磁共振成像、超声弹性成像、X线在乳腺癌临床诊断中的应用价值研究

文章旨在研究磁共振成像(MRI)、超声弹性成像(UE)、X线在乳腺癌临床诊断中的应用价值.选取乳腺肿块患者147例,其中良性病变10例、恶性病变137例,分别行MRI、UE、X线检查.与良性病变患者相比,恶性病变患者MRI评分、应变率比值(SR)、X线评分均升高(P＜0.05).在恶性病变中,MRI检查对Ⅴ类患者检出率...     

实时超声引导经会阴/直肠前列腺系统精准活检在前列腺癌诊断中的应用价值

为探讨实时超声引导经会阴/直肠前列腺系统精准活检在前列腺癌诊断中的应用价值,本研究回顾性分析2016年1月~2018年12月于我院接受前列腺穿刺活检的150例疑似前列腺癌患者的完整临床资料,将行实时超声引导经会阴前列腺活检的74例患者纳入A组,其中前列腺特异性抗原(PSA)灰区患者26例;将行实时超声引导经直肠前列腺系统精准活检的76例患者纳入B组,其中PSA灰区患者28例,比较各组患者一般资料、前列腺癌检出率、PSA灰区前列腺癌检出率,以及术后并发症情况。结果显示,两组年龄、PSA水平、前列腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组穿刺针数及手术时间均高于B组(P<0.05);A组PSA灰区患者前列腺癌检出率高于B组(P<0.05);A组血便发生率低于B组(P<0.05)。实时超声引导经会阴与经直肠前列腺系统精准活检在前列腺癌诊断中的检出率相当,但针对PSA灰区患者而言,经会阴穿刺活检的检出率更高,且术后血便等并发症发生率低,安全性更高。     

彩色多普勒超声结合弹性成像技术在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用价值

本文对彩色多普勒超声(CDUs)结合弹性成像技术(UE)在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用价值进行了分析。选取2018年1月~2019年2月本院乳腺肿瘤患者103例为研究对象,所有患者均给予CDUs、UE检查,以病理检查为对照,分析CDUs、UE及二者结合对乳腺良恶性肿瘤的鉴别价值。病理检查显示,103例乳腺肿瘤患者中,恶性48例(46.60%)、良性55例(53.40%);乳腺肿瘤恶性者CDUs、UE得分明显高于良性者,差异有统计学意义(P<0.05);在鉴别乳腺良恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度中,CDUs为79.17%、72.73%、75.73%,UE为75.00%、65.45%、69.90%,CDUs与UE结合为95.83%、90.91%、93.20%,CDUs结合UE明显高于CDUs、UE,差异有统计学意义(P<0.05)。本文证实CDUs、UE对乳腺良恶性肿瘤具有良好的鉴别价值,且CDUs结合UE的鉴别价值更高。     

超声弹性成像联合超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌中的应用

为探讨超声弹性成像联合超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌中的应用价值，选择2016年12月至2018年12月期间本院消化外科住院部收治的肝癌患者160例作为研究对象，根据病理组织学检查结果将患者分为原发组和转移组，各80例，两组进行超声弹性成像和超声造影检查，分析单项和两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断效能。结果显示，原发组超声弹性成像评分（3.41±0.85）分，明显高于转移组的（1.52±0.62）分，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。与转移组相比较，原发组造影峰值时间明显延长，造影始增时间明显缩短，造影峰值增强速率明显降低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度高于超声弹性成像或超声造影单项检查，漏诊率和误诊率低于超声弹性成像或超声造影单项检查，两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断准确度明显高于超声造影单项检查，P<0.05。说明超声弹性成像联合超声造影有利于明显提高原发性及转移性肝癌的鉴别诊断准确度，值得临床推广应用。     

超声及超声造影引导下粗针活检在周围型肺部病变中的应用

探讨超声及超声造影引导下粗针活检在周围型肺部病变中的应用价值。选择158例经CT或MRI诊断为周围型肺部病变的患者作为研究对象,将其分为常规超声组及超声造影组。常规超声组在普通超声引导下进行穿刺活检,超声造影组则在普通超声的基础上行超声造影检查,然后在其引导下行经皮穿刺活检。比较超声造影组与常规超声组穿刺成功率、病灶内坏死的显示率、亚型(分类)诊断准确率、表皮生长因子受体(EGFR)阳性率及穿刺术后并发症等情况。根据病理结果,超声造影组的成功率(100%)明显高于常规超声组(90%),P<0.05。超声造影组的坏死显示率(46%)明显高于常规超声组(21%),P<0.05。超声造影组的亚型(分类)诊断准确率(96%)略高于常规超声组(94%),差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影组的EGFR阳性率(32%)略低于常规超声组(35%),差异无统计学意义(P>0.05)。超声及超声造影引导下穿刺对于周围型肺部病变的诊断具有重要价值,超声造影对于病灶与周边组织结构的关系及病灶内部的血流情况较常规超声更具优势,可有效提高穿刺成功率。     

非肿块型乳腺疾病超声弹性成像、剪切波弹性成像检测特征及其鉴别诊断

本文探讨超声弹性成像(UE)、剪切波弹性成像(SWE)在非肿块型乳腺病变中的价值.选取非肿块型乳腺病变患者100例,给予UE、SWE检查,同时与病理结果进行比较.研究结果发现,经病理学确诊良性病变67例,恶性病变33例;恶性病变UE评分≥4分的比例为72.37％,明显高于良性病变(P＜0.05);恶性病变弹性模量最大值...     

