产前超声联合MRI对胎儿中枢神经系统畸形的筛查价值

本文对产前超声联合核磁共振成像（MRI）筛查胎儿中枢神经系统（CNS）畸形的价值进行了分析。研究对象选取2016年1月~2019年2月本院收治的疑似胎儿CNS畸形的孕妇196例,所有孕妇均给予产前超声、MRI检查,以产后结果为对照,分析产前超声、MRI及二者联合对胎儿CNS畸形的筛查价值。结果显示,产后胎儿CNS畸形84例（42.86%）;在筛查胎儿CNS畸形方面,产前超声敏感度、特异度、准确度分别为80.95%（68/84）、76.79%（86/112）、78.57%（154/196）,产前MRI分别为88.10%（74/84）、82.14%（92/112）、84.69%（166/196）,产前超声联合MRI分别为97.62%（82/84）、94.64%（106/112）、95.92%（188/196）,产前超声联合MRI明显优于产前超声、MRI,差异有统计学意义（P<0.05）。产前超声与MRI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。本文证实了产前超声、MRI对胎儿CNS畸形具有良好的筛查价值,且二者联合的筛查价值更高。     

超声心动图诊断胎儿先心病及危险因素分析

本研究探讨超声心动图在胎儿先心病诊断中的价值以及影响先心病发病的危险因素。采用回顾性研究方法,选取孕产妇18987例,均进行系统的彩色多普勒超声检查,同时问卷调查胎儿先心病家庭65例(病例组)及130例正常胎儿家庭(对照组)的病史等情况。结果显示,先心病发病率为0.43%,疾病类型中:以单纯性室间隔缺损、心内膜垫缺损和右心室双出口为主;Logistic回归分析结果显示:产妇年龄、孕期有致畸物接触史、产妇糖尿病、产妇结缔病、不良妊娠史、染色体异常、胎儿早期NT值、先心病家族史是先心病发生的影响因素(P<0.05)。从上述结果可知,超声心动图在胎儿先心病诊断中有较好的价值,先心病发病受产妇年龄、致畸物接触史等因素的影响。     

超声心动图对胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合的临床诊断价值分析

为探讨超声心动图诊断胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合(FO-R/C)的价值,本文分析了 31例FO-R/C胎儿(观察组)和30例正常胎儿(对照组)超声心动图资料,以病理或出生后超声心动图诊断结果为准,分析超声心动图诊断FO-R/C的效能.结果显示,观察组胎儿卵圆孔最大流度、右室与左室内径比值(RV/LV)、右房与左房内径比...     

超声心动图在慢性风湿性心脏病诊断中的效果及符合率观察

为探讨经胸超声心动图(TTE)诊断慢性风湿性心脏病(RHD)的效果,本文选择了112例慢性RHD患者进行TTE检查,观察了TTE诊断慢性RHD瓣叶类型、狭窄、关闭不全、左房血栓的符合率。结果显示TTE诊断RHD瓣膜类型、瓣膜狭窄、关闭不全和左房血栓与介入/术中所见/病理结果一致性较高。本文证实TTE诊断慢性RHD瓣叶病变类型、瓣膜狭窄和关闭不全、左房血栓均具有较高检出率和诊断准确率。     

超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值

选择2460例孕妇为研究对象,探讨超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值.孕妇20?28孕周时利用超声心电图对胎儿的先天性心脏病进行诊断,11?32孕周时利用超声对畸形胎儿进行检查,18?23孕周时对超声提示结构畸形的孕妇进行染色体侵入检查.结果发现,最终诊断出110例先天性心脏病胎儿,超声心电图检查共检出102例,诊断准...     

多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT在诊断患儿先天性心脏病中的应用

分析多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT对先天性心脏病患儿的诊断价值。选取90例疑似先天性心脏病患儿,以手术病理诊断为“金标准”,将60例确诊为先天性心脏病的患者设为研究组,30例非先天性心脏病患者设为对照组。两组均行多层螺旋CT、心脏超声检查,并检测两组患者迪乔治综合征危象区基因8(DGCR8)表达量、心肌钙蛋白T(cTnT)水平。联合检测的先天性心脏病亚型诊断符合率高于心脏超声、多层螺旋CT单独检测(P<0.05)。与对照组相比,研究组DGCR8表达量较低,cTnT水平较高(P<0.05)。不同NYHA心功能分级中Ⅳ级先天性心脏病患儿DGCR8表达量最低,cTnT水平最高(P<0.05)。相关性分析显示,DGCR8、cTnT与研究组不同病情严重程度相关(P<0.05)。四项联合对先天性心脏病诊断的特异度、敏感度分别为96.67%、70.00%(P<0.05)。多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT对先天性心脏病有较高的诊断价值,可为先天性心脏病患儿手术方案的制定提供一定的借鉴。     

