腰椎CT矢状面屈曲角、终板屈曲深度和双侧腰大肌横断面积差值诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值及与退变程度的关系

本研究的目的 是探讨腰椎矢状面屈曲角、终板屈曲深度和双侧腰大肌横断面积差值诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值及与椎间盘退变程度的关系.选取LDH患者120例作为观察组,同时选取体检健康者100例作为对照组,均给予腰椎CT检查.实验结果显示,观察组L3～S1平均终板屈曲深度、平均矢状面屈曲角、平均腰大肌横断面积与对照组比...     

CT骨性影像学参数于胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤诊断中价值及危险因素分析

选取380例胸腰椎骨折患者作为研究对象,168例胸腰椎骨折后方韧带复合体(PLC)损伤患者为观察组,212例非PLC损伤患者为对照组.通过统计比较发现,两组的载荷分享评分系统(LCS)评分、胸腰椎损伤分类及严重程度(TLICS)评分、Cobb角度、椎体楔变角(SIEA)、局部后凸角(LK)、棘突间距增加值(IISD)相...     

不同入路TLIF对峡部裂型腰椎滑脱症疗效及矢状位影像学参数的影响

探讨不同入路的经椎间孔椎间融合术(TLIF)对峡部裂型腰椎滑脱症患者的疗效及矢状位影像学参数影响差异。选取102例峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法分为微创组和开放组,各51例。微创组行Wiltse入路和MAST Quadrant管道下微创TLIF,开放组行传统入路TLIF。统计两组手术情况、治疗优良率。采用X线测定患者手术前后的腰椎-骨盆矢状位影像学参数：腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、L1铅垂线与S1距离(LASD)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆入射角(PI)、滑脱角(SA)。微创组手术时间、住院时间、术后卧床时间短于开放组,切口长度、术中失血量、术后引流量低于开放组(P<0.05);两组治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组LL较术前增大,SA较术前减小(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两种入路TLIF均可改善腰椎-骨盆矢状位影像学参数,疗效相当,但Wiltse入路和MAST Quadrant管道下手术更具微创性。     

三维超声相关参数评价女性盆底功能障碍的效能研究

本研究的目的 是探讨三维超声评价女性盆底功能障碍的价值.选取盆底功能障碍女性患者78例设为观察组,同时选取无盆底功能障碍女性患者80例作为对照组,采用三维超声观察肛提肌裂孔面积、肛提肌厚度等,并检测肛提肌肌力.实验结果显示:观察组静息状态和Valsalva状态下肛提肌裂孔面积和尿道膀胱后角明显大于对照组(P＜0.05)...     

基于MRI的绝经后女性腰椎退行性病变程度与骨质疏松的相关性研究

本研究探讨基于磁共振成像(MRI)的绝经后女性腰椎退行性病变程度与骨质疏松的关系。选取经骨密度检查确诊的骨质疏松绝经后女性患者50例为骨质疏松组、非骨质疏松症绝经后妇女50例作为对照组,两组妇女均接受MRI检查。结果显示,骨质疏松组的L1/L2、L2/L3、L3/L4、L4/L5、L1~S1椎间盘Pfirrmann分级评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者的腰椎L1/L2、L2/L3、L3/L4、L4/L5、L1~S1之间的BMD与椎间盘Pfirrmann分级评分呈显著的正相关关系(P<0.05);多元线性回归模型结果显示:绝经时间、年龄、腰椎BMD值与患者椎间盘Pfirrmann分级评分呈显著的正相关关系(P<0.05)。绝经后女性采用MRI检查评估的腰椎退行性病变程度Pfirrmann分级评分与骨质疏松程度有关,同时与患者的年龄、绝经时间长度有关。     

腰椎CT定量参数诊断LDH的价值及与退变程度的关系

回顾性分析130例腰椎间盘突出症(LDH)患者(观察组)的腰椎CT影像学资料,选取同期其他原因行腰椎CT检查的130例患者作为对照组,比较发现,观察组L_4上终板和下终板、L_5上终板和下终板、S_1上终板屈曲角、L_(4～5)和L_5～S_1双侧腰大肌横断面积差值均大于对照组,且与LDH改良Pfirrmann分级呈正相关(P0.05);观察组L_4上终板和下终板、L_5上终板和下终板、S_1上终板的终板屈曲深度均低于对照组,且与LDH改良Pfirrmann分级呈负相关(P0.05);经ROC分析获取各参数截断值敏感度均70%。因此,笔者认为腰椎CT矢状面屈曲角、终板屈曲深度、双侧腰大肌横断面积差值可为LDH诊断及退变程度判断提供有效参考价值。     

