DKI联合DWI定量指标对HCC病理学特征及TACE疗效的评估

本研究探讨磁共振弥散峰度成像(DKI)、弥散加权成像(DWI)的定量指标评估肝细胞癌(HCC)病理学特征及评价经导管动脉化学栓塞(TACE)治疗效果的价值。选取已确诊HCC患者98例作为病例组,100例肝脏良性肿瘤患者作为对照组,对比两组患者的DKI、DWI定量参数,对比不同肿瘤分化程度、微血管侵犯程度的HCC患者DKI、DWI参数差异,并用上述参数评价TACE治疗效果。结果显示,病例组患者的平均扩散系数(MD)、平均扩散峰度(MK)、表观扩散系数(ADC)均低于对照组患者(P<0.05);MD鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.734;MK鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.857;ADC鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.898;(Ⅰ+Ⅱ)期HCC患者的MD、MK、ADC值均高于(Ⅲ+Ⅳ)期的HCC患者(P<0.05);发生微血管侵犯的HCC患者的MD、MK、ADC值均低于未发生微血管侵犯的HCC患者(P<0.05);HCC患者TACE术后病灶组织的MD、MK、ADC值均较TACE术前提高(P<0.05)。磁共振DKI、DWI定量参数对于鉴别诊断肝脏良...     

核磁共振联合超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺对PI-RADS评分≥3分的前列腺癌患者的诊断价值

为了探讨核磁共振(MRI)联合超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺(MR-TRUS)对PI-RADS评分≥3分的前列腺癌患者的诊断价值,本研究选取了进行前列腺癌筛查且MRI检查PI-RADS评分≥3分的患者100例,均行MRI与超声融合靶向穿刺和传统穿刺.并对上述100名患者进行前列腺特异性抗原(PSA)检测,按4＜PSA...     

MRI ADC直方图在子宫内膜癌诊断及肿瘤浸润评估中的应用

本研究探讨磁共振成像(MRI)表观扩散系数(ADC)直方图诊断子宫内膜癌及判断肿瘤浸润程度的价值。选取98例子宫内膜癌患者作为病例组、100例子宫黏膜下肌瘤患者作为对照组,两组患者均接受MRI检查,绘制MRI检查感兴趣区域的ADC直方图并进行对比,按照肿瘤浸润程度将98例子宫内膜癌患者进行分层分析。病例组患者的ADC平均值、ADC 10th、ADC 25th、ADC 50th、ADC 75th、ADC 95th测定值显著低于对照组患者(P<0.05);ADC 10th鉴别诊断子宫内膜癌与子宫黏膜下肌瘤的AUC为0.762;ADC 25th鉴别诊断子宫内膜癌与子宫黏膜下肌瘤的AUC为0.842。98例子宫内膜癌患者,其中58例患者子宫肌层浸润深度<1/2肌层,40例患者子宫肌层浸润深度≥1/2肌层。子宫肌层浸润深度<1/2肌层患者,其ADC平均值、ADC 10th、ADC 25th、ADC 50th测定值均显著高于浸润深度≥1/2肌层患者(P<0.05);ADC 10th鉴别诊断不同肌层浸润深度的子宫内膜癌患者的灵敏度为90.17%、特异度为72.80%、AUC为...     

磁共振T2WI、DWI对直肠癌新辅助治疗疗效的评估价值

本研究探讨磁共振成像T2WI、弥散加权成像(DWI)在直肠癌新辅助治疗疗效的评估价值。选取直肠癌患者92例,给予新辅助治疗,比较治疗前后T2WI、DWI参数变化。治疗无效患者治疗后肿瘤绝对信号值(SIT)明显高于治疗有效患者(P<0.05),而肿瘤绝对信号值减低率(SITRR)、治疗后肿瘤相对信号值(SIT/M)、肿瘤相对信号值减低率(SIT/MRR)明显低于治疗有效患者(P<0.05);治疗无效患者治疗后表观扩散系数(ADC)值、ADC变化值明显低于治疗有效患者(P<0.05);治疗后SIT、SITRR、SIT/MRR预测治疗有效的ROC曲线下面积分别为0.671、0.950和0.879(P<0.05);治疗后ADC值、ADC变化值预测治疗有效的ROC曲线下面积分别为0.717和0.977(P<0.05)。磁共振T2WI图像参数、ADC在预测直肠癌新辅助治疗疗效中有较高的应用价值。     

