Signature Operators and Surgery Groups over C*-algebras

Let A be a unital complex C^* algebra, L^*(A) the projective symmetric surgery groups, and K_*(A) topological K theory. We define groups B^*(A) of bordism classes of Fredholm complexes over A with Poincaré duality. These generalize the de Rham complex. It is shown that there are isomorphisms B^*(A)K_* (A) and B^*(A) L_*(A) given by abstract versions of the signature operator and symmetric signature. The remaining side of a triangle is formed by an isomorphism due to Mienko.     

急性等容性血液稀释在脊柱手术中对血小板功能的影响

目的探讨急性等容性血液稀释（ANH）在脊柱手术中对患者血小板功能的影响。方法择期全麻下行脊柱手术患者20例,术前行颈内静脉穿刺采自体血,同时于外周静脉输入等量的胶体液（万汶）,术中连续监测HR,SPO2,Bp及尿量变化,分别于采血前（T0）,采血后15 min（T1）,输血前（T2）,输血后15 min（T3）,抽取桡动脉血查HB,HCT,LAC,并采用Sonoclot分析仪测定激活凝血酶原时间（ACT）,凝血速率（CR）,血小板功能（PF）。记录术中晶胶体液输入量,出血量和尿量。结果与T0相比,T1的HB,HCT显著下降（P〈0.01）,CR、PF显著下降（P〈0.01）,与T2相比,T3的HB,HCT显著回升,CR、PF显著升高（P〈0.01）,LAC,ACT变化无统计学意义。结论急性等容性血液稀释对脊柱手术患者血小板功能有一定的保护作用,对凝血功能无明显不良影响。     

血液-血管耦合特性与脉搏波传播特性的关系

脉搏波既不可简单地理解为可压缩血液流体中的压力纵波,也不可简单地理解为沿固体血管传播的涨缩位移横波,而是超乎普通想象的流-固耦合和纵波-横波耦合的复杂波。从分析耦合本构关系的新途径出发,本文中提出了一个流-固耦合/纵波-横波耦合的串联模型,可为解读“位数形势”中医脉诊提供更丰富的信息。结果表明,脉搏波耦合系统的等效体积压缩模量K_s以及相应的耦合系统脉搏波传播速度c_s主要依赖于两个无量纲参数：血液-血管模量比K_b(p)/E(p)和薄壁血管径厚比D(p)/h₀,它们因人而异、因人的不同脉搏位置而异。文中定量分析了它们对c_s的影响,显示人体的K_b/E值在10³数量级,从而c_s值在10⁰～10¹ m/s数量级,以适应人体生理生化反应。由临床有创测量,证实脉搏体积横波与脉搏压力纵波是相耦合地以相同速度传播;还显示脉搏波是在其波阵面上具有氧合生化反应的“生物波”。此外,还讨论了“脉压放大”现象与非线性本构关系和与血管分叉处加载增强反射之间的关系,并讨论了Lewis关于重搏波形成的假设。

     

实时三维超声引导 VACORA真空微创穿刺活检系统在乳腺良性疾病微创诊疗中的应用

目的探讨三维超声引导下VACORA真空微创穿刺活检系统在乳腺良性疾病诊疗中的应用价值。方法选取术前诊断为乳腺良性肿块患者103例（223个肿块）,经二维超声引导治疗54例（二维组）,经实时三维超声引导治疗49例（三维组）,记录两组患者肿块容积、手术切除条数、手术耗时、术后血肿发生情况及血肿吸收情况。结果全部肿块均成功引导切除,两组患者手术耗时无明显差异（P＞0.05）,三维组肿块切除条数及术后血肿发生率均明显少于二维组（均P＜0.05）,而且血肿0.16～3.80ml者平均吸收时间均显著明显短于血肿4.7～19.5及25.2～32.0ml者（均P＜0.01）。两组患者术后随访1～12个月均无复发。结论超声引导VACORA真空微创穿刺活检系统适用于体积＜2.4ml乳腺良性肿块的微创切除,实时三维超声引导定位准确、安全、损伤小,是乳腺肿块微创切除的一种有效方法。     

Foliated control theory, II

The main result is a control theorem for the structure space of E with control near the leaves F in M, where : E M is a fiber bundle over the Riemannian manifold M having a compact closed manifold for fiber and F is a smooth foliation of M, each leaf of which inherits a flat Riemannian geometry from M. A similar result has been proved by the authors under the assumption that each leaf of F is one-dimensional and the fiber of : E M is homotopy stable.Both authors were supported in part by the National Science Foundations.