社区“医养结合”模式下卫生服务机构与养老机构合作行为的动态博弈分析

社区"医养结合"养老模式为社区老年人提供医疗、照料、护理于一体的养老服务,在我国严重老龄化及家庭社区化的背景下具有重要的现实意义.该新型养老模式推行的最大问题在于卫生服务机构与养老机构开展"医养结合"的利益协调.利用两阶段不完全信息动态博弈对社区"医养结合"下卫生服务机构与养老机构的合作行为展开研究,分析两者在博弈中的最佳成本和收益策略,结合模拟仿真实验探讨两者在进行"医养结合"中的行为机理以及阻碍"医养结合"的关键因素.应该完善医保与养老费用的衔接体系,助力"医养结合"模式建设;形成"居委会-医疗-养老"三方的协商机制,促进"医养结合"有效开展;加强"医"和"养"双方的服务渗透,建立"医养"双向服务通道,提高"医养结合"服务水平.加大政策、资金、人才等扶持力度,保证"医养结合"可持续发展.     

嵌入性视角下城市社区医养结合养老服务模式构建

城市社区医养结合养老服务模式作为医养结合养老服务模式建设目标实现的最后一公里,对于满足城市老人多元化的养老和医疗服务需求具有特殊意义。然而通过分析北京、上海、青岛等城市社区医养结合养老模式运行,发现其运作推广过程中受到政策制度、资金来源、认知观念和服务质量等方面的制约。究其根本在于缺少顶层设计、资金来源渠道单一、专业人才匮乏和政府宣传不足。因此,结合嵌入性理论,探讨从制度嵌入完善顶层设计、结构嵌入完成信息共享、关系嵌入营造信赖、认知嵌入树立观念等四个维度来构建城市社区医养结合养老服务模式。     

居家养老服务中心“医养结合”的必要性与可行性分析——以沈阳市Y社区W居家养老服务中心为例

随着我国老龄化日趋严峻,慢性病、失能、半失能老人占比不断增多,老人养老和医疗双重需求持续上升。传统的居家养老服务模式已不再能满足老人"老有所医"的需求,开展医养结合的养老模式应为适时之举。文章通过参与观察、实地调研、访谈等方法,针对Y社区W居家养老中心目前现状、需求以及出现的问题,分析养老中心开展医养结合的必要性及可行性。最后得出Y社区居家养老中心开展医养结合养老模式的必要性较大,可行性还存在一定阻力的相关结论。     

居住方式、消费能力与医养结合养老保障选择

文章基于实地调查数据,利用Logit模型进行分析,研究了居住方式、消费能力对中老年人选择医养结合养老保障的影响。研究发现,对于支出水平较高的中老年人群体,他们选择医养结合养老服务模式的概率低于中低支出水平的中老年人群体;相较于与配偶、子女共同居住的中老年人群体,独自居住的中老年人对医养结合养老服务的需求反而不高;以及拥有社会养老、医疗保险的老人更愿意选择医养结合养老服务模式。因此面对我国人口老龄化趋势不断加强的现状,为促进医养结合养老保障模式的更好发展,提高老龄人口的生活质量,需要管理部门通过多角度、多方面、多途径寻求解决办法,最大化发挥政府、社区和市场的作用,以及积极引导家庭成员之间人文关怀的提升,提供更好的外部环境和更多的选择以满足社会养老服务市场的发展。     

浅议“社区养老”与“机构养老”的结合

我国计划生育这一政策的贯彻和实施,一方面使中国的老龄化呈现未富先老的现象,另一方面造成众多的独生子女家庭难以承担养老问题。本文将从养老现状及解决措施等方面阐述适用于中国特色老龄化现状的养老模式：即将“社区养老”与“机构养老”相结合。     

