多模态图像引导手术导航进展

手术导航综合运用器官分割建模与手术规划、位姿标定与跟踪定位、多模态图像配准与融合显示等技术,使医生精确定位病灶与手术工具的位置,透过组织表面对内部组织进行观测,可大幅提升手术的安全性,缩短手术时间并提高手术效率。常规手术通常使用超声、内窥镜或X光等单模态影像进行手术过程引导,信息单一且均为二维影像,空间立体信息缺失,手术过程严重依赖医生经验;而多模态图像引导的手术导航技术通过融合多模态图像的优势,在三维空间提供病灶的结构或功能信息,大幅提升医生对血管、神经以及重要组织结构的空间辨识力。由此,本文针对多模态图像分割建模、手术方案决策、手术空间位姿标定与跟踪、多模态图像配准、图像融合与显示等多模态图像引导手术导航的关键技术进行总结和分析,提出其进一步发展面临的挑战并展望其未来发展趋势。多模态图像引导手术导航技术已成为神经外科、颅颌面、骨科、经皮穿刺、血管介入等临床科室精准治疗的新兴手段,具有重要的应用前景。     

老年静止期翼状胬肉两种手术方法的临床评价

目的比较显微镜下单纯翼状胬肉切除与切除后联合角膜缘干细胞移植两种手术方式对老年静止期翼状胬肉患者的治疗效果.方法将>65岁的原发性静止期翼状胬肉患者随机分为两组,A组行显微镜下单纯翼状胬肉切除术,B组在翼状胬肉切除后行自体角膜干细胞移植,术后随访6~36个月(平均10个月),观察手术时间及术后复发情况.结果 A组手术时间(14.2±1.3)min,明显短于B组(24.1±1.2)min,比较有统计学差异(P=0.000).而复发率比较,A组复发率6.67%(2/30),B组复发率3.33%(1/30),两组间无统计学差异(P=0.550).结论两种手术复发率均较低,但单纯切除术手术时间短,对不能长时间耐受手术或手术配合度较差的老年静止期翼状胬肉患者,可以作为首选手术方式.     

虚拟前交叉韧带重建手术中的触觉计算技术

虚拟手术训练仿真系统在医学教育训练中有着重要意义.膝关节损伤是运动伤的常见病,前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建手术是膝关节镜手术难度较大的术式之一.重点介绍软件实现虚拟ACL重建手术中的关键触觉技术,提出了钻孔模型表面模拟和钻孔骨道内壁模拟两个算法,实验效果表明了算法的有效性.     

细胞尺度冰晶生长行为的相场数值模拟

细胞尺度的冻结损伤机制是实施低温手术及生物材料低温保存的关键,本文围绕低温条件下的微尺度冻结问题,应用相场模型对冰晶的形成过程进行了数值模拟,明确了相场模型相关重要参数的确定方法,并最终得到各向同性条件下,二维平面内冰晶的生长过程及其生长特点.     

瞳孔检测仪的研究及其光学系统设计

研究了一种双眼瞳孔检测仪,进行了光学系统的设计和理论计算.采用低照度CCD摄像机摄取在近红外和可见光照明情况下的瞳孔像,利用形态学等算法处理图像,可对图像进行直径精确检测和动态分析.实验表明,该仪器在0~200 lux照度级下的测量精度可达0.01 mm,完全可以满足眼科手术的精度要求.     

Linearly polarized operation of Yb-doped fiber laser by Brewster's angle-polished fiber end

<正>A new method to obtain linear polarization operation by Brewster's angle-polished fiber end is demonstrated. By using the special polarization operation technique together with introducing a narrow-linewidth fiber grating into the laser cavity,a cladding-pumped linear polarization and single-transverse-mode (M~21.1) Yb-doped fiber laser with narrow linewidth whose full-width at half-maximm(FWHM) is less than 0.2 nm,is obtained in a simple configuration.The output power is up to 10 W which is continuouswave output at 1085 nm,and the slope efficiency is 63%with respect to the coupled pump power and 75%with respect to the absorbed pump power,respectively.The measured 21-dB polarization extinction ratio does not degrade with the output power.The simplicity of such an approach is highly beneficial for a number of applications,including the use of a fiber laser for the nonlinear wavelength conversion (especially for the intracavity frequency doubling) and for the coherent and spectral beam combination.     

嗜食生鱼 体内藏近千条肝吸虫

天气热，吃点冰虾和生鱼片比吃熟的更鲜美，谁料差点没命了。今年38岁的邓军（化名）由于连日来每餐必吃生鱼虾，导致腹痛难耐。昨日前去医院检查才发现，自己体内竟然“养”了近千条肝吸虫，导致胆管堵塞。经检查发现，邓军的胆管内居然藏着大量的肝吸虫，堵塞住了胆管。医院确诊后，马上为邓军安排手术治疗，使用管胆汁引流液从他体内引出了近千条肝吸虫，加上排出的体液足足装满了两个500mL的袋子。     

临床使用抗生素存在的问题及对策--附154例围手术期抗菌药物使用情况分析

目的：通过观察医院术前 术后未使用抗菌药、仅术前使用抗菌药和术前 术后均使用抗菌药3组病人清洁手术的切口愈合情况,分析临床抗菌素应用情况,并对严格控制预防性应用抗生素的临床重要性作一探讨．方法：将3组病人术后情况进行统计分析．结果：3组病人切口愈合情况无显著性差异、结论：不合理使用抗生素的情况普遍存在,目前如何合理使用抗生素已成为各医院面临的严峻课题．     

肌电测量技术和鲫鱼C形起动过程中肌电信号测量初探

鱼在水中游动时,骨骼肌在中枢神经系统的控制下进行主动收缩,将力和位移传递给鳍和皮肤等执行器官,再通过执行器官与水进行力的相互作用和能量的交换后推动鱼体自身运动.为研究鱼在不同运动过程中肌肉活动的方式与强度,本文引进肌电图测量术(EMG).将表面绝缘的不锈钢探针植入鲫鱼的红肌内,肌电信号通过自主设计制作的肌电放大器放大,由计算机记录,用以表征鲫鱼在C形起动过程中转弯一侧的红肌活动的持续时间及强度.本文着重阐述了肌电测量技术,肌电实验的手术操作过程,并通过对肌电信号的测量结果进行定量分析,得到了鲫鱼C形起动过程中转弯侧红肌基本同时开始活动,其活动时间大致相同,以及躯体前端红肌活动最为剧烈的结论.