对比超声剪切波弹性成像与核素SPECT显像对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨超声剪切波弹性成像与核素同核素SPECT显像在甲状腺诊断中的应用价值。方法选取甲状腺疾病患者43例(62个甲状腺结节)为研究对象,分别行核素SPECT显像及超声剪切波弹性成像检查,对比两种检查结果。结果剪切波弹性成像的灵敏度为90.48%,特异度80.49%,准确率为83.87%,核素SPECT显像分别为61.90%、65.82%、66.13%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺癌诊断中,超声剪切波弹性成像临床价值较核素SPECT显像高,更值得推广。     

MR弥散张量成像及弥散张量纤维束示踪成像在不同级别脑胶质瘤诊断中的应用

本文探讨不同级别脑胶质瘤诊断中应用MR弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束示踪成像(DTT)的价值.选取脑胶质瘤患者84例,比较低级别和高级别脑胶质瘤DTI、DTT参数差异.实验结果显示:高级别瘤周白质纤维束破坏比例明显高于低级别(P＜0.05);高级别病灶实质区部分各向异性(FA)值明显高于低级别脑胶质瘤(P＜0....     

氧化铁纳米颗粒在磁共振成像中的应用

目前临床诊断中钆基造影剂的应用十分广泛,然而其对人体的毒性无法忽视,因此研究者致力于低毒性造影剂的研发。氧化铁纳米颗粒(Iron Oxide Nanoparticles,IONP)因其超顺磁性在磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)中具有良好的暗对比效果,并且具有良好的生物相容性。随着生物材料和分子影像技术的发展,IONP在MRI成像中的应用愈发广泛。近年来,IONP在多模态成像和诊断治疗一体化方面取得了进展。本文将以IONP的MRI成像机理、制备和表面修饰为基础,阐述近年来IONP在MRI成像应用的研究成果和问题,期望IONP取得更好的发展。     

超声弹性成像技术联合Mts1蛋白诊断甲状腺癌的价值分析

本研究旨在阐明超声弹性成像(UE)技术联合S100钙结合蛋白A4(Mts1/S100A4)诊断甲状腺癌(TC)及其淋巴结转移的价值。选择接受UE检查的甲状腺病变患者为研究对象,其中,107例患者(107个病灶)确诊为TC,纳入TC组,101例患者(101个病灶)确诊为甲状腺良性结节,纳入良性组。107例TC患者中64例未发生淋巴结转移,43例发生淋巴结转移。所有患者均接受了UE检查,使用人Mts1酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测血清Mts1。结果显示,与良性组比较,TC组的SR和血清Mts1均升高(P<0.001)。相关性分析显示,SR和血清Mts1水平显著正相关(r=0.463,P<0.001)。SR和血清Mts1联合诊断TC的曲线下面积(AUC)(0.859)、敏感性(68.18%)和特异性(97.37%)均高于单独诊断。与未转移组比较,转移组的SR和血清Mts1均升高(P<0.01)。SR和血清Mts1联合诊断淋巴结转移的AUC(0.817)和特异性(89.06%)均高于单独诊断,但敏感性(65.12%)低于血清Mts1。SR联合血清Mts1的方案在诊断...     

超声引导下甲状腺细针穿刺活检对PTMC的诊断价值

本研究探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。选取经病理学检查确诊的203例甲状腺微小结节患者(203个结节)作为研究对象,所有患者均接受了US-FNAB检查,分析不同细胞学特征的甲状腺微小结节与甲状腺Bethesda分类的关系,并以病理学检查结果作为金标准,分析US-FNAB诊断PTMC的价值。根据甲状腺Bethesda分类标准,其中Ⅰ类结节0个、Ⅱ类结节33个、Ⅲ类结节49个、Ⅳ类结节51个、Ⅴ类结节40个、Ⅵ类结节30个。恶性甲状腺结节中实性结节、低回声结节、结节边界模糊、结节纵横径比≥1的占比均大于良性结节(P<0.05);US-FNAB鉴别诊断PTMC与甲状腺良性结节的灵敏度为85.29%、特异度为91.11%;超声鉴别诊断PTMC与甲状腺良性结节的灵敏度为75.00%、特异度为83.70%。US-FNAB对PTMC的诊断价值高于超声检查,对于制定临床个体化治疗方案具有重要意义。     

核磁共振联合超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺对PI-RADS评分≥3分的前列腺癌患者的诊断价值

为了探讨核磁共振(MRI)联合超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺(MR-TRUS)对PI-RADS评分≥3分的前列腺癌患者的诊断价值,本研究选取了进行前列腺癌筛查且MRI检查PI-RADS评分≥3分的患者100例,均行MRI与超声融合靶向穿刺和传统穿刺.并对上述100名患者进行前列腺特异性抗原(PSA)检测,按4＜PSA...     

