经阴道超声联合经腹部超声在异位妊娠诊断中的应用

本研究探讨经阴道超声联合经腹部超声在异位妊娠诊断中的价值.选取疑似异位妊娠患者130例作为为研究对象,行腹部超声、阴道超声检查,确诊异位妊娠患者103例,非异位妊娠者27例.盆腔积液、心血管搏动、附件包块检出率中,经阴道超声高于经腹部超声(P＜0.05);经阴道超声联合经腹部超声诊断异位妊娠的敏感性、准确性、阴性预测值...     

经阴道多普勒彩色超声联合血清人绒毛膜促性腺激素对子宫瘢痕妊娠的诊断价值分析

本研究拟探讨经阴道多普勒彩色超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。选取2018年4月~2019年4月于我院妇产科就诊的疑似子宫瘢痕妊娠患者56例作为研究对象,同时行阴道多普勒彩色超声和血清β-HCG水平检查,经手术和(或)病理组织学检查确诊。结果显示,CSP患者经阴道多普勒彩色超声特征征象包括子宫前壁下段肌层可见孕囊、孕囊与膀胱之间的子宫肌层变薄、孕囊周边高速低阻信号。CSP患者48 h血清β-HCG增加幅度低于非CSP患者(t=7.425,P=0.000)。48 h血清β-HCG增加幅度的ROC曲线下面积为0.919,最优界值为64.22%,此时诊断的敏感度为80.00%,特异性为88.90%。与手术和(或)病理检查相比,单一诊断和联合诊断的一致性均较好,且对CSP的诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两种检查手段可以互为参考,降低误诊率与漏诊率。     

经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术58例的临床体会

目的探讨经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术的临床价值。方法回顾性分析2010年5月—2013年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院收治诊断为剖宫产瘢痕部位妊娠58例患者的临床资料。结果本组患者手术成功率100%,平均手术时间45 min,平均术中出血70 m L,平均住院时间4 d,术后1日血HCG下降均达50%以上,术后12日血HCG未下降至术前值10%以下4例(6.8%),所有患者血清HCG水平均于术后1月下降正常。结论经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术是一种安全、快捷、有效、微创、经济的手术方法,适合具有阴式手术经验的各级医院推广运用。     

腹部B超与阴道B超在900例异位妊娠诊断中的比较

目的探析腹部B超与阴道B超在异位妊娠上的临床诊断价值。方法选取广州市花都区妇幼保健院胡忠医院与花都人爱医院于2013年3月—2016年7月收治的900例异位妊娠患者为此次研究对象,所有患者均经病理活检确诊为异位妊娠。根据数字随机表达法将900例患者平均分为对照组和观察组,每组各450例。对照组患者接受腹部B超进行检查和诊断,观察组患者则接受阴道B超进行检查诊断,对两组患者的临床诊断效果进行随机对照和对比分析。结果在诊断符合率上,观察组患者的临床诊断符合率为95.11%,对照组为86.22%,两组数据相比差异有统计学意义(P0.05);在异位妊娠分型诊断上,观察组的破裂型异位妊娠检出率明显高于对照组(P0.05),但两组在流产型和未破裂型异位妊娠的检出率上差异无统计学意义(P0.05);在B超图像检查结果上,观察组的假孕囊、胚芽以及附件包块检出率均高于对照组(P0.05),但两组在盆腔积液、原始心管搏动检出率上差异无统计学意义(P0.05)。结论在异位妊娠的临床诊断上,相对于腹部B超,阴道B超的诊断符合率、灵敏度更高。同时,阴道B超在异位妊娠临床诊断上具有应用简单、安全性高、无痛等优势,可获得较好的临床诊断效果,可在临床上进一步应用和推广。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫内膜病变中的临床价值。方法回顾性分析湖北省浠水县妇幼保健院自2014年1月—2015年6月收治的54例子宫内膜病变患者的临床资料,其中28例经阴道超声诊断患者设为观察组,26例经腹部超声诊断患者设为对照组,比较两组患者超声诊断结果与病理诊断结果的差异。结果观察组患者超声诊断总符合率为88.89%,明显高于对照组的61.11%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者子宫内膜增生、子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断符合率分别为90.91%、93.33%、88.89%,明显高于对照组的63.64%、66.67%、55.56%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者萎缩性子宫内膜和子宫内膜癌的诊断符合率差异不明显,无统计学意义(P0.05)。观察组良性病变患者的血流信号显示率、动脉阻力指数分别为27.27%和(0.70±0.12)和恶性病变患者的100%、(0.35±0.08)差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声检查诊断子宫内膜病变准确率明显高于经腹部超声检查,而且能够在一定程度上反映子宫内膜病变性质,具有较高的临床推广价值。     