定量动态增强MRI与脑胶质瘤患者血清IL-10、IL-12表达的相关性分析

探讨定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与脑胶质瘤患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)表达的相关性.本研究选取脑胶质瘤患者150例作为观察组,其中低级别脑胶质瘤68例、高级别脑胶质瘤82例,并选取100例健康者作为对照组.检测两组血清IL-10和IL-12水平,观察组给予MRI动态...     

高分辨MRI 3D黑血技术诊断颈动脉斑块的研究

本研究探讨高分辨磁共振成像(MRI)3D黑血技术判断颈动脉斑块位置及预测脑卒中的应用价值。选取缺血性脑卒中患者68例(观察组),同时选取健康体检者50例作为对照组,给予高分辨MRI 3D黑血技术检查,分析两组黑血技术参数差异,同时采用ROC曲线分析参数预测脑卒中的价值。共检出颈动脉粥样硬化斑块82处;高分辨MRI 3D黑血技术颈动脉斑块检出率为95.12%;观察组颈动脉血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)及管壁标准化指数(NWI)明显高于对照组(P<0.05);观察组缺血侧TVA明显高于非缺血侧(P<0.05);TVA、WA及NWI预测脑卒中的ROC曲线下面积分别为0.801、0.825和0.842(P<0.05)。高分辨MRI 3D黑血技术判断颈动脉斑块位置有较好的价值,颈动脉定量指标在脑卒中预测中有一定应用价值。     

不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的临床疗效对比

目的比较分析采用两种不同手术方式对合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者实施治疗的临床效果。方法抽取过去一段时间内江西省信丰县人民医院收治的88例合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者,采用随机分组方式将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。对照组采用颈后路之间融合术进行治疗;治疗组采用改良的颈椎间孔椎间融合术进行治疗。结果治疗组患者在手术治疗前后VAS评分的改善幅度大于对照组;腰椎滑脱合并腰椎管狭窄疾病手术治疗及格率达到90.9%,高于对照组的70.5%;围术期仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例。结论合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者采用改良的颈椎间孔椎间融合术进行治疗,可以有效控制疼痛,减少不良反应,缩短治疗时间。     

瘢痕子宫再次剖宫产后盆底功能变化的观察研究

本研究探讨具有剖宫产病史的瘢痕子宫再次妊娠实施剖宫产后盆底结构、盆底功能及肌力特征。选取100例瘢痕子宫再次妊娠且实施剖宫产手术的产妇作为观察组,再选取100例同期接受剖宫产手术分娩的初产妇作为对照组。采用经会阴盆底超声检查,对两组患者静息状态至Valsalva状态下的盆腔脏器移动参数、肛提肌厚度、盆膈裂孔参数及肌力进行评估对比。观察组静息状态至Valsalva状态下的膀胱颈移动距离、子宫颈外口移动距离、直肠壶腹移动距离均大于对照组(P<0.05);静息状态、Valsalva状态、缩肛状态下,观察组产妇肛提肌厚度小于对照组,同时,盆腔裂孔横径、盆腔裂前后径、盆腔裂孔面积大于对照组(P<0.05);观察组产妇的盆底肌Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维表面电信号小于对照组,观察组产妇的阴道压力异常、盆底肌肌力异常患者占比大于对照组(P<0.05);产后2周,观察组改良牛津肌力分级(MOS)盆底肌肌力分级整体低于对照组(P<0.05)。具有剖宫产病史的瘢痕子宫再次妊娠实施剖宫产后盆底结构、盆底功能及肌力较首次剖宫产产妇损伤更加严重,应该针对这部分人群加强产后康复。     

急性脑梗死患者的磁共振弥散峰度成像参数变化及与血清miR-181c、miR-210水平变化的相关性分析

本研究探讨急性脑梗死患者磁共振弥散峰度成像(DKI)参数变化及与血清微小RNA(miR)-181c、miR-120水平的相关性及意义.选取急性脑梗死患者155例(观察组),同时选取体检健康者100例作为对照组,检测两组血清miR-181c、miR-210水平,采用观察组给予MRI检查,分析平均峰度(MK)、径向峰度(R...     

