结核性脑膜炎的诊断和治疗进展

近年来,结核性脑膜炎(简称结脑)的发病率虽然有所下降,但自九十年代以来,发病率却呈逐渐上升之势。结核性脑膜炎因其侵袭部位为人体生命中枢,且临床表现缺乏特异性,病情变化迅速,早期诊断较困难,易延误诊断及治疗而成为主要的致死原因,因此,提高对本病的认识对临床工作者十分重要。     

儿童脑囊虫病60例临床分析

目的:探讨儿童脑囊虫病的临床特点.方法:对10年来在我科诊断为脑囊虫病的60例病例的临床资料及CT检查资料进行回顾性总结.结果:儿童脑囊虫病具有复杂多变的临床表现,其中癫痫、头痛为最常见症状.CT检查发现囊虫病灶,平扫与增强均表现为特征性的单房囊性结构.结论:按临床表现可将脑囊虫病分为6型;CT对于脑囊虫病的诊治具有重要意义;发病率学龄儿童高于小年龄组;本地傣族高于其他民族;农村高于城市;丙硫咪唑15～20mg/(kg·d)口服为最适合剂量治疗脑囊虫病疗效好、安全、副作用小.     

儿童锌缺乏征795例临床分析

对７９５例儿童锌缺乏征进行了分析,结果显示,儿童的缺乏时有多种临床表现,发生率依次为食欲异常,生长迟缓,免疫功能低下,智力发育障碍。     

腰椎管狭窄症的诊断探讨

目的 探讨腰椎管狭窄症的临床表现、影像学改变的临床意义和诊断依据。方法 对６０例腰椎管狭窄症患者的临床资料进行分析总结。结果 ６０例均有不同程度的间歇性跛行、下肢麻木、疼痛。部分病例有下肢无力、尿便障碍。体检时６０例均有下肢感觉减退,部分病例有下肢肌力减低和肌萎缩,所有病例均有一侧或双侧跟腱反射减弱或消失,１０例有膝腱反射减弱或消失。影像学检查显示腰椎骨质增生、生理弯曲改变,关节突增生肥大及椎管失     

76例新型冠状病毒肺炎患者的临床及CT影像特征分析

目的:回顾性分析收治的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者入院首诊的临床特征及CT影像表现特点,旨在为该病的诊断和治疗提供参考.方法:纳入2020年1月末至2020年2月中上旬内在武汉科技大学附属武汉市普仁医院收治的COVID-19确诊和临床诊断的患者76例,均于入院第1天就采集流行病学、胸部CT及血常规等资料.分析患者的临床表现、实验室检查及CT影像特征.结果:核酸检测(RT-PCR)阳性者34例,临床诊断病例42例.轻型及普通型患者64例,重型患者6例,危重型患者6例,其中死亡者3例.临床表现无症状者10例(13.16%),其中无症状者中与确诊为COVID-19患者有接触史者6例(6/10,60%).76例中表现为发热57例(75.00%),咳嗽51例(67.11%),乏力29例(38.16%),胸闷喘气14例(18.42%),肌肉酸痛10例(13.12%),恶心、呕吐及纳差17例(22.37%),咽痛5例(6.58%).76例患者实验室检查主要表现为淋巴细胞比率降低50例(65.79%),白细胞正常60例(78.95%),超敏C反应蛋白升高57例(75.00%),红细胞沉降率升高55例(72.37%),降钙素正常44例(57.89%),降钙素升高32例(42.11%).CT影像表现主要表现为双肺内多发磨玻璃密度影63例(82.89%),伴有混杂密度影34例(44.74%),其中主要分布于胸膜下区者50例(65.79%);病灶合并血管束增粗38例(50.00%),间质增厚57例(75.00%),胸膜增厚40例(52.63%),胸膜平行征30例(39.47%),实变影18例(23.68%),胸膜下线影22例(28.95%),空气支气管征19例(25.00%),胸腔积液5例(6.58%).结论:COVID-19患者CT表现以双肺多发磨玻璃密度影为主,常累及多个叶,以分布于胸膜下区为多,多伴有间质增厚及胸膜增厚,实验室检查主要表现为淋巴细胞降低、白细胞正常,临床表现主要为发热、咳嗽及乏力,值得重视的是有部分最后诊断为COVID-19的患者首次就诊时临床无相关症状,且多数患者与确诊COVID-19患者有密切接触史,对于这类人群应进行实验室、CT检查及核酸检测进行排查.     

慢性胃炎胃络瘀血症论治

慢性胃炎 (ＣＧ)是一种常见病、多发病 ,其发病率居各种胃病之首 ,属于中医学“胃脘痛”、“痞满”等范畴 ,该病往往病程较长 ,经久不已。多年来 ,临床大多根据中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会制订的慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准 (试行方案 )将慢性胃炎分为肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血五型辩证论治。慢性胃炎胃络瘀血症是指在慢性胃炎时胃粘膜瘀血———微循环障碍 ,而引起一系列病理改变 ,出现的临床症状和体征。1　病因《临证指南医案》说 :“盖胃者汇也 ,乃冲繁要道 ,为患最易 ,虚邪、贼邪…     

SARS：谣言与恐慌

SARS是21世纪第一种新传染病，世界卫生组织为此发出了历史上首次全球警报。SARS的死亡率不如历史上其他一些重大传染病，也不如30年来新出现的一些传染病，但是在短时间内所引起的世界范围的社会振荡和恐慌，却是前所未有的。