MRI参数、β-HCG与瘢痕妊娠清宫术后再治疗相关性及意义

探讨磁共振成像(MRI)定量参数、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与瘢痕妊娠清宫术后再治疗关系及临床意义。选取303例行B超引导下清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性研究,根据术后是否再次入院治疗分为再治疗组、未再治疗组。比较两组瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG,采用Logistic回归方程、受试者操作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)处理分析数据。结果显示,再治疗组瘢痕厚度低于未再治疗组,胚胎大小、血β-HCG高于未再治疗组(P<0.05);瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG均与再治疗独立相关(P<0.05)。瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG预测再治疗的AUC值分别为0.734、0.811、0.819,三者联合的AUC值为0.902。因此,联合检测瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG可预测剖宫产瘢痕妊娠B超引导下清宫术后再治疗的概率。     

经阴道彩色多普勒超声血流显像诊断子宫肌瘤的应用分析

文章探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)诊断子宫肌瘤的临床价值.选取经手术后病理学证实为子宫肌瘤的患者100例作为肌瘤组、50例子宫肉瘤患者作为肉瘤组,统计对比两组患者的超声声像特征、血流分布情况,并以病理学结果作为标准分析CDFI在鉴别诊断子宫肌瘤与子宫肉瘤方面的价值.肌瘤组的瘤体边界清晰率、肌瘤内部实性表现...     

细菌性阴道病与甲硝唑治疗对妊娠结局的影响探讨

目的探讨细菌性阴道病和甲硝唑治疗对妊娠结局的影响。方法选取吉水县醪桥镇人口与计划生育服务所2014年7月至2015年7月收治的120例中晚期妊娠合并BV者,根据自愿原则分为治疗组和未治疗组(C组)。治疗组中口服用药为A组,阴道用药为B组。结果治疗组中两种不同用药方式都对妊娠合并BV患者有着显著的治疗效果,两组比较无统计学意义(P0.05);治疗组妊娠结局总不良率仅为10%,未治疗组中总不良率高达73.3%,对比差距显著,具备统计学意义(P0.05)。结论对妊娠期合并细菌性阴道病妇女使用甲硝唑治疗,对提升妊娠期妇女生活品质和降低不良妊娠风险有着关键的作用,同时具有十分重要的参考意义。     

三维经阴道超声对宫腔粘连患者宫腔容积及血流变化的评估

为了观察宫腔粘连患者行三维经阴道超声(3D-TVS)检查时宫腔容积及血流的变化,本文纳入2016年11月~2018年11月于我院收治的68例宫腔粘连患者为观察组,另选取同期来我院体检的健康女性68例为对照组,均于月经周期中晚期行3D-TVS检查,并以病理诊断结果为金标准,观察了3D-TVS诊断宫腔粘连的灵敏度及特异度。同时,对比了两组患者3D-TVS参数如子宫内膜容积(EV)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)及内膜区血管指数(VI)的变化,并分析了宫腔粘连不同分级患者上述3D-TVS参数的变化情况。经病理确诊的68例患者中,3D-TVS诊断为宫腔粘连64例,其中Ⅰ型21例,Ⅱ型31例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例。3D-TVS诊断宫腔粘连的灵敏度为92.65%,特异度为98.53%,准确率为95.59%,阳性预测值为98.44%,阴性预测值为93.06%,Kappa值为0.91。观察组EV、FI、VFI、VI均显著低于对照组。Ⅰ型宫腔粘连者EV显著大于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型者,Ⅱ型宫腔粘连者EV显著大于Ⅲ、Ⅳ型者,Ⅲ型宫腔粘连者EV显著大于Ⅳ型者;Ⅰ型宫腔粘连者的VFI、VI显著大于Ⅲ、Ⅳ型者。上述结果证实3D-TVS对宫腔粘连患者宫腔容积及血流变化具有重要的评估价值。     

