隔居中 ,未见穿孔 ,鼻腔、鼻窦通气引流均…     

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的疗效分析

分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的疗效。选取2013年6月-2016年5月天祝县人民医院收治的阑尾炎患者188例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,对照组采用传统阑尾炎切除术,观察组采用小切口阑尾炎切除术,对比两组患者术后恢复情况。观察组患者切口长度明显短于对照组(P0.05);观察组患者术中出血量明显少于对照组(P0.05);观察组患者下床时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组患者术后感染率1.06%显著低于对照组7.45%(P0.05);观察组患者疤痕遗留率3.19%明显低于对照组11.70%且组间差异有统计学意义(P0.05)。小切口阑尾炎切除术具有术后恢复快、切口小、并发症发生率低的优点,值得临床推广。     

腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的近远期疗效及影响因素分析

目的 探讨腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的近远期疗效及影响因素.方法 选择96例原发性肝癌患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组48例.观察组患者应用腹腔镜进行精准肝切除治疗,对照组患者应用常规肝癌外科治疗.统计分析两组患者各项手术指标、术后并发症发生情况、各时间段术后肝功能情况、术后患者肿瘤复发率及术后生存率.结果 两组患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项指标均明显优于对照组(P<0.05),但两组患者手术时长比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出现并发症概率明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后各项肝功能指标均有改善,但观察组患者术后1 d肝功能各项指标参数恢复明显好于对照组(P<0.05),术后3个月后,两组患者肝功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1 a内复发率低于对照组,而生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜精准肝切除术在临床中具有较好的治疗效果,对患者创伤及肝功能影响小,术后并发症少,利于患者预后,值得在临床上推广与应用.     

子宫切除术中宫颈去留探讨

目的：探讨子宫切除术中宫颈去留的利弊,重新评价子宫次全切除术的应用价值。方法：对８１例子宫次全切和６８例全切除两组病人术后性功能、膀胱功能、更年期症状、血脂及血液流变学情况进行对比,并观察残留宫颈情况。结果：两组术后性功能、膀胱功能均下降,以全切组下降更为明显（Ｐ〈０．０１或０．０５）;两组甘油三脂（ＴＧ）、胆固醇（ＣＨＯＬ）、载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯＢ）、全血粘度及血浆粘度均高于正常对照组,载脂蛋白Ａ     

经尿道前列腺气化电切术术后前尿道狭窄的预防和护理

绝大多数 6 5岁以上男性均有不同程度的前列腺增生 ,严重者需通过前列腺摘除术来解决前列腺增生引起的下尿路梗阻。我科以往均采用经腹开放式前列腺摘除术 ,因其手术相对创伤大、出血多、并发症发生率较高而使其适应范围明显受限。我科现采用经尿道前列腺气化电切术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 ,因创伤小、并发症发生率低、恢复快而为患者普遍接受 ,现将我科ＴＶＰ术后尿道狭窄发生情况及护理体会报告如下。1　临床资料及结果自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,我科共施行经尿道前列腺气化电切术 35例 ,手术平均时间约 1小时 ,均采用美国产…     

小切口胆囊切除的临床研究

目的：探讨胆囊良性疾病小切口手术的可行性。方法：利用专用小切口器械，配合自制的尼纶搭扣套，行切口为4－6cm的胆囊切除。结果：小切口胆囊发除术具有创伤小，痛苦轻，恢复快，并发症少等优点。本组仅2例出现切口感染并发症。结论：该手术是微创手术的一种，在没有腹腔镜的医院是站选方法。     

复合式小梁切除术不同方位球结膜瓣的疗效分析

目的 评价在复合式小梁切除术中不同方式球结膜瓣(即以角膜缘为基底球结膜瓣和以穹隆部为基底球结膜瓣)术后疗效和并发症.方法 从2005年1月～2007年6月随机选择了80例106眼适合行复合式小梁切除术的患者分成两组,分别行以角膜缘为基底球结膜瓣或以穹隆部为基底球结膜瓣完成复合式小梁切除术.术后随访问观察6个月以上,对其疗效和并发症情况进行比较分析,并经过统计学处理.结果 两组病例术后从四个方面(即结膜瓣愈合情况、前房形成情况、滤过泡形成情况、眼压控制情况)进行比较分析,经统计学处理表明均无显著统计学差异(P>0.5).结论 只要适合于行复合式小梁切除术的病例,可根据病例情况及术者的习惯两种不同方式的球结膜瓣均可选择.     

经尿道等离子体电汽化切除术治疗高危型前列腺增生43例

目的:探讨经尿道等离子体电汽化切除术对高危型前列腺增生患者的疗效和安全性。方法:采用等离子体电汽化切除术治疗4 3例高危型前列腺增生患者,并对这些患者的术前、术中及术后一系列生理、生化指标进行记录比较。结果:手术时间为(48 2±19 2 )min ,术中出血量为(36±6 8)mL ,术后膀胱冲洗时间为(16 3±8 5 )h ,拔除尿管天数为(3 1±1 3)d ,无明显电解质及血糖波动,术后住院时间为(5 5±2 6 )d ;国际前列腺症状评分(IPSS)从30 9±3 2下降到7 3±3 2 ,最大尿流率(Qmax)从(3 7±3 2 )mL·s- 1上升到(2 0 5±4 3)mL·s- 1;生活质量评分(QOL)从5 1±0 6下降到1 4±0 8,未发生严重的并发症。结论:经尿道前列腺等离子体电汽化切除术对高龄高危型患者安全性高、并发症少、疗效好,但需要进一步积累经验