超声心动图结合心电图在鉴别扩张性和缺血性心肌病中的应用

本文对超声心动图（UCG）结合心电图（ECG）在鉴别扩张性心肌病（DCM）和缺血性心肌病（ICM）中的应用价值进行了分析。研究对象为回顾性选取2015年12月~2018年12月本院DCM组和ICM组患者各80例,两组均给予UCG和ECG检查并分析比较其表现。结果显示,DCM组室壁节段性运动障碍、左室心尖圆而薄、左室圆拱门形、室壁矛盾运动发生率明显低于ICM组,DCM组弥漫性室壁运动障碍、左室球形发生率明显高于ICM组,差异有统计学意义（P<0.05）;DCM组左心房内径、左心室舒张期内径、左心室收缩期内径、右心室内径、二尖瓣E点至室间隔间距、E/A、RV6、RV6/RMAX明显高于ICM组,DCM组主动脉、左心室射血分数、每搏量明显低于ICM组,差异有统计学意义（P<0.05）;DCM组主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣反流程度明显高于ICM组,差异有统计学意义（P<0.05）;四格表法结果显示,UCG结合ECG鉴别DCM和ICM的敏感度、特异度、准确度为97.50%、96.25%和96.88%,与实际结果基本相同,差异无统计学意义（P>0.05）。本文证实了UCG结合ECG监测可为鉴别DCM和ICM提供重要的参考依据,可作为鉴别DCM和ICM的重要手段。     

实时超声心动图与平板运动心电图诊断冠心病的ROC曲线分析

本文对实时超声心动图（RTE）与平板运动心电图（TET）诊断冠心病（CHD）的价值进行了研究与分析。选取2016年6月～2018年6月疑似CHD患者100例,所有患者均给予RTE、TET检查,并以冠脉造影（CAG）作为金标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析RTE与TET对CHD的诊断价值。CAG结果显示,100例疑似CHD患者中,CHD患者40例（40.00%）、非CHD患者60例（60.00%）;ROC曲线分析结果显示,在诊断CHD敏感度、特异度、准确度、曲线下面积中,RTE为85.00%、86.67%、86.00%、0.837,TET为80.00%、76.67%、78.00%、0.768,RTE与TET联合为100.00%、96.67%、98.00%、0.924,明显高于RTE、TET,差异有统计学意义（P<0.05）,RTE高于TET,但差异无统计学意义（P>0.05）。本文证实了RTE、TET是诊断CHD重要的方法,且RTE与TET联合的诊断敏感度、特异度、准确度、曲线下面积更高。     

低体质量先天性心脏病患儿围术期的护理方法

目的分析围术期护理干预应用于低体质量先天性心脏病护理中的护理效果。方法研究对象为梅州市中医医院收治的64例低体质量先天性心脏病患儿,选择年份均为2014年1月至2016年1月期间,采用抽签的分组方式将其平均分为对照组和实验组,每32例患儿为1组,其中对照组患儿给予常规护理干预,而实验组的护理方式为围术期护理干预方法,将两组患儿的护理效果进行分析和对比。结果经过不同的护理干预,与对照组患儿相比,实验组患儿的家长护理满意度明显较高,差异对比P0.05,具有统计学意义。结论围术期护理干预应用于低体质量先天性心脏病护理中效果显著,值得应用推广。     

曲美他嗪在冠心病合并心力衰竭治疗中的应用价值探究

目的分析并研究曲美他嗪在冠心病合并心力衰竭患者治疗中的应用价值。方法选取2015年3月至2016年3月期间上饶市广丰区人民医院收治的冠心病合并心力衰竭患者86例,按照随机数字表抽取法均分成对照组和观察组,每组各43例,其中对照组患者采用常规疾病内科治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上增加曲美他嗪治疗,观察比较两组患者的治疗效果及治疗前后左室舒张期末内径和左室收缩期末内径及左室射血分数。结果观察组患者治疗有效率为95.34%,对照组患者治疗有效率为81.40%,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者左室舒张期末内径、左室收缩期末内径显著低于对照组,左室射血分数显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上增加曲美他嗪具有显著的效果,且安全性较高,具有重要的临床价值。     