腹部超声联合DCE-MRI在卵巢瘤样病变中的诊断灵敏性分析

研究分析腹部超声联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在卵巢瘤样病变中的诊断灵敏性,以临床疑似卵巢瘤样病变患者为研究对象,所有患者术前均行腹部超声联合DCE-MRI检查,以术后病理结果为“金标准”,探究腹部超声联合DCE-MRI的阳性与阴性检出结果,对比腹部超声联合DCE-MRI的诊断效能(特异度、敏感度),同时比较腹部超声联合DCE-MRI检查的阻力指数(RI),使用配套软件自动计算容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve),作受试者操作特征(ROC)曲线分析模型诊断价值。结果发现,腹部超声联合DCE-MRI诊断的敏感度(96.77%)、特异度(98.55%)均高于单一腹部超声及DCE-MRI诊断结果(P<0.05);卵巢瘤样病变组RI指数高于卵巢肿瘤组,Ktrans、Kep、Ve水平低于卵巢肿瘤组(P<0.05);绘制ROC曲线预测模型最佳临界值为0.088,提示腹部超声联合DCE-MRI在卵巢瘤样病变中的诊断综合价值高。     

超声测量前腹壁脂肪厚度在预测低体质量儿与巨大儿中的应用

本文探究纯净波超声测量胎儿前腹壁脂肪厚度在预测低体质量儿与巨大儿中的应用价值及临床意义。选取104例新生儿作为研究对象,根据新生儿出生体质量分为正常组(n=74)、低体质量儿组(n=12)、巨大儿组(n=18),比较3组孕中晚期胎儿的前腹壁脂肪厚度、出生体质量、出生后新生儿肱三头肌皮褶厚度(SFT)、肩胛下方SFT,分析胎儿前腹壁脂肪厚度与出生后新生儿SFT、出生体质量的关系,评价前腹壁脂肪厚度对低体质量儿、巨大儿的预测价值。结果发现,巨大儿组孕中晚期胎儿前腹壁脂肪厚度、出生体质量、出生后新生儿肱三头肌SFT、肩胛下方SFT均高于正常组、低体质量儿组,正常组上述指标高于低体质量儿组(P<0.05);孕中期、孕晚期胎儿前腹壁脂肪厚度与出生体质量、肱三头肌SFT、肩胛下方SFT呈正相关(P<0.05);孕中、晚期胎儿前腹壁脂肪厚度预测低体质量儿的AUC为0.813、0.898,预测巨大儿的AUC为0.721、0.846。采用纯净波超声测量胎儿前腹壁脂肪厚度,其值与新生儿出生体质量、肱三头肌SFT、肩胛下方SFT密切相关,且在预测低体质量儿、巨大儿的发生方面具有一定价值。     

腹部彩超联合CA125诊断卵巢浆液性肿瘤的研究

本研究探讨腹部彩超联合糖类抗原125(CA125)诊断卵巢浆液性肿瘤的价值。选取卵巢浆液性肿瘤患者80例,其中卵巢浆液性囊腺瘤患者23例,浆液性交界性肿瘤患者30例,浆液性癌患者27例,比较各组超声特征及血清CA125差异。浆液性交界性肿瘤、浆液性癌患者囊实性回声、有血流分布、腹水比例明显高于卵巢浆液性囊腺瘤患者(P<0.05),形态规则、边界清晰比例明显低于卵巢浆液性囊腺瘤患者(P<0.05);浆液性癌患者血清CA125为(301.45±104.42)U/mL,明显高于浆液性交界性肿瘤和卵巢浆液性囊腺瘤患者(P<0.05);浆液性交界性肿瘤患者血清CA125为(210.10±98.28)U/mL,明显高于卵巢浆液性囊腺瘤患者(P<0.05);超声联合血清CA125诊断浆液性癌的特异性、准确率和阳性预测值分别为90.57%、87.50%和81.48%,明显高于超声检查(P<0.05)。腹部彩超联合CA125鉴别诊断卵巢浆液性肿瘤有较好的价值。     