基于MRI列线图模型对乳腺良恶性结节的预测价值研究

采用多因素Logistic回归分析构建乳腺结节的MRI多参数诊断预测模型,并验证该模型的诊断效能。回顾性分析乳腺病变患者共205个病灶,其中恶性病灶113个,良性病灶92个。观察良恶性病灶的形态学及动力学特征。以恶性组为实验组,以良性组为对照组,将205例病灶随机分为训练集样本(174例)和外部验证测试集样本(31例)。通过统计学分析筛选指标,用训练集数据构建预测模型并绘制其列线图;采用外部验证测试集样本验证模型诊断的一致性;绘制受试者操作特征(ROC)曲线并通过计算曲线下面积(AUC)来验证模型的区分度,以预测模型在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的敏感度、特异度及准确度来评价其诊断效能。经过筛选后纳入预测模型的独立危险因素为患者年龄以及病灶的ADC值、TIC曲线、病灶大小及强化特征5项指标。经研究,预测模型在此次样本中对乳腺良恶性结节预测准确率达92.2%。因此,基于Logistic回归分析法构建的乳腺多参数MRI预测模型,其列线图对乳腺良恶性结节的预测具有较高的参考价值。     

磁共振弥散成像与超声弹性成像在前列腺穿刺活检中的应用价值

本研究探讨磁共振弥散成像(DWI)与超声弹性成像(UE)在前列腺穿刺活检中的应用价值.112例疑似前列腺癌(PCa)患者中,经前列腺活检病理穿刺证实为阳性(PCa) 59例、阴性(前列腺良性增生)53例.经研究发现,前列腺穿刺活检穿刺阳性患者超声弹性评分高于阴性患者,表观扩散系数(ADC)值低于阴性患者,二者均为前列腺...     

实时超声引导经会阴/直肠前列腺系统精准活检在前列腺癌诊断中的应用价值

为探讨实时超声引导经会阴/直肠前列腺系统精准活检在前列腺癌诊断中的应用价值,本研究回顾性分析2016年1月~2018年12月于我院接受前列腺穿刺活检的150例疑似前列腺癌患者的完整临床资料,将行实时超声引导经会阴前列腺活检的74例患者纳入A组,其中前列腺特异性抗原(PSA)灰区患者26例;将行实时超声引导经直肠前列腺系统精准活检的76例患者纳入B组,其中PSA灰区患者28例,比较各组患者一般资料、前列腺癌检出率、PSA灰区前列腺癌检出率,以及术后并发症情况。结果显示,两组年龄、PSA水平、前列腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组穿刺针数及手术时间均高于B组(P<0.05);A组PSA灰区患者前列腺癌检出率高于B组(P<0.05);A组血便发生率低于B组(P<0.05)。实时超声引导经会阴与经直肠前列腺系统精准活检在前列腺癌诊断中的检出率相当,但针对PSA灰区患者而言,经会阴穿刺活检的检出率更高,且术后血便等并发症发生率低,安全性更高。     

MR-DWI成像预测乳腺癌腋窝淋巴转移的价值

本研究探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)评估乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的价值。回顾性选取乳腺癌患者68例(观察组),同时选取乳腺良性病变患者60例作为对照组,比较两组MR-DWI差异。观察组弥漫高信号、混杂高信号比例明显高于对照组(P<0.05);观察组病灶ADC值明显低于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ期病灶ADC值明显低于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);观察组腋窝淋巴结转移ADC值明显低于无淋巴结转移(P<0.05);弥漫高信号和其他信号组织ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);ADC值预测腋窝淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.752,P<0.05。MR-DWI在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断应用价值较好,值得临床使用。     

