急性冠状动脉综合征患者外周血基质金属蛋白酶-9水平变化

检测急性冠脉综合征(ACS，acutecoronary syndrome)患者入院前血浆基质金属蛋白酶，9(MMP-9)水平，并同稳定心绞痛相比较，以了解其是否可为预测动脉粥样硬化(AS，atherosclerosis)斑块不稳定性提供简捷、方便的方法．研究方法：用双抗体酶联免疫法检测不稳定性心绞痛(UA，unstable angina)24例，急性心肌梗塞(AMI，acute myocardial infaretion)24例，稳定性劳累心绞痛(EA，effort angina)17例，正常对照17例血浆MMP-9水平，结果：各实验组外周血MMP-9水平不同(F=12．56，P=0．000)，EA患者较正常对照组升高，但未达统计学意义(P=0．606)，UA组高于EA组(P=0．03)，AMI组高于EA组(P=0．041)，UA组明显高于正常对照组(P=0．001)，AEI组也明显高于对照组(P=0．003)，UA组与AMI组MMP-9水平差别无统计学意义(P=0．289)．结论：ACS时外周血MMP-9水平比对照组和EA组明显升高，MMP-9水平是预测AS斑块不稳定性的方法。     

选择性冠状动脉造影在冠心病中的诊断价值（附46例分析）

目的：探讨冠状动脉狭窄病变的分布特点及冠状动脉造影在冠心病中的诊断价值。方法：采用Judkins法行选择性左、右冠状动脉造影并结合临床分析46例冠脉造影结果。结果与结论：冠脉狭窄的好发部位为前降支，其次为右冠及回旋支；心肌梗塞、心绞痛冠脉造影的阳性率高，而临床仅以心律失常为主要表现，尤其是老年房颤患者阳性率低；心电图无病理性Q波。仅凭ST-T改变，对高心病患者拟诊合并冠心病应慎重。临床无其它冠心病危险因素，单以不典型胸痛为表现，冠脉病变的可能性小。     

心脏冠状动脉数字造影图像增强研究

本文提出了一种基于图像配准的数字减影图像增强算法，在注入造影剂前，首先聚取一系列连续掩图像（30帧／s)，然后注入造影剂摄造影图像，将造影图像与掩膜序列图像进行全局配准，找到其中匹配的掩膜图，最后再用块匹配方法对该造影图像和四配的掩膜图像进行局部酏 准，在进行局部匹配时为了达到像不精度和较快的速度，运和一种快速样条插值方法。实验结果表明配准后的减影图像质量良好，具有较好的临床诊断价值。     

驴心脏冠状动脉的测量与观察

对２２例驴心脏冠状动脉的始径，行程，支数，末径及末径中小动脉支数作了观测，观测了冠状动脉主要分布，分支级别，窦下室间支走向。驴心脏冠状动脉始径存在三种类型、左粗型占１８％，右粗型占５９％，均稀型占２３％，左，在冠状动脉始径无显著性差异．     

预防中老年人心肌梗死增高倾向

中年急性心肌梗死的发病原因主要与冠状动脉粥样硬化有关,发病前有明确的精神紧张、劳累过度等诱因,如生活没规律、睡眠时间少、工作压力大,并大量饮洒、吸烟、高脂饮食、身心长期处于疲惫状态.这些因素都易诱发冠心病和心肌梗死.精神紧张、劳累时体内神经系统应激性增强,神经功能亢进,不但使周围血管阻力和心肌耗氧和,而且可导致已有粥样梗化的冠状动脉持续痉挛,而造成急性心梗.另外,冠状动脉痉挛挤压斑乾内膜损伤可促使血小板聚集导致血栓形成:冠状动脉痉挛在中年急性心梗心病中可能有重要意义.     

观察电子束CT检测冠状动脉钙化对诊断老年冠心病的意义

通过实践，指出了电子束CT检测冠状动脉钙化对诊断老年冠心病的意义。     

选择性冠状动脉造影的临床分析

目的：明确冠状动脉病变程度，为PTCA，冠状动脉内支架（STENT）和冠状动脉搭桥术提供可靠的依据。方法：用冠状动脉造影常规进行。结果：冠状动脉造影显示：30例中有血管病变的25例，占83．3％，心肌桥1例，占3．3％，正常4例，占13．3％，病变血管中10例行PTCA加STENT。例，占83．3％，心肌桥1例，占3．3％，正常4例，占13．3％，病变血管中10例行PTCA加STENT。     

冠状动脉CTA成像质量影响因素分析

目的比较不同对比剂在冠状动脉血管CTA图像的效果,以期找到最佳的对比剂给药方案.方法选择360例符合条件的患者,按照不同的浓度、不同的注射速度、不同的剂量进行分组.结果对比剂浓度不同的3组患者CTA图像质量比较差异无统计学意义(P0.05).结论应用320 mg/m L浓度的等渗对比剂进行CTA扫描图像效果最佳.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术手术配合

冠状动脉旁路移植手术已经比较成熟,但早期多采用心脏停跳的体外循环方式,这种非生理状态下的手术方式对人体有害,而且有并发症。我手术室已成功进行了数百例非体外循环搭桥手术,不但减少了病人的损伤,而且简化了手术,降低了费用。本文记述了非体外循环搭桥手术的相关器械使用,手术前后的护理配合,及相关工作总结。