化脓性骨髓炎误诊肺炎1例

患儿，男，7个月，因发热1天、门诊就诊时突然抽搐急收入院。体查：体温40℃，脉搏160次／分，呼吸32次／分；意识丧失，四肢抽动，眼球上斜固定，呼吸暂停，口唇发绀。两肺满布痰鸣音，心率160次／分，可闻及奔马律；肝右肋缘下1cm触及，质软，右小腿肿胀发红，皮温增高。实验室检查：血白细胞14．2     

化脓性脑膜炎50例临床分析

化脓性脑膜炎(以下简称化脑)是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病。现将我科经脑脊液化验确诊的50例化脑临床分析如下: 1 临床资料 一般资料:本文为近年收治的50例化脑,男32例,女18例,男女之比为1.78:1。年龄:新生儿5例,1—3岁36例(72％),4—7岁1例,8—14岁8例。以婴幼儿多见,一年四季均可发病,以冬春季多见(36例)。 临床表现:主要症状和体征见表Ⅰ。     

脑脊液改变不典型的化脓性脑膜炎10例临床分析

化脓性脑膜炎是临床常见的一组严重疾病,又称为细菌性脑膜炎,是指由多种细菌引起的蛛网膜、软脑膜的化脓性炎症。临床主要表现为发热、头痛及脑脊液的化脓性改变。脑脊液培养是诊断化脓性脑膜炎的金标准。近年来,随着我院临床检验的完善,现将2005年-2009年我科收治的脑脊液改变不典型的化脓性脑膜炎病人的临床资料进行整理分析。     

髓样相关蛋白MRP8/14在小鼠肺炎链球菌性脑膜炎脑损伤中的作用

细菌性脑膜炎是各种细菌侵入中枢神经系统引起的脑实质、脑膜或血管的中枢神经系统感染性疾病,而肺炎链球菌(Streptococcus Pneumoniae,SP)是目前细菌性脑膜炎最常见和最主要的致病菌之一.研究SP性脑膜炎脑损伤的发生发展机制可为寻求该疾病新的治疗手段提供初步的实验和理论依据.通过探讨髓样相关蛋白MRP8/14对小鼠脑组织中IgG,Albumin,NSE,caspase3的影响,探讨MRP8/14在小鼠肺炎链球菌性脑膜炎脑损伤中的作用.将48只1. 5～2个月健康雄性BALB/C小鼠随机分为四组:磷酸缓冲盐溶液对照组(PBS组)、MRP8/14蛋白组(MRP8/14组)、肺炎链球菌组(SP组)、肺炎链球菌+MRP8/14蛋白组(SP+MRP8/14组),每组12只;经侧脑室穿刺分别注入PBS、MRP8/14蛋白、SP混悬液、SP+MRP8/14建立动物模型.注射后6,24,48 h对小鼠进行神经行为学评分和体质量的变化率测定;处死小鼠取脑,记录脑组织含水量变化;观察不同时间点小鼠脑组织中Nissl染色阳性细胞及其数量的改变;制备脑组织匀浆,采用ELISA法测定血脑屏障通透...     

鹅口疮引起白色念珠菌脑膜炎1例

鹅口疮引起白色念珠菌脑膜炎１例董建芳（定西地区医院儿科７４３０００）白色念珠菌脑膜炎易误诊，常在滥用抗生素、激素、机体免疫下降的情况下发病，现将所见１例报告如下。１临床资料患儿男，８个月。住院号５１９７８。因舌尖糜烂，有小白点，当地卫生所用青霉素、庆...     

假白喉杆菌引起脑膜炎1例

1临床资料 患儿,男性,8个月,无明显诱因发热伴呕吐3 d入院.入院检查:血常规白细胞数为13.8×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞55%,单核细胞7%.脑脊液检查:外观白色混浊,白细胞计数7.96×109/L,中性粒细胞为85%,单核细胞为15%,潘氏反应(卅).3次抽取脑脊液直接涂片均查到革兰氏阳性短粗杆菌,经培养证实为假白喉杆菌,临床诊断患儿是由该菌引起的脑膜炎,经用氨苄青霉素治疗痊愈出院.     