高场强磁共振和彩色多普勒超声对梨状肌综合征的诊断价值比较

本研究主要探讨高场强MRI和彩色多普勒超声参数对梨状肌综合征的诊断价值。选取2017年6月~2019年6月本院收治且已临床确诊的31例梨状肌综合征患者作为观察组,选取同期于本院体检的健康人群31例作为对照组,高场强MRI检测坐骨神经信号强度及肌肉信号强度,彩色多普勒超声检测梨状肌厚度和坐骨神经厚度。结果显示,观察组患侧梨状肌厚度显著高于对照组(P<0.05),患侧序列T2WI的神经信号强度/肌肉信号强度显著高于对照组(P<0.05),梨状肌厚度、神经信号强度/肌肉信号强度诊断梨状肌综合征的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.869,二者联合诊断梨状肌综合征的AUC为0.945。高场强MRI和彩色多普勒超声均有一定的诊断价值,且彩色多普勒超声对梨状肌综合征患者检出率更高,两者联合可进一步提高梨状综合征的诊断价值。     

DTI在足球运动致膝关节ACL损伤分级评估中的应用

本文探究磁共振弥散张量成像(DTI)评估足球运动致膝关节前交叉韧带(ACL)损伤分级的价值及其临床意义。选取76例足球运动致膝关节ACL损伤患者,采取自身对照研究方法,以患侧膝关节为损伤组,健侧膝关节为对照组。均行磁共振DTI检查测量表观弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA)。结果显示,损伤组IKDC评分、Lysholm评分、FA均低于对照组,ADC高于对照组(P<0.05);患肢ADC与IKDC评分、Lysholm评分呈负相关,FA与IKDC评分、Lysholm评分呈正相关(P<0.05);ACL损伤分级Ⅲ级患者ADC高于Ⅱ级、Ⅰ级患者,且Ⅱ级患者高于Ⅰ级患者,Ⅲ级患者FA低于Ⅱ级、Ⅰ级患者,且Ⅱ级患者低于Ⅰ级患者(P<0.05);ADC与ACL损伤分级呈正相关,FA与ACL损伤分级呈负相关(P<0.05);ADC、FA诊断ACL损伤分级为Ⅱ级的曲线下面积(AUC)分别为0.738、0.759,诊断ACL损伤分级为Ⅲ级的AUC分别为0.772、0.748。磁共振DTI参数ADC、FA与足球运动致膝关节ACL损伤患者膝关节功能、损伤分级密切相关,且能无创诊断A...     

经直肠三维超声与应变力弹性成像对前列腺癌术后膀胱出口畅通度的评估

本文分析经直肠三维超声与应变力弹性成像对老年患者前列腺癌术后膀胱出口畅通度的诊断价值。选取130例老年前列腺癌患者作为研究对象,根据术后膀胱出口畅通度分为对照组与研究组,各65例。所有患者均进行经直肠三维超声、应变力弹性成像检查及尿动力学检查。结果显示,研究组患者的最大膀胱灌注量、最大尿流率(Qmax)测定值低于对照组患者(P<0.05),研究组患者的残余尿量(PVR)、最大逼尿肌压力(Pdetmax)、超声测量膀胱质量(UEBW)、最大弹性评分、动脉阻力指数、移行带指数、突入指数高于对照组患者(P<0.05)。与经直肠三维超声、应变力弹性成像单项诊断相比,两项联合对老年前列腺癌术后膀胱出口畅通度诊断价值较高,曲线下面积(AUC)为0.868(P<0.05)。经直肠三维超声与应变力弹性成像在老年患者前列腺癌术后膀胱出口畅通度的诊断中具有较高价值。     

内镜超声在胃部疾病性质诊断中的应用

本研究探讨内镜超声(EUS)在鉴别诊断胃部疾病良恶性及术前判断胃癌TNM分期中的价值。本研究采用病例对照研究方式,选取确诊的胃癌患者94例(胃癌组)、胃部良性疾病患者98例(良性组),所有患者均接受了EUS检查。EUS鉴别诊断胃部肿瘤良恶性的灵敏度为92.55%、特异度为92.86%,AUC值为0.927;EUS正确诊断T1分期23例、正确诊断T2分期21例、正确诊断T3分期11例、正确诊断T4分期8例,EUS诊断T分期与术后病理学的Spearman相关性=0.818,Kappa=0.616(P均<0.05);EUS正确诊断N0分期35例、正确诊断N1分期21例、正确诊断N2分期6例,EUS诊断N分期与术后病理学的Spearman相关性=0.584,Kappa=0.523(P均<0.05);EUS正确诊断M0分期64例、正确诊断M1分期15例,EUS诊断M分期与术后病理学的Spearman相关性=0.733,Kappa=0.731(P均<0.05)。EUS在鉴别诊断胃部肿瘤良恶性方面具有较高的灵敏度和特异度,同时作为一种术前TNM分期评估手段,与手术结果的病理学具有较...     