经食道心脏超声和经胸壁心脏超声检查对心源性栓塞性脑梗死的诊断效能

为分析经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)和经胸壁心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE)对心源性栓塞性脑梗死(cardio-embolic cerebral infarction,CECI)的诊断效能,本研究选取我院2018年5月~2019年12月收治的CECI患者65例,对患者分别实施TEE和TTE检查,比较不同检查方法对心脏疾病栓塞源的检出情况和不同检查方法的敏感性、特异性。结果显示,TEE对房间隔缺损、主动脉斑块、卵圆孔未闭、二尖瓣脱垂、二尖瓣增厚、房间隔瘤的检出率高于TTE(P<0.05);TEE联合TTE诊断CECI的敏感性和特异性均高于单独检查(P<0.05)。据此可知,TEE诊断CECI具有较高的检出率,而TTE存在漏检情况,TEE联合TTE有助于提高CECI的诊断准确率。     

超声心动图联合动态心电图检查对急性心肌梗死诊断和预后评估的价值

为探讨超声心动图联合动态心电图检查在急性心肌梗死(AMI)患者诊断和预后评估中的应用价值,本研究选取2016年6月~2018年6月我院收治并确诊的100例AMI患者作为观察组,另选取同期100例非冠心病患者作为对照组。以AMI患者心源性死亡为终点事件,将观察组分为死亡组(n=15)和存活组(n=85)。所有患者均采用飞利浦IU-Elite及EPIQ5彩色多普勒超声诊断仪进行超声心动图检查,采用DMS-3004A进行标准的12导联动态心电图检查。比较各组患者心率震荡指标[震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)]、心率变异性指标[NN间期标准差(SDNN)、QT离散度(QTd)、经心率校正的QT离散度(QTcd)]及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]水平的变化。结果显示,观察组TO、QTd、QTcd、LVEDD均明显高于对照组,TS、SDNN、LVEF均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组TS、SDNN均明显低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组TO高于存活组,QTd、QTcd、LVEF、LVEDD均低于存活组,但差异无统计学意义(P>0.05)。本研究结果表明,AMI患者心率震荡(HRT)明显减弱甚至消失,HRV、LVEF明显降低,LVEDD、QTd明显增大,QT间期明显延长。超声心动图和动态心电图联合检查对AMI患者诊断及预后评估均有重要的临床应用价值。     

用于无创产前诊断的SRY基因高灵敏高特异检测方法研究

通过检测母体外周血中胎儿游离DNA(cffDNA)的SRY基因,确定胎儿性别,可评估胎儿性连锁遗传病的发病风险,降低病儿出生率.本研究建立了高灵敏、高特异、闭管检测不易污染的实时荧光PCR偶联核酸侵入反应方法用于SRY基因的检测.通过优化反应体系中的检测探针浓度、FEN1酶用量、Taq酶用量及预扩增退火温度,确定了最佳的反应条件,即检测探针浓度为250 nmol/L、FEN1酶用量为7.5 U、Taq酶用量为0.5 U、预扩增退火温度为67℃.在最佳反应条件下,实现对含量低至4%(4 copies/μL)的模拟样本的检测,并成功检测两例孕期分别为9周和10周的临床实际样本.结果表明,所建立的方法可用于母体外周血cffDNA的SRY基因检测,为临床开展基于SRY基因的无创产前诊断提供了新方法.     

十二导联动态心电图对冠心病心肌缺血发作患者的诊断价值研究

为探讨十二导联动态心电图对冠心病心肌缺血发作患者的诊断价值,选择2017年1月~2019年1月期间本院心内科住院部收治的冠心病患者80例,全部患者均实施常规心电图、十二导联动态心电图和冠脉造影检查,以此来分析不同检查方法对冠心病心肌缺血发作患者的诊断价值。十二导联动态心电图对冠心病心肌缺血发作的检出率、对侧壁及下壁心肌缺血的检出率均明显高于常规心电图,对冠心病心肌缺血发作次数的检出也明显多于常规心电图,差异具有显著性(P<0.05)。两种检查方法均发现多支冠脉病变患者的心肌缺血发作频率明显高于单支冠脉病变患者(P<0.05)。十二导联动态心电图对冠心病心肌缺血发作的诊断敏感性、阴性预测值和准确度明显高于常规心电图(P<0.05)。本研究证实,十二导联动态心电图可明显提高冠心病心肌缺血发作患者的检出率,改善诊断效能,明确心肌缺血发作次数和病变部位,可在临床推广应用。