三维超声检测不同分娩方式及第二产程产妇肛提肌裂孔差异

本研究的目的为探讨肛提肌裂孔是否受分娩方式及第二产程的影响。选取产妇200例,其中剖宫产100例,阴道分娩100例,同时选取未生育的育龄女性100例作为对照组,采用三维超声观察三组研究对象肛提肌裂孔大小,计算肛提肌裂孔周径及面积。结果显示:阴道分娩组静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔周径和面积明显高于剖宫产组与对照组(P<0.05);阴道分娩组第二产程>1 h产妇静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔周径和面积明显高于第二产程≤1 h产妇(P<0.05);阴道分娩组总产程>12 h产妇静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔周径和面积明显高于总产程≤12 h产妇(P<0.05)。阴道分娩及第二产程明显影响产妇肛提肌裂孔。     

MRI定量对冈上肌肌腱损伤的判定价值

本文探讨MRI定量对铅球运动员冈上肌肌腱损伤情况的判定价值。选取发生冈上肌肌腱损伤的82例铅球运动员患者为研究对象,均行MRI检查,根据MRI检查肌腱损伤程度(TTS)将其分为退变组(n=35)、部分撕裂组(n=27)、完全撕裂组(n=20),另选同期25例健康铅球运动员作为对照组。结果显示,比较脂肪分数(FF),完全撕裂组>部分撕裂组>退变组>对照组;比较冈上肌相对大小,完全撕裂组<部分撕裂组<退变组<对照组(P<0.05);冈上肌TTS与FF呈正相关,与冈上肌相对大小呈负相关(P<0.05);FF、冈上肌相对大小诊断冈上肌肌腱撕裂的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.836,联合诊断的AUC最大,为0.867;患者治疗后6个月FF低于治疗前,冈上肌相对大小、美国加州大学肩关节评分(UCLA)、主观肩关节评分(SSV)分值高于治疗前(P<0.05);ΔFF、Δ冈上肌相对大小与ΔUCLA、ΔSSV呈正相关(P<0.05)。MRI定量指标FF、冈上肌相对大小在铅球运动员冈上肌肌腱损伤情况判定方面具有良好价值。     

CT检查参数对腰椎管狭窄症的诊断价值及与疗效、腰椎功能改善的相关性分析

选取我院60例腰椎管狭窄症(LSS)患者作为研究组,同期健康者60例作为对照组,探究CT检查参数对LSS的诊断价值及与疗效、腰椎功能改善的相关性。结果显示,研究组椎管面积、硬膜囊面积、椎管矢径、椎管横径、侧隐窝矢径、侧隐窝角小于对照组(P<0.05);CT各参数联合诊断LSS的AUC值大于任一参数单独诊断;疗效优良患者术后3个月椎管面积、硬膜囊面积、椎管矢径、侧隐窝矢径、侧隐窝角大于治疗前及非优良患者(P<0.05);经偏相关性分析发现,CT检查参数与疗效显著相关(P<0.05)。说明LSS疗效、腰椎功能改善情况与椎管面积、硬膜囊面积、椎管矢径等关系密切,CT检查对指导临床完善手术方案有重要意义。     

MRI检查神经根沉降征诊断LSS患者的价值及其危险因素分析

本研究探讨磁共振成像(MRI)检查神经根沉降征(NRS)在腰椎管狭窄症(LSS)患者发生中的相关因素及其诊断学价值。选取接受腰椎MRI检查的262例(511个腰椎节段)患者进行研究,根据MRI结果患者腰椎节段分为狭窄组(172例患者,348个腰椎节段)和非狭窄组(90例患者,163个腰椎节段)。狭窄组硬膜囊面积(CSA)<100 mm²患者占比、椎管正中矢状径(PDA)≤15 mm患者占比、侧隐窝矢状径≤5 mm患者占比、神经根沉降征(NRS)阳性率均显著高于非狭窄组(P<0.05);NRS诊断LSS的曲线下面积(AUC)值为0.714;172例LSS患者,NRS阳性患者108例、NRS阴性患者64例,NRS阳性组的糖尿病率、硬膜囊CSA<100 mm²患者占比、椎管PDA≤15 mm患者占比、侧隐窝矢状径≤5 mm患者占比均高于阴性组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);硬膜囊CSA<100 mm²、椎管PDA≤15 mm、侧隐窝矢状径≤5 mm是LSS患者发生NRS的独立危险因素(P<0.05)。NRS对于诊断LSS具有较高的特异度,但是灵敏度一般,患者椎管狭窄越严重,其NRS发生的风险越高。     