穿耳孔导致病毒性脑膜炎1例

穿耳孔导致病毒性脑膜炎目前国内报道较少现将我们发现的1例报告如下。1病例介绍患者，女，22岁，神志清，精神差，皮肤粘膜无异常，一周来不规则头痛，体温38℃左右，恶心、呕吐（呈喷射状），左眼出现复视现象及瞳孔不能外展，左右耳垂红肿（因穿耳孔10天）。辅助检查：血常规、X线、胸部透视均无异常，脑电图、头颅CT，头颅摄片均无异常，眼底无任何改变，血糖正常，脑膜刺激征（＋），行腰柱穿刺术侧卧时脑脊液压力在200毫米水位，颅内压增高，脑脊液细胞数增高，呈乳白色混浊，白细胞数1800～2040×106／L，对症治疗，分别给予青霉素…     

肺炎链球菌自然转化机制的研究进展

目的：探讨肺炎链球菌自然转化基因调控的研究进展。方法：复习国内外近期资料加以综合归纳。结果：肺炎链球菌自然转化的基因调控是非常复杂的,100种以上的基因都能对感受态刺激因子的刺激产生应答,其中comCDE、comAB、ciaHR基因在自发形成感受态的调节中具有关键的作用。结论：肺炎链球菌自然转化机制的进一步阐明,对于了解肺炎链球菌的生理特点、致病性和耐药机制等都是非常有益的。     

抗肺炎链球菌工程多肽的制备研究

目的:制备和纯化抗肺炎链球茵工程多肽(Ph-SP).方法:将重组质粒转化入工程茵TGl表达工程多肽,经透析、离子交换柱纯化后,SDS-PAGE凝胶电泳鉴定融合蛋白,微平板法测定蛋白浓度.结果:经透析、离子交换柱纯化后可获得较为单一的目的蛋白,蛋白浓度为0.18mg/ml.结论:本文的操作流程可以获得相对单一的目的蛋白.     

心痛定致关节疼痛1例

患者女性 ,脑力劳动者 ,有高血压病家族史。本人患原发性高血压 3 0年 ,最高血压 170 /10 5ｍｍｈｇ。间断服用复方降压片 ,血压控制不稳定 ,可达 160 /10 5ｍｍｈｇ。3年前发生腔隙性脑梗塞 ,住院治疗期间口服心痛定 10ｍｇ每日 3次 ,于服药 2天时出现全身小关节疼痛 ,以指间关节为著。呈酸痛 ,困痛 ,可以忍受。关节局部无红、肿、发热功能障碍。自停心痛定 ,2 -3天疼痛缓解。此后 2次服用该药均出现上述不适 ,停药后症状消失。改服倍他乐克、卡托普利治疗疼痛再未出现。多次查血象 ,血沉、正常抗“Ｏ” ,类风湿因子阴性 ,双手指关节拍片未见异常。钙离子拮抗剂是对高血压有良好疗效的一类药物 ,心痛定是其短效制剂 ,属二氢吡啶类。它起效快 ,达高峰药效时间短 ,降压效果明显、价廉 ,是贫困地区较为理想的降压药物之一。常见的副作用主要有水钠潴留引起的双下肢或全身肿胀感 ,扩张小动脉可引起面部潮红 ,发热感 ,搏动性头痛等。出现关节疼痛未见报道 ,其机理不明 ,停药后症状可消失 ,对关节无破坏 心痛定致关节疼痛1例$定西地区医院心内科@杨树琛     