Hydrolysis Rates of TMOS Catalyzed by Oxalic Acid and Stimulated by Ultrasound

A simple calorimetric method was employed to study the kinetics of the hydrolysis of the solventless TMOS-water mixtures, under ultrasound stimulation, as a function of the concentration of oxalic acid. The reaction rates were obtained, in relative units, from the measured thermal peak of the reaction as a non-separated function of both the sonication time and the instantaneous temperature of the medium. For concentrations of oxalic acid below 0.01 M, polycondensation reaction starts before complete hydrolysis. For concentrations of oxalic acid above 0.01 M, hydrolysis is complete and, in addition, the inverse of the time, as measured from the starting of ultrasound action until the maximum hydrolysis heat release, was found to be a reasonable relative measure of the average hydrolysis rate constant. The average hydrolysis rate constant was found to be proportional to the square root of the molar concentration of the oxalic acid. This result is in agreement with the literature if we assume small dissociation degree for the catalyst in such a solventless alkoxyde-water medium.     

高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺良/恶性结节的诊断价值

本文探讨了高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺结节良/恶性的诊断价值.选择疑似甲状腺结节患者82例作为研究对象,本研究比较了高频超声和彩色多普勒超声与术后病理结果的差异;绘制了ROC曲线,分析了高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺结节良/恶性的诊断效能.结果发现,病理学检查与高频超声联合彩色多普勒超声检查相比较,差异不具有...     

综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响

目的探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响。方法选取2012年6月至2015年2月来江西省新余市中医院接受治疗的88例PIH患者作为研究对象。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组患者进行常规护理。实验组患者在对照组护理的基础上,进行综合护理干预。观察患者血压、分娩方式结局、胎儿结局。结果实验组护理后收缩压和舒张压均低于对照组和护理前(P0.05)。实验组早产、产后出血、胎盘早剥、剖宫产总发生率均低于对照组(P0.05)。实验组胎儿窘迫、新生儿窒息总发生率均低于对照组(P0.05)。结论综合护理干预能够降低妊娠高血压综合征患者的血压,改善妊娠结局。     

彩色多普勒超声结合弹性成像技术在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用价值

本文对彩色多普勒超声(CDUs)结合弹性成像技术(UE)在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用价值进行了分析。选取2018年1月~2019年2月本院乳腺肿瘤患者103例为研究对象,所有患者均给予CDUs、UE检查,以病理检查为对照,分析CDUs、UE及二者结合对乳腺良恶性肿瘤的鉴别价值。病理检查显示,103例乳腺肿瘤患者中,恶性48例(46.60%)、良性55例(53.40%);乳腺肿瘤恶性者CDUs、UE得分明显高于良性者,差异有统计学意义(P<0.05);在鉴别乳腺良恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度中,CDUs为79.17%、72.73%、75.73%,UE为75.00%、65.45%、69.90%,CDUs与UE结合为95.83%、90.91%、93.20%,CDUs结合UE明显高于CDUs、UE,差异有统计学意义(P<0.05)。本文证实CDUs、UE对乳腺良恶性肿瘤具有良好的鉴别价值,且CDUs结合UE的鉴别价值更高。     

超声辐射和相转移催化下肟苄醚的合成

在超声辐射和苄基十四烷基二甲基氯化铵作用下, 肟和苄基溴在NaOH水溶液中于室温反应30～60 min, 肟苄基醚的收率60%～96%, 反应时间短, 收率高, 对环境友好.