MR弥散张量成像及弥散张量纤维束示踪成像在不同级别脑胶质瘤诊断中的应用

本文探讨不同级别脑胶质瘤诊断中应用MR弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束示踪成像(DTT)的价值。选取脑胶质瘤患者84例,比较低级别和高级别脑胶质瘤DTI、DTT参数差异。实验结果显示:高级别瘤周白质纤维束破坏比例明显高于低级别(P0.05);高级别病灶实质区部分各向异性(FA)值明显高于低级别脑胶质瘤(P0.05),而表观扩散系数(ADC)值明显低于低级别(P0.05);高级别瘤周水肿区纤维密度指数(FDi)值明显低于低级别(P0.05);瘤周白质纤维束破坏,病灶实质区FA值和ADC值,瘤周水肿区FDi值鉴别诊断高级别脑胶质瘤的ROC曲线下面积分别为0.857、0.877、0.965和0.828(P0.05)。研究证实:同级别脑胶质瘤中,DTI及DTT参数有所差异,在鉴别诊断中有一定应用价值。     

DWI ADC值在直肠癌诊断中的应用分析

本研究探讨磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)与直肠癌类型、病理分化程度的相关性及临床预测价值。采取回顾性研究方法,选取直肠癌患者105例(观察组),同时选取直肠良性病变患者50例作为对照组,比较两组病灶ADC值差异,同时分析不同临床病理、预后直肠癌患者病灶ADC值差异。结果显示：观察组病灶ADC值为明显低于对照组(P<0.05);低分化、Dukes分期C～D期、有淋巴结外肿瘤种植、Ki-67≥14%患者ADC值明显低于中高分化、A～B期、无淋巴结外肿瘤种植和Ki-67<14%患者(P<0.05);直肠癌病灶ADC值与Ki-67指数呈负相关(r=-0.578,P<0.05);ADC值预测低分化、Dukes分期C～D期的ROC曲线下面积分别为0.827和0.770(P<0.05);ADC值预测有淋巴结外肿瘤种植的ROC曲线下面积为0.620(P<0.05);死亡患者病灶ADC值低于存活患者(P<0.05);ADC值预测患者预后的ROC曲线下面积为0.602(P>0.05)。直肠癌病灶ADC值在预测分化程度、Dukes分期方面有...     

1.5T磁共振动态增强图像特征及参数在诊断乳腺癌中的应用

本文探讨1.5T磁共振动态增强图像特征及参数在诊断乳腺癌中的应用价值。选取100例乳腺癌患者作为观察组,另选取同期收治的60例乳腺良性肿瘤患者作为对照组,患者均行磁共振动态增强检查。结果显示,观察组病灶形态、边缘、内部强化情况及环形强化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kep、Ktrans均高于对照组(P<0.05);Kep、Ktrans联合诊断的AUC为0.861,较各指标单一诊断价值更高;预后不良患者病灶形态、边缘、内部强化情况及环形强化与预后良好患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者Kep、Ktrans均高于预后良好患者(P<0.05);病灶形态、边缘、内部强化、环形强化及Kep、Ktrans均与乳腺癌患者预后独立相关(P<0.05)。乳腺癌患者1.5T磁共振动态增强图像特征以形态不规则、边缘毛刺、内部不均匀强化及环形强化为主,且定量参数Kep、Ktrans处于较高水平,临床可通过磁共振动态增强成像特征及参数诊断乳腺癌,预测预后。     

3.0T MRI检查结合X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的研究

本研究探讨3.0T磁共振成像(MRI)结合X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的价值。采用回顾性研究方法,选取乳腺肿块患者110例162个病灶,给予3.0T MRI及X线钼靶检查。经病理确诊为恶性病变101个;恶性病灶形态不规则、边缘毛刺、时间-信号强度曲线(TIC)类型Ⅲ型和早期增强率≥60%比例明显高于良性病灶(P<0.05),而分叶状比例和表观扩散系数(ADC)值明显低于良性病变(P<0.05);恶性病变X线钼靶表现:形态不规则、钙化、结构不对称和大导管征比例明显高于良性病变(P<0.05);MRI联合X线钼靶诊断乳腺恶性病变的灵敏性、准确性和阴性预测值明显高于MRI诊断(P<0.05)。3.0T MRI检查结合X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤有较好的价值。     