诺氟沙星致斑秃1例

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诺氟沙星致斑秃1例

诺氟沙星所致脱发罕见，查阅国内文献未见报导。我们于1997年发现一例，现报告如下。1临床资料患者，王某某，男，40岁，于1997年5月因腹泻、下腹部疼痛4小时来诊。查体：体温36．4℃，脉搏84次／分，呼吸18次／分，血压14．0／9．0KPa发育正常，营养中等，神志清晰，语言流利，毛发分布均匀，无脱落，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心率83次／分，节律规整，腹部平坦，下腹部有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音为8次／分，实验室检查：血常规白细胞12×109／L，中性分叶粒细胞80％，淋巴细胞20％，便常规：糊状便，镜检：白细胞2~4个／高倍视…     

恐惧心理致扁平苔癣1例

扁平苔癣是一种常见的侵犯口腔粘膜等部位非感染性慢性疾病。致病因素复杂,多见于有全身系统性疾病、免疫缺陷、维生素缺乏、精神创伤、抑郁、多虑等症的患者。笔者于门诊曾遇因恐患癌症致扁平苔癣一例病人,现报告如下:     

化脓性中耳炎合并乙状窦血栓1例

1一般资料 患者高某,女,12岁,因高热、头痛、右耳部痛、右耳流脓、听力下降而入院.检查见右耳内充满黄脓,鼓膜穿孔,乳突区压痛(+).乳突X光检查示:乙状窦密度增高.头部CT示:右侧乳突改变,考虑与慢性炎症有关.     

结核性脑膜炎引起不完全动眼神经麻痹1例

患者女性,17岁。于住院前10天自觉右眼不适,次日晨起即感睁眼困难,视物成双,病情呈进行性加重,起病后第5天右眼球活动不能并阵有持续性头痛、恶心。经门诊诊断为中脑病变而收住院。既住有结核性胸膜炎病史。 查体:T37.4℃P 80次/分。神志清晰,语言流利,心肺检查未见异常。右侧上睑下垂,眼裂变小,眼球居外展位。仙收不能,上下视不全,右外主斜视受限。右瞳孔直径达6mm,明显大于左侧,右眼对光反射明显迟钝。余颅神经检查皆正常。四肢肌力、肌张力正常。左侧半身痛觉减退。颈强直阳性,克匿格征阳性,布鲁金期基征阴性。左侧膝跟腱反射均活跃。病理反射未引出。     

新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床特点与误诊分析

目的：分析新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床特点,探讨其诊治要点,分析误诊原因.方法：选取内蒙古民族大学附属医院2007-01～2011-06收治的93例败血症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果：93例败血症并发化脓性脑膜炎31例,发生率约30%;临床症状表现不典型,早期误诊率达30%.结论：血C反应蛋白检测及脑脊液检查是早期诊断的可靠指标.     

肌注庆大霉素致过敏性休克1例

１病例简介男性，２３岁，学生。于１９９７年６月１９日下午６时半以反复意识障碍伴双手抽搐１０小时入院。患者１天前因不洁饮食出现恶心、腹痛及腹泻，于人院当日上午８点在校医室肌注硫酸庆大霉素８万”，约１０分钟左右，突然发生意识障碍，苏醒时耳鸣、视物模糊、胸闷伴呼吸困难（血压、脉搏、抢救经过等病史不详）。又于同日上午１０点、１１点及下午６点半类似发作三次，末次发作伴有呕吐。发作时均无大、小便失禁。患者平时体健，偶有青霉素过敏史，庆大霉素使用史不详。此次发病除肌注庆大霉素外，未使用其它药物。查体：Ｔ３７．…     

博士伦隐形眼镜致角膜溃疡1例

患者何某，男性，１８岁，系甘肃工业大学学生。因戴博士伦隐形眼镜不当，左眼出现刺痛、畏光、流泪及视物不清五天，以左眼角膜溃疡急诊入院。入院时，左眼视力指数、角膜刺激症状明显，睁眼困难，球结膜混合性充血＋＋＋，角膜水肿；角膜中央可见５×６ｍｍ园盘状混浊，...