脑胶质瘤磁共振弥散张量成像定量参数与VEGF、MMP-9表达的相关性

本研究旨在分析脑胶质瘤患者的磁共振弥散张量成像(DTI)参数与病变组织血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的相关性,以及DTI参数对脑胶质瘤进行分级诊断的价值.根据病理分级将102例脑胶质瘤患者分为低级别组(47例)和高级别组(55例),均行MRI和DTI检查,定量测定表观弥散系数(ADC...     

急性脑梗死患者的磁共振弥散峰度成像参数变化及与血清miR-181c、miR-210水平变化的相关性分析

本研究探讨急性脑梗死患者磁共振弥散峰度成像(DKI)参数变化及与血清微小RNA(miR)-181c、miR-120水平的相关性及意义.选取急性脑梗死患者155例(观察组),同时选取体检健康者100例作为对照组,检测两组血清miR-181c、miR-210水平,采用观察组给予MRI检查,分析平均峰度(MK)、径向峰度(R...     

磁共振血管成像在颈动脉狭窄检查中的对比研究

目的研究在颈动脉狭窄检查中采取磁共振血管成像的诊断价值。方法回顾性分析惠州市中心人民医院自2015年12月至2016年12月期间收治的39例颈动脉狭窄患者所有资料,将减影血管造影检查结果作为金标准实行磁共振血管成像检查,分析狭窄检测敏感性、准确性以及特异性。结果磁共振血管成像检查狭窄检测敏感性、准确性以及特异性发生率分别为97.43%、92.31%、94.87%。结论将磁共振血管成像应用在检查颈动脉狭窄中具有显著效果,可以提升准确符合率,值得广泛应用与研究。     

超声造影联合剪切波弹性成像评估乳腺癌病灶可切除性的研究

探讨超声造影(CEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)评估乳腺癌病灶可切除性的价值。本文选取103例乳腺癌患者作为研究对象,根据临床实际分为手术切除组(61例)与不可手术切除组(42例),均行CEUS、SWE检查。结果发现：不可手术切除组达峰时间(TTP)短于手术切除组。峰值强度(PI)、上升支斜率(WIS),以及杨氏模量值平均值(Emean)、最小值(Emin)、最大值(Emax)均高于手术切除组。TTP与Emean、Emin、Emax呈负相关,PI、WIS与Emean、Emin、Emax呈正相关(P<0.05)。TTP低水平患者不可手术切除的风险是高水平患者的2.084倍,PI、WIS、Emean、Emin、Emax高水平患者不可手术切除的风险分别是低水平患者的1.883倍、2.179倍、2.443倍、1.894倍、2.003倍。TTP、PI、WIS、Emean、Emin、Emax联合评估乳腺癌病灶可切除性的AUC为0.916,敏感度为85.71%,特异度为83.61%,优于各参数单独评估。提示CEUS联合SWE评估乳腺癌病灶可切除性的价值较为可靠,可为临床准确评估手术可行性提...     

MR-DWI成像预测乳腺癌腋窝淋巴转移的价值

本研究探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)评估乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的价值。回顾性选取乳腺癌患者68例(观察组),同时选取乳腺良性病变患者60例作为对照组,比较两组MR-DWI差异。观察组弥漫高信号、混杂高信号比例明显高于对照组(P<0.05);观察组病灶ADC值明显低于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ期病灶ADC值明显低于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);观察组腋窝淋巴结转移ADC值明显低于无淋巴结转移(P<0.05);弥漫高信号和其他信号组织ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);ADC值预测腋窝淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.752,P<0.05。MR-DWI在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断应用价值较好,值得临床使用。     

经阴道常规超声结合剪切波弹性成像技术联合血清癌胚抗原对子宫内膜癌的诊断价值

探讨经阴道常规超声+剪切波弹性成像(SWE)技术联合血清癌胚抗原(CEA)对子宫内膜癌的诊断价值。选取子宫内膜病变患者152例,均接受病理检查、经阴道常规超声和SWE检查,并检测血清CEA水平。根据病理检查结果将患者分为恶性组和良性组。比较两组经阴道常规超声指标(子宫内膜厚度、RI、PI)、SWE指标(Emean、Esd、Emax)及血清CEA水平;ROC曲线分析各指标单独及联合诊断子宫内膜癌的价值。结果显示,89例患者诊断为子宫内膜癌(恶性组),63例患者诊断为子宫内膜良性病变(良性组)。恶性组子宫内膜厚度大于良性组,RI、PI均低于良性组,Emean、Esd、Emax及血清CEA水平均高于良性组(P<0.05)。子宫内膜厚度、Emean、Esd、Emax、CEA、RI、PI均是子宫内膜癌的危险因素(P<0.05)。联合诊断子宫内膜癌的AUC均高于单独诊断,说明经阴道常规超声+SWE技术联合血清CEA检测对子宫内膜癌具有较高诊断价值。