CH2BrCl在265 nm光解产生的氯甲基自由基的振动内能

利用离子速度影像技术研究了CH2BrCl在265nm附近的激光光解.利用2+1共振增强多光子电离分别获得光解产物Br(2P1/2)和Br(2P3/2)的离子速度图像,从而得出Br(2P1/2)和Br(2P3/2)的速度分布,以及光解碎片的总平动能分布.据此,运用角动量守恒碰撞模型获得了解离氯甲基自由基(·CH2Cl)的振动内能分布.研究结果表明:CH2BrCl+hv→Br(2P1/2)+CH2Cl通道产生的氯甲基自由基中被激发的振动模主要是v4、v3+v4、v2+v4和v2+v6;CH2BrCl+hv→Br(2P3/2)+CH2Cl通道产生的氯甲基自由基中被激发的振动模主要是v2+v6、v1+v3、v2+v5、v2+v3+v5和v1+v5;母体分子CH2BrCl在吸收光解光子后除有v5(CBrstretch)振动模被激发外,还有v7(CH2a-stretch)等其它振动模也被激发.     

CEUS联合常规超声诊断乳腺非肿块型疾病的研究

本文探讨超声造影(CEUS)联合常规超声在乳腺非肿块型疾病良恶性鉴别中的应用价值。回顾性分析68例乳腺非肿块型病变患者的影像资料,以病理结果为金标准,对比分析常规超声、CEUS及两者联合的诊断价值。68例乳腺非肿块型病变中良性28例,恶性40例;常规超声特征中,良恶性病灶在微钙化、病灶周围血流分布方面差异有统计学意义(P<0.05);CEUS中良恶性病灶在增强强度、均匀度、显影时间及穿支血管方面差异均有统计学意义(P<0.05),TIC定量参数中,良恶性病灶在TTP、PI、AUC方面差异有统计学意义。常规超声联合CEUS诊断乳腺非肿块型疾病良恶性敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为:90.00%、96.43%、92.65%、97.30%、87.10%,高于单独使用常规超声或CEUS(P<0.05)。CEUS联合常规超声可显著提高乳腺非肿块型疾病良恶性的诊断效能,具有较好的临床应用价值。     

IVIM-DWI参数对卵巢良/恶性肿瘤的诊断效能及与肿瘤标志物、临床病理因素相关性分析

本文探讨了磁共振体素不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数鉴别诊断卵巢良/恶性肿瘤的价值.选取卵巢肿瘤患者108例,比较良/恶性肿瘤表观扩散系数(ADC)、慢扩散系数(Dsl.w)等参数.结果 显示,恶性肿瘤的IVIM-DWI参数(ADC值、Dsl.w和快扩散系数分数f值)低于良性肿瘤(P＜0.05);ADC值...     

能谱CT联合长链非编码RNA UCA1在诊断胃腺癌淋巴结转移中的应用

本研究探讨能谱CT参数联合长链非编码RNA(lncRNA)尿路上皮癌相关基因1(UCA1)诊断胃腺癌淋巴结转移的价值。选择103例胃腺癌患者为研究对象,均进行能谱CT检查,获得动脉期标准化碘浓度值(NICAP)和静脉期标准化碘浓度值(NICVP)。通过RT-PCR检测胃腺癌患者的血清UCA1水平。结果显示,转移组的NICAP和NICVP均显著高于非转移组患者(P<0.001)。分别以NICAP>0.132和NICVP>0.431为截断值,NICAP诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.742、68.52%和76.09%,NICVP诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.932、85.19%和86.96%。转移组患者的血清UCA1相对表达量显著高于非转移组患者的(P<0.001)。以血清UCA1相对表达量>2.071为截断值,血清UCA1诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.884、87.04%和82.61%。NICAP+NICVP+UCA1联合诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.985、94.44%和100.00%。...