超声引导椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及可行性分析

本文对超声引导椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia，PHN）的疗效及可行性进行了分析。研究对象为2015年12月~2017年12月于我院就诊的94例PHN患者，按就诊顺序随机均分为两组，对照组给予普瑞巴林常规治疗，观察组在此基础上联合超声引导椎旁神经阻滞治疗，连续治疗4周。本文比较了治疗前、治疗1周、2周、4周后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分，并评价了治疗后的综合疗效，记录了治疗期间发生不良反应情况。结果显示，较治疗前，治疗1周、2周、4周后两组VAS评分均逐渐降低，且观察组治疗后各时间点的VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；较治疗前，两组治疗1周、2周、4周后PSQI评分均逐渐降低，且观察组治疗后各时间点的PSQI评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为89.36%，对照组为78.72%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗期间各项不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。本文证实了超声引导椎旁神经阻滞治疗PHN能显著改善患者神经疼痛症状，提升睡眠质量，同时具有安全性保障。     

肌骨超声对类风湿关节炎疾病分期的评估价值及血清SOD、PCSK9表达的关联性

本研究探讨肌骨超声对类风湿关节炎疾病分期的评估价值及类风湿关节炎与血清超氧化物歧化酶(SOD)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)表达的关系.选取类风湿关节炎患者140例作为观察组,同时选取体检健康者100例作为对照组,检测两组血清SOD、PCSK9的表达水平,给予肌骨超声检查.结果 显示:观察组血清SOD的表达水...     

多参数MRI对子宫肉瘤与良性子宫肌瘤的鉴别诊断价值及与肿瘤细胞恶性程度的关系

本文选取子宫肉瘤(US)患者103例作为观察组,另选取同期良性子宫肌瘤患者103例作为对照组,探究多参数MRI对US与良性子宫肌瘤的鉴别诊断效果及与肿瘤细胞恶性程度的关系.结果发现,观察组达峰时间(TTP)、扩散系数(ADC)低于对照组;随临床分期增加,TTP、ADC呈下降趋势,TopoⅡα、AgNOR、PDGFα、M...     

MRI ADC直方图在子宫内膜癌诊断及肿瘤浸润评估中的应用

本研究探讨磁共振成像(MRI)表观扩散系数(ADC)直方图诊断子宫内膜癌及判断肿瘤浸润程度的价值。选取98例子宫内膜癌患者作为病例组、100例子宫黏膜下肌瘤患者作为对照组,两组患者均接受MRI检查,绘制MRI检查感兴趣区域的ADC直方图并进行对比,按照肿瘤浸润程度将98例子宫内膜癌患者进行分层分析。病例组患者的ADC平均值、ADC 10th、ADC 25th、ADC 50th、ADC 75th、ADC 95th测定值显著低于对照组患者(P<0.05);ADC 10th鉴别诊断子宫内膜癌与子宫黏膜下肌瘤的AUC为0.762;ADC 25th鉴别诊断子宫内膜癌与子宫黏膜下肌瘤的AUC为0.842。98例子宫内膜癌患者,其中58例患者子宫肌层浸润深度<1/2肌层,40例患者子宫肌层浸润深度≥1/2肌层。子宫肌层浸润深度<1/2肌层患者,其ADC平均值、ADC 10th、ADC 25th、ADC 50th测定值均显著高于浸润深度≥1/2肌层患者(P<0.05);ADC 10th鉴别诊断不同肌层浸润深度的子宫内膜癌患者的灵敏度为90.17%、特异度为72.80%、AUC为...     

MRI参数对腰椎间盘突出症患者椎间盘退变程度的评估价值及与JOA、VAS评分相关性

选择腰椎间盘突出症(LDH)患者60例,分为轻度退变组、中度退变组、重度退变组.患者均行MRI检查,比较3组的MRI参数,包括髓核(NP)区、纤维环(AF)区T2值.检测比较发现,3组LDH患者NP区、AF区T2值间存在明显差异,且与腰椎功能评分(JOA)呈正相关,与腰部疼痛评分(VAS)呈负相关(P＜0.05).NP...