甲状腺癌患者CEUS特征及参数变化研究

本研究探讨超声造影(CEUS)鉴别诊断甲状腺肿瘤的良恶性及判断甲状腺癌是否发生淋巴结转移、包膜侵犯的临床价值。选取68例确诊的甲状腺癌患者作为甲状腺癌组、70例甲状腺良性肿瘤患者作为对照组,两组患者均接受了超声及CEUS检查,对比分析两组患者的超声声像特征、CEUS特征及参数差异;根据甲状腺癌是否有包膜侵犯、发生淋巴结转移情况对甲状腺癌患者分层并对比分析其CEUS参数的差异。甲状腺癌组的边界欠清晰、纵横径比≥1的患者占比显著大于对照组(P<0.05);甲状腺癌组的边界不清晰、增强方式不均匀、早期明显消退的患者占比显著大于对照组(P<0.05);甲状腺癌组结节的峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)值均显著低于对照组(P<0.05);发生淋巴结转移的甲状腺癌患者PI、TTP、MTT值低于未发生淋巴结的患者(P<0.05)。CEUS特征参数及影像学特征在鉴别诊断甲状腺肿瘤的良恶性及判断甲状腺癌恶性程度方面均具有重要的价值。     

CTA联合CTP在预测急性脑梗死预后中的价值

本研究探讨CT血管成像(CTA)联合CT灌注成像(CTP)在预测急性脑梗死预后的价值。选取急性脑梗死患者102例,分为预后良好组和不良组,分析预后良好和不良患者ASPECTS、CTP参数差异。预后不良患者CTA图像ASPECTS评分<3分明显高于预后良好患者(P<0.05);预后不良患者病灶处脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)明显低于预后良好患者(P<0.05),达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT)明显高于预后良好患者(P<0.05);ASPECTS评分联合CBV、CBF及MTT预测预后不良的ROC曲线下面积为0.895(P<0.05),灵敏性和特异性分别为90.00%和84.10%。CTA联合CTP预测急性脑梗死患者预后有一定应用价值。     

1.5T磁共振动态增强图像特征及参数在诊断乳腺癌中的应用

本文探讨1.5T磁共振动态增强图像特征及参数在诊断乳腺癌中的应用价值。选取100例乳腺癌患者作为观察组,另选取同期收治的60例乳腺良性肿瘤患者作为对照组,患者均行磁共振动态增强检查。结果显示,观察组病灶形态、边缘、内部强化情况及环形强化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kep、Ktrans均高于对照组(P<0.05);Kep、Ktrans联合诊断的AUC为0.861,较各指标单一诊断价值更高;预后不良患者病灶形态、边缘、内部强化情况及环形强化与预后良好患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者Kep、Ktrans均高于预后良好患者(P<0.05);病灶形态、边缘、内部强化、环形强化及Kep、Ktrans均与乳腺癌患者预后独立相关(P<0.05)。乳腺癌患者1.5T磁共振动态增强图像特征以形态不规则、边缘毛刺、内部不均匀强化及环形强化为主,且定量参数Kep、Ktrans处于较高水平,临床可通过磁共振动态增强成像特征及参数诊断乳腺癌,预测预后。     

CTA和CTP评价AIS患者侧支循环建立及脑灌注的研究

本研究探讨CT血管成像(CTA)、全脑CT灌注成像(CTP)在评估急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环建立及脑灌注情况的价值,并分析CTA、CTP与患者预后的关系。选取139例AIS患者接受256层螺旋CT扫描;根据格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为良好组(95例)和不良组(44例)。以DSA侧支循环检出结果作为诊断金标准,CTA诊断AIS患者颅内动脉侧支循环建立的灵敏度为95.12%、特异度为91.23%;良好组患者的侧支循环程度评分、脑血容量(CBV)、脑血流速度(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)测定值均高于不良组(P<0.05);AIS患者入院时NIHSS评分高、梗死灶面积较大、脑血管闭塞是其不良预后的独立危险因素(P<0.05);良好的侧支循环、CBV及CBF脑灌注水平较高,有利于患者后期的预后恢复(P<0.05)。CTA对AIS患者颅内动脉侧支循环建立的检出敏感度较高,同时,早期观察患者侧支循环建立及脑灌注水平,对评估患者预后恢复具有一定的临床价值。     

DWI ADC值在直肠癌诊断中的应用分析

本研究探讨磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)与直肠癌类型、病理分化程度的相关性及临床预测价值。采取回顾性研究方法,选取直肠癌患者105例(观察组),同时选取直肠良性病变患者50例作为对照组,比较两组病灶ADC值差异,同时分析不同临床病理、预后直肠癌患者病灶ADC值差异。结果显示：观察组病灶ADC值为明显低于对照组(P<0.05);低分化、Dukes分期C～D期、有淋巴结外肿瘤种植、Ki-67≥14%患者ADC值明显低于中高分化、A～B期、无淋巴结外肿瘤种植和Ki-67<14%患者(P<0.05);直肠癌病灶ADC值与Ki-67指数呈负相关(r=-0.578,P<0.05);ADC值预测低分化、Dukes分期C～D期的ROC曲线下面积分别为0.827和0.770(P<0.05);ADC值预测有淋巴结外肿瘤种植的ROC曲线下面积为0.620(P<0.05);死亡患者病灶ADC值低于存活患者(P<0.05);ADC值预测患者预后的ROC曲线下面积为0.602(P>0.05)。直肠癌病灶ADC值在预测分化程度、Dukes分期方面有...     

