肺动脉高压2013：分类与治疗的新趋势

2013年2月,在法国尼斯召开了第五届世界肺高血压论坛。在这次大会上,肺动脉高压（PAH）的临床分类和治疗有诸多变化,现介绍如下。     

依从者平均因果效应的统计推断

本文主要研究临床试验中出现不依从现象时依从子总体的平均因果效应的统计推断。考虑在实际服药状态是二值变量且有相关性,治疗响应变量连续取值的情形,同时考虑协变量对治疗效果有影响的情况下,给出了治疗效果参数的可识别性及近似条件极大似然估计,且构造了记分检验统计量。对特殊模型进行了模拟,结果表明与理论预期一致。     

结合电生孔技术的抗体-纳米TiO2靶向光敏杀癌细胞

报道了用免疫、电生孔和纳米TiO₂光催化组合技术进行杀伤结肠癌LoVo细胞的研究. 先把结合LoVo细胞表面CEA抗原的单克隆抗CEA抗体吸附在纳米TiO₂微粒表面, 抗体-纳米TiO₂复合微粒就会自动吸附到LoVo细胞的表面, 然后用电脉冲法使LoVo癌细胞的细胞膜上产生小孔, 促使纳米TiO₂微粒进入癌细胞内部. 最后在紫外光照射下使TiO₂纳米粒子在癌细胞内部发生光催化氧化作用, 杀伤癌细胞. 结果表明, 这种组合技术具有很高的杀癌细胞能力. 在仅含3.12 μg/mL抗体-纳米TiO₂的细胞培养液内和强度为4 mW/cm²的紫外光照射下, 可在30 min内将所有LoVo癌细胞杀死. 这种技术对LoVo癌细胞的杀伤力远高于对不表达CEA抗原的人正常TE353.sk细胞的杀伤力, 显示了组合技术杀癌细胞的高选择性. 因此, 这种组合技术有望成为治疗癌症的新方法, 值得进一步探索.     

脑卒中患者血清中8种必需微量元素水平的研究

１１０例脑卒中患者血清中铁，锌，铜，锰，硒，铬，钴，镍的含量水平与对照组比较，结果显示：１．血清的，铜和铬的含量升高，锌，钴和镍的含量降低，两者之间的差异均有高度显著性，Ｐ〈０．０１；２．血清锰和硒的含量与对照组差异无显著性，Ｐ〉０．０５；３．在临床上述元素含量变化可用于脑座中的辅助诊断和治疗。     

基于蒙特卡罗方法的α粒子细胞S值计算

在放射性免疫治疗以及硼中子俘获治疗（BNCT）等放射性治疗过程中,粒子通过与人体组织材料相互作用产生次级电子将能量传递给人体组织,放射性核素在细胞尺度分布的不均匀性将严重影响靶区剂量分布。为深入了解放射性核素在细胞中不同位置分布对靶区剂量影响,采用基于历史凝聚算法的Monte Carlo 工具包Geant4编写了细胞S值计算程序。计算了2种细胞尺寸,12种粒子能量,3种源分布方式的细胞S值,与医学内照射剂量（MIRD）委员会解析算法的计算结果进行对比,发现两者差异在1%以内。证明了Geant4在m尺度下细胞剂量计算的可行性,并对BNCT治疗过程中产生的粒子(1.47 MeV与1.78 MeV)的细胞S值进行计算。     

基于长波长光激发的光敏剂和载体在肿瘤光动力治疗中的应用

光动力疗法是近年来兴起的一种新型的微创性治疗肿瘤的方法,目前已经成功地应用于临床上多种恶性肿瘤治疗中,并取得了良好的效果。然而,由于生物组织对可见光的吸收和散射,使得光线无法穿透组织到达身体内的目标区域,所以该疗法更适用于浅表肿瘤的治疗。长波长光尤其是近红外光具有良好的组织穿透深度,其在治疗组织深处的肿瘤方面具有显著的优势。基于长波长光激发的光敏剂及载体在实体肿瘤的治疗领域已经取得了丰硕的研究成果。本文将从光敏剂的研发、双光子激光的使用、上转换纳米粒子的引入等方面简要概述近十年来用于光动力治疗中的组装体系,以及长波长激发光在光动力治疗方面的发展趋势。     

纳洛酮佐治婴儿捂热综合征38例分析

用纳洛酮佐治婴儿捂热综合征39例，总有效率达84．2％，两组随访年后后遗症发生率下降明显。     

超促排卵治疗后卵泡破裂合并官外孕一例

一名继发不孕，多囊卵巢病史的妇女接受ＨＭＧ和ＨＣＧ超促排卵治疗后，发生了并发症，即卵泡破裂出血，宫外孕，卵巢过度刺激综合征等。提示进行超促卵治疗时，必须合理使用排卵药及加强监测手段，以促证治疗的安全性。     

核酸的分子结构--脱氧核糖核酸的结构

我们希望提出脱氧核糖核酸盐 (DNA)的一种结构模式 ,该结构模式将具有十分重要的生物学意义 .泡令 (Pauling)和科里 (Corey)已经提出过一种核酸结构并在稿件正式发表之前很友善地供我们参考[1] .他们的模型含有 3股相互缠绕的长链 ,核酸分子中的磷酸基团都位于中心轴的内侧 ,碱基排布于外侧 .我们认为该模型是不能令人满意的 ,理由如下 :(1)我们相信 ,产生X射线衍射图的是盐 ,而不是自由核酸 .在没有呈酸性的氢原子、尤其是在相互排斥的、带负电荷的磷酸基团都位于DNA长链中心轴附近的情况下 ,究竟靠什么力量将这种结构保持在一起呢 ?(2…