长三角地区“医养结合”一体化养老服务差异化研究：重点关注中心区城市

长三角地区人口老龄化的社会养老问题凸显,“医养结合”养老模式可以作为缓解老年人口养老压力的有效手段。若要积极推行长三角地区“医养结合”一体化新型养老服务,应明确长三角地区“医养结合”养老服务差异。长三角地区典型代表的中心区城市的生产力发展水平不平衡,导致养老医疗服务需求的差异化。借鉴国内外经验做法,对各地区如何因地制宜地开展“医养结合”养老模式进行具体规划,并提出相关的对策建议。     

医养结合背景下养老护理人才的分层培养策略

利用文献资料对我国养老服务供需现状进行了综合分析，提出当前医养结合背景下养老护理人才分层培养策略.首先，要适应养老护理人才的市场需求，大力发展中、高职老年护理专业；其次，应根据各级养老护理人才培养目标，完善养老护理人才学历、学位层次培养体系；第三，应与社会养老产业紧密对接，积极进行专业教育教学改革；第四，应加强老年护理师资建设，实现专业建设的可持续发展；第五，应确立养老护理人员职业发展前景，完善养老护理人员职称晋升通道.     

浅析城市二级医院转型医养结合养老服务模式的思考

随着国家医疗体制新改革的全面实施,医疗市场的竞争日趋激烈,在面临三级医院和众多小型医疗机构的夹击下,处于夹缝中求生存的二级医院,该如何认准形势?抓住医疗改革中的机遇,制定和执行最合适的发展策略,这是城市二级医院面临的问题和挑战。根据目前社会养老的需求、传统养老机构的医养分离及国家政策的支持,为二级医院留出了生存空间,二级医院应顺势而为,重新定位实现功能转变,满足老龄化社会对医疗康复护理的养老需求。     

离退休教职工医养结合养老需求调查研究

人口老龄化是21世纪极为严峻的社会问题,“医养结合”这一新型养老模式成为关注的焦点。为了更好地了解离退休教职工的医疗、养老需求,对J大学离退休教职工医养结合需求进行问卷调查,通过描述性统计分析及logistic线性回归分析,探究影响离退休教职工医养结合模式选择的关键因素,并针对问题提出可行性建议。     

“内置型”医养结合服务模式的SWOT分析

推进医养结合服务模式是解决传统意义上的医疗服务和养老服务分离的手段,也是积极应对人口老龄化的重要举措。运用SWOT方法对"内置型"医养结合养老服务模式进行系统分析,阐明其内在优势与劣势、外部机遇与威胁,然后按照"扬长避短、趋利避害"具体路径,从人才培养、资金筹集、政府权限、文化认同等方面提出具体对策建议。     

基于智慧社区的居家养老服务研究

随着城市智能建设的进一步拓展,针对社区养老问题亟待采用新方法和新渠道进行,将社区进行智慧改造,结合"互联网+"进行智慧社区的养老智能建设,从硬件服务和软件服务两个方面双管齐下,将会很好地满足社区居家养老的需要。     

安阳市养老现状调查及对策分析

目的 探索推进安阳市医养结合养老模式的对策.方法 通过对安阳市的养老机构床位数量、从业人员、养老人员、设施及服务功能现状进行调查,找出存在的问题和差距.结果 存在着结构不合理、床位总量不足、设施简陋、专业人才匮乏、居家养老服务功能薄弱、制度不健全等多方面问题.对策 采取多渠道筹措资金,改善养老机构设施;提高职工福利待遇;加强医学养老服务职业教育培训;运用各种社区养老服务信息网络和平台;建立老年社区;实行居家养老服务补助政策;养老机构连锁运行等方式方法推进社区养老工作和养老机构改革,促进养老事业发展.     