MR-DWI成像预测乳腺癌腋窝淋巴转移的价值

本研究探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)评估乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的价值。回顾性选取乳腺癌患者68例(观察组),同时选取乳腺良性病变患者60例作为对照组,比较两组MR-DWI差异。观察组弥漫高信号、混杂高信号比例明显高于对照组(P<0.05);观察组病灶ADC值明显低于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ期病灶ADC值明显低于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);观察组腋窝淋巴结转移ADC值明显低于无淋巴结转移(P<0.05);弥漫高信号和其他信号组织ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);ADC值预测腋窝淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.752,P<0.05。MR-DWI在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断应用价值较好,值得临床使用。     

心脏彩超对AECOPD并发肺栓塞的评估价值

本文探讨心脏彩超评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并急性肺栓塞的价值。选取AECOPD合并急性肺栓塞患者65例作为观察组,同时选取单纯AECOPD患者130例作为对照组。结果显示,观察组肺动脉内径(PA)、右室内径(RV)、右房内径(RA)和舒张晚期峰值速度(Am)明显高于对照组(P<0.05),而肺动脉瓣口流速(PV)、舒张早期峰值速度(Em)明显低于对照组(P<0.05);观察组预后不良患者PA、RV、RA明显高于预后良好患者(P<0.05),而PV明显低于预后良好患者(P<0.05);PA、RV、RA和PV预测预后不良的ROC曲线下面积较优。心血管参数与AECOPD并发肺栓塞患者病情程度、预后有关,在预测预后方面有一定价值。     

高频超声联合PSV、RI、Adler血流分级在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

本研究探讨高频超声联合彩色多普勒超声参数在诊断甲状腺良恶性结节中的价值。选取40例甲状腺癌患者作为观察组,42例甲状腺良性结节患者作为对照组,比较两组、不同N和T分期患者高频超声联合彩色多普勒超声参数,并对数据进行统计分析。两组结节形态、边界、回声、钙化超声征象比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组A/T_C、A/T_L、TI-RADS分级评分、PSV、RI、Adler血流分级评分高于对照组(P<0.05)。各参数联合诊断恶性甲状腺结节的AUC为0.902,诊断N1分期的AUC为0.879,诊断Ⅲ+Ⅳ分期的AUC为0.915,均大于任一单一参数(P<0.05)。可见采用高频超声、彩色多普勒超声联合观测甲状腺结节征象与A/T_C、A/T_L、TI-RADS分级、PSV、RI、Adler分级,可诊断结节性质,并能评估恶性结节患者术前肿瘤分期,为临床治疗、决策提供量化参考。     

CT灌注成像联合miR-195在急性脑梗死诊断及预后分析中的应用

本次研究目的是探讨CT灌注成像(CTP)联合微小核糖核酸-195(miR-195)在急性脑梗死诊断及预后判断中的价值。选取158例急性脑梗死患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组,采用PCR法检测两组血清miR-195水平,比较观察组不同患者梗死区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)的差异,同时分析各参数预测预后不良的价值。观察组血清miR-195水平明显高于对照组(P<0.05);NIHSS评分≥5分、预后不良患者梗死区CBF、CBV、MTT、TTP明显低于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05),而TTP、血清miR-195相对表达量明显高于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05)。CBF、CBV、MTT与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),TTP、血清miR-195相对表达量与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。CBF、CBV、MTT、TTP、miR-195及联合预测急性脑梗死预后不良的ROC曲线下面积分别为0.685、0.867、0.630、0.736...     

彩超弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的应用效果研究

本文研究并比较了彩超弹性成像技术和普通彩超进行甲状腺癌诊断的效果。选择126例甲状腺癌患者,以彩超弹性成像技术和普通彩超对甲状腺进行检查。结果显示,彩超弹性成像诊断恶性甲状腺癌的准确率高于普通彩超;彩超弹性成像检出恶性病变占比77.38%,明显高于普通彩超的44.64%,差异具有统计学意义(P0.05)。患者甲状腺癌的恶性征象在全部恶性征象中的占比均超过80%,恶性征象在甲状腺癌患者中的占比以实性低回声最高,占71.43%。Logistics回归分析显示,甲状腺癌诊断结果的影响因素为淋巴结转移及病理类型。本研究表明采用彩超弹性成像技术能提高甲状腺恶性病变诊断的准确性,还能有效显示病灶良恶性程度,为临床诊断提供了可靠的检查办法。     

