液相色谱-质谱联用结合化学计量学方法分析冠心病及冠心病合并高血压患者的代谢特征

以51例健康人、 21例冠心病患者以及16例冠心病合并高血压患者的血浆为样本,采用超高效液相色谱-高分辨质谱联用技术,分析两类患者的血浆代谢特征。在定性和定量分析104个内源性代谢物的基础上,进行主成分分析、偏最小二乘-判别分析,并结合变量重要性投影与单因素方差分析,分别筛选出8、 41和26种可区分健康人与冠心病患者、健康人与冠心病合并高血压患者、冠心病与冠心病合并高血压患者的潜在特征代谢物。代谢通路分析结果表明,在冠心病与冠心病合并高血压患者中,亚油酸等脂肪酸代谢途径以及苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸的生物合成等氨基酸代谢途径发生了明显变化。其中,氨基酸代谢在冠心病合并高血压患者中表现出更加显著的变化。     

用荧光分光光度法测量冠心病患者血浆谷胱甘肽

利用荧光分光光度计对还原型谷胱甘肽(GSH)及氧化型谷胱甘肽(GSSG)标准品进行全波长扫描,确定激发(λ_ex)波长为334.4 nm,发射(λ_em)波长为424 nm以及5 nm的谱带宽度,以pH 8.3的磷酸盐缓冲液(PBS)作为缓冲液,用100 μL 10 mmol·L-1邻苯二甲醛(OPA)甲醇溶液对GSH进行衍生化30 min后测量荧光值(FU)。以标准品浓度为自变量,FU为应变量,求直线方程, Y_GSH=6.9+8.6X(r2=0.994),Y_GSSG=6.2+17.2X(r2=0.999) , 并制作标准曲线。据此测定三组研究对象血浆GSH及GSSG,并计算GSH/GSSG的氧化还原电位。研究发现,从正常对照组到冠心病前期组,再到冠心病组,GSSG逐渐升高,GSH和GSH/GSSG逐渐减少,氧化还原电位逐渐升高,向氧化方向偏移(P均＜0.05)。该方法操作简单,精密度好, 准确度高。     

基于血液中微量元素LM-BP神经网络模式识别冠心病患者方法

选择微量元素Sr,Cu,Mg和Zn在血液中的含量作为判别冠心病患者的指标,建立了Levenberg Marquardt Backpropagation神经网络识别模式。网络的第一层传输函数为Tansig函数,第二层传输函数为线性的Purelin函数,输入有4个向量,隐含层有8个神经元,输出层有1个神经元。选择4个样本(测试元素含量在训练元素范围内)作为测试集,余下22个样本为训练集。给出了神经网络的权重(Weight)和偏置(Bias)值,对给定的数据能完全识别,预示着可通过血液中的微量元素,可能作为冠心病患者诊断的一种辅助手段。     

物理学与现代医学

 现代医学与物理学有着密切的关系,可以说没有物理学就没有现代医学。物理学与现代医学的关系可以归结为以下三个方面。物理学的理论是揭示医学现象不可缺少的基础法国医生泊肃叶研究血液循环,得出泊肃叶定律Q=πr4Δp/8l。Q为流量,r为管子半径,为粘度,l为管子长度,Δp为管子两端的压力差。这个定律在医学上有什么指导意义呢?增大流量的一种办法是增大半径,对于冠心病的治疗,扩血管的药物十分显著,这是由于血管半径增加,流量增加的缘故。增大流量的第二种办法是降低粘度,即活血化淤的方法,每到季节变化时,有好多人去进行保健输液,输一些脉络宁、丹参之类的药物,主要是降低血液的粘度。     

针对性护理对冠心病患者出院后急性心脏事件的预防效果评价

目的探讨针对性护理对冠心病患者出院后急性心脏事件的预防效果。方法选取2011年1月至2013年2月来江西省新余市中医院接受治疗的86例CHD患者作为研究对象。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组患者进行常规出院指导,责任护士对患者进行出院后注意事项的介绍,指导患者正确用药。告知患者要定期检查。实验组患者在对照组的基础上,对患者进行针对性护理。观察患者ACE发生情况和构成情况。结果两组患者ACE发生情况对比,实验组低于对照组(P0.05)。两组患者ACE构成情况对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对性护理能够减少CHD患者出院后ACE的发生,临床应用价值较高。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察

目的探讨临床应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的治疗效果。方法将汉川市人民医院2014年1月—2015年1月收治的120例冠心病心力衰竭患者,经患者及家属同意,伦理委员会批准,按数字分组法随机分为对照组与观察组,每组60例患者,观察组单一采用美托洛尔治疗,对照组在观察组的基础上,加用联合曲美他嗪治疗。疗程为6个月,对比两组的心脏各项功能的改善情况及治疗效果。结果对照组总有效率为96.6%(58/60),明显高于观察组的66.6%(40/60)(P0.05)。对照组治疗后心率、收缩压和左心室射血等方面均优于观察组,(P0.05)。结论临床上应用美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗疗冠心病并发心力衰竭,安全有效,对改善患者心功能效果显著,值得推广。     

新的聚类方法综合评价血脂指标

本文结合中心聚类和模糊聚类提出了一个新的聚类方法。该法避免了在迭代过程中出现局部最小问题,并可给出每个样本归入每一类的成分矩阵,因而提供更多的聚类程度的信息。应用这种方法对正常人和冠心病患者的血脂指标进行了综合评价,结果满意。     

双亲型吸附剂对HDL的吸附动力学研究

设计合成了以葡聚糖为载体，同时具有亲水性磺酸基和疏水性胆固醇两类配基的新型吸附剂。通过对高密度脂蛋白（HDL）纯溶液中吸附等温线的测试，比较了以Dextran G-75为以亲型吸附剂与单一亲水型磺酸基配基、单一疏水型胆固醇配基吸附剂吸附量和亲和吸附系数的关系，对双亲型吸附剂的吸附动力学进行了初步研究。在HDL溶液中，亲水型磺酸基、疏水型胆固醇配基、双亲型吸附剂对HDL的吸附曲线基本符合Langmuir吸附方程。     

冠心病与微量元素锌铜硒

以临床典型冠心病案为例，探讨了中医中药传统和微量元素关系，重点讨论了微量元素锌、铜、硒与冠心病的病因病理和治疗的关系。