重庆城市社区整合照料式养老服务模式接受度调查研究

目的:了解重庆市老年人的养老现状及其对整合照料式养老服务模式的接受程度,为探索合适的养老模式提供参考.方法:对重庆市9个主城区内1 006名50岁及以上的社区居民进行养老相关情况的问卷调查,并对结果进行统计分析.结果:89.1%的调查对象目前的养老方式为"家庭养老";调查对象目前养老所存在的困难主要为医保报销比例较低(25.6%)、经济拮据(25.0%)、体弱多病、就医不便(19.5%);对调查对象的养老需求及意愿进行调查发现,54.4%的调查对象需要生活照顾,52.5%需要安全保障服务,51.4%需要一般医疗救助;73.4%的调查对象表示愿意尝试整合照料式养老,而不愿意尝试的调查对象主要担心整合照料式养老服务的收费会较传统模式养老服务更高(24.6%).二项分类Logistic回归表明,调查对象的每月总收入与其养老方式是调查对象是否愿意尝试整合照料式养老服务的影响因素.结论:重庆市50岁以上人群目前的养老模式较为传统,且该人群在医疗、日间照料等方面均存在一定需求,可在该人群中应用"医养康护"一体化整合照料式养老服务模式.此外,针对月收入不同的老年人群,政府应提高相应的报销比例,以提高老年人群对整合照料式养老服务模式的接受度.     

PPP机制在东莞社区居家养老服务中的应用研究

目前我国已有一批社区居家养老服务PPP项目落地,但其运行机制尚未形成普适意义的经验并加以推广。各地方是否可发展社区居家养老PPP,需要结合实际进行有效论证。通过对财政部社区居家养老服务PPP国家示范项目进行案例文本分析,发现项目已形成的运行机制可有效应对社区居家养老服务PPP面临的投资风险大、回报难等困境。通过问卷和访谈法进行实证调研,对东莞市现行社区居家养老服务PPP运行进行必要性和可行性分析,得出东莞宜首选"O&M"运作模式对存量项目进行PPP试点,采用"使用者付费+政府付费+可行性缺口补助"混合投资回报机制,构建均衡政府和社会资本方的风险分担机制和"按效付费"的绩效评价机制。     

社区养老——我国城镇养老模式的新选择

社区居家养老模式具有养老服务供给的综合优势,是解决中国城镇养老服务需求的有效途径。然而在运行中存在着服务人员专业化程度不高、社会资源利用不足等问题。制定《养老法》,拓宽社区养老资金来源渠道,培育专业服务人员等是发展社区居家养老的有效对策。     

社区照顾理念与中国特色养老模式的构建

目前,我国已进入老龄化社会,解决养老问题是我国今后面临的一个重要的社会问题。起源于英国的社区照顾理念对中国特色养老模式的构建有重要的借鉴意义。     

智慧社区养老服务模式探究

随着我国人口老龄化问题的突出,养老服务已成为社会服务的一大挑战。该文分析了现有养老服务模式存在的局限性大、养老资源负担重、养老服务不完善等问题,探究了在“互联网+”和健康老龄化的背景下“数字化”“智能化”“智慧化”的社区养老模式,构建智慧社区居家养老服务平台应用于社区居家养老服务,同时提出保障养老服务行业可持续发展的核心保障机制,最终满足老年人的养老需求,保障服务质量。     

社区养老服务的问题与对策

本文以我国现阶段人口老龄化发展的具体现状为前提背景,论述了老年人对社会安定和社会经济发展的影响。从老年人切身的需求着手,浅析了我国社区在养老方面体系所存在的问题。以此引起社会各界对老年人养老问题尤其是“空巢老人”的关注。同时,列举了国外一些发达国家和地区的社区养老模式,提出了在社区中构建老年人养老服务体系的具体措施和建议,倡导转型期必须强化社区养老的职能。社区养老不但为下一代家庭成员减轻了负担,还能使老年人充分享受家庭亲情和社会温暖,这将成为我国养老的新模式之一。     

我国社区养老研究文献综述

我国许多学者对社区养老问题进行了研究,这些研究主要集中于社区养老的意义、现状、存在的问题,以及发展对策等方面,还存在诸多不足,如社区养老理论滞后于实践发展,忽视老年人的异质性,社区养老服务体系构建研究不够,以及缺乏对社区养老提供者的研究等。