对比超声剪切波弹性成像与核素SPECT显像对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨超声剪切波弹性成像与核素同核素SPECT显像在甲状腺诊断中的应用价值。方法选取甲状腺疾病患者43例(62个甲状腺结节)为研究对象,分别行核素SPECT显像及超声剪切波弹性成像检查,对比两种检查结果。结果剪切波弹性成像的灵敏度为90.48%,特异度80.49%,准确率为83.87%,核素SPECT显像分别为61.90%、65.82%、66.13%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺癌诊断中,超声剪切波弹性成像临床价值较核素SPECT显像高,更值得推广。     

多层螺旋CT诊断甲状腺癌中的辐射和对比剂剂量选择

本文对多层螺旋CT（MSCT）诊断甲状腺癌中的辐射和对比剂剂量选择进行了分析。选取2016年12月～2018年12月本院行MSCT检查的甲状腺癌、甲状腺良性结节患者各200例,依据随机数字表分为A组、B组、C组、D组,每组50例,A组参数为对比剂1.2 mL/kg、120 kV、180 mA,B组为对比剂1.0 mL/kg、120 kV、180 mA,C组为对比剂1.2 mL/kg、100 kV、100 mA,D组为对比剂1.0 mL/kg、100 kV、100 mA。结果显示,A组和B组CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）明显低于C组和D组,A组和B组甲状腺CT值、背景信号、背景噪声明显高于C组和D组,差异有统计学意义（P<0.05）,A组、B组、C组、D组信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）、图像质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A组、B组、C组、D组诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。本文证实,对于MSCT诊断甲状腺癌中的辐射和对比剂剂量,选择1.0 mL/kg、100 kV、100 mA可在不严重影响图像质量及检查结果下有效减少患者的CT辐射,值得临床推广。     

增强CT联合血清指标诊断结直肠癌的价值

本文探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)及增强CT在结直肠癌中的联合诊断效果。选取100例结直肠癌患作为观察组,同时选取结直肠良性肿瘤患者60例作为对照组,检测血清CEA、CA19-9、IGFBP-3,同时给予增强CT检查。观察组血清CEA和CA19-9高于对照组(P<0.05),而IGFBP-3低于对照组(P<0.05);TNM分期Ⅲ~Ⅳ和Ⅰ~Ⅱ患者血清CEA、CA19-9和IGFBP-3差异比较有统计学意义(P<0.05);增强CT联合血清指标联合诊断灵敏性为89.00%、特异性为90.00%;增强CT诊断结直肠癌T分期、N分期与病理结果Kappa值分别为0.696和0.790(P<0.05)。CEA、CA19-9、IGFBP-3联合增强CT是一种具有较高效能的结直肠癌诊断方法。     

超声弹性成像参数联合血清MK和VEGF对分化型甲状腺癌的诊断价值及与肿瘤恶性程度关系研究

本研究选取了分化型甲状腺癌(DTC)患者106例为甲状腺癌组,同期106例甲状腺腺瘤患者为甲状腺腺瘤组,检测比较了两组患者的超声弹性成像参数(弹性比值、蓝色面积比值)、血清中期因子(midkine,MK)、血管内皮生长因子(VEGF)水平.研究结果发现,弹性比值、蓝色面积比值、血清MK和VEGF水平与DTC患者淋巴结转...     

SMI技术测定血流分布模式、消融灶体积与甲状腺结节良恶性诊断及患者疗效预测的关系研究

分析SMI（微血管成像技术）测定血流分布模式、消融灶体积与甲状腺结节良恶性诊断及患者疗效预测的关系。将我院2017年1月～2019年2月期间收治的60例甲状腺结节患者依照患者术后病理检测结果分为良性组及恶性组;采用微波消融术对患者进行治疗,并在治疗前后采用SMI及CEUS（超声造影）对患者病情进行评估。结果显示,采用SMI对患者进行评估的敏感度、特异度、准确度及AUC,均明显高于CEUS,且差异存统计学意义（P<0.05）;采用SMI扫描检查的病灶未完全消融率、参与微血管率均明显高于CEUS检查,且差异存统计学意义（P<0.05）,采用SMI扫描检查的消融灶体积、消融灶长及消融灶宽均明显高于CEUS扫描检查,且差异存统计学意义（P<0.05）。证明采用SMI技术对甲状腺结节良恶性进行诊断具有较高的应用价值,并可有效用于评估临床疗效。     

超声参数联合血清OPN、IL-1β对乳腺癌的临床诊断价值研究

选取我院收治的乳腺癌(BC)患者82例设为研究组,同期乳腺良性肿瘤患者82例设为对照组,探讨了超声参数联合血清骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-1β(IL-1β)对BC的诊断价值.结果显示,研究组患者病灶处的RI值、PI值和血清OPN、IL-1β水平均高于对照组(P＜0.05);PI值、RI值、血清OPN、IL-1β水平...