金属烤瓷修复体远期效果评价

目的：评价金属烤瓷修复体修复的远期效果.方法：选择280例患者制作310颗金属烤瓷修复体,参照美国公共健康协会（USPHS）的修正标准进行临床评价.结果：经3-5a的临床观察,无颜色变化;修复5a后修复体颈缘密合度为91.9%;牙龈炎为17.1%;崩瓷为9.2%;基牙继发病变为13.2%;颈缘变色为26.3%.结论：以求最终提高修复的成功率和远期效果,应严格掌握适应证,规范牙体制备,技工制作,临床试合,定期检查,正确的刷牙方法.     

冠状动脉三支病变患者不同血运重建策略的预后比较

[目的]比较冠状动脉三支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous corollary intervention,PCI)和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的预后.[方法]回顾性分析了首次行血运重建治疗的冠状动脉三支病变患者233例,其中PCI组160例,CABG组73例,比较两组患者2年的不良心脑血管事件(包括全因死亡;全因死亡和非致死性卒中/心肌梗死联合终点;再次血运重建术).[结果]CABG组的2年再次血运重建率低于PCI组,但由于术后院内死亡率较高导致CABG组2年全因死亡发生率高于PCI组(P＜0.05),2年主要不良心脑血管事件发生率(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)、2年全因死亡和非致死性卒中/心肌梗死联合终点发生率两组间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]冠状动脉三支病变患者2年联合终点事件发生率两组间并无差异,但PCI组的2年再次血运重建率仍高于CABG组.     

冠状动脉植入支架的动态特征分析

采用有限元分析方法,研究了镁合金冠状动脉支架在植入过程中由膨胀产生的弹塑性大变形行为,得到了支架内等效应力随膨胀加载位移的变化规律. 考虑了支架回弹后残余变形、残余应力以及血管约束对其动态特征的影响,计算了支架前5阶的固有频率、相应的振动模态以及在简谐激励下的位移响应. 分析结果指出,植入支架经过膨胀和回弹变形后,前5阶固有频率均会显著降低,并且残余应力对支架固有频率和振动模态影响较小. 考虑血管约束时,支架的前4阶固有频率有所改变,但是不影响振动模态特征. 并且指出支架较之扭转和呼吸变形更易产生弯曲变形. 这些结果可为支架强度和刚度的优化设计提供参考.      

自膨式金属内支架治疗良、恶性食管狭窄

目的：探讨自膨式金属内支架对各种原因引起的食管狭窄及合并食管瘘的治疗效果．方法：本组57例在X线电视监视下，使用支架输送系统，放置食管内支架61个．结果：明显缓解了患者进食困难症状，吞咽困难改善1～2级，未发生技术性并发症或死亡，随防时间最长2年，最短1个月，平均4．5个月，患者无不良反应．结论：采用食管支架治疗各种食管狭窄及食管瘘是安全有效的方法。     

裸金属冠脉支架的真空退火热处理及评价

金属冠脉支架的真空退火热处理是其生产制造过程中的关键过程和特殊工序,通过真空退火热处理可以优化金属冠脉支架的性能,包括降低材料的抗拉强度和硬度、提高断裂延伸率、细化晶粒组织等.真空退火热处理工艺的控制水平决定了金属冠脉支架在植入人体过程中、以及植入人体后的性能表现.建议将退火热处理后金属冠脉支架控制在断裂延伸率50%以上,晶粒度等级8级以上.     

冠状动脉支架的设计与加工工艺

提出了面向激光雕刻管状冠状动脉支架的通用化制作工艺流程,包括支架的结构设计、材料选择、切割、真空退火和电化学抛光等关键工序.研究了金属覆盖率、网孔、轴向短缩率和支撑效率等的相互影响,以选择合理的支撑环和连杆形式;确定了激光切割加工中最优化切割路径和机器参数;阐述了抛光前处理时酸洗液的选择、酸洗温度和时间的控制,以及真空退火时升温速度、冷却速度和保温时间的控制;分析了抛光液的选择和电极设计,以及抛光温度、电压和时间对电化学抛光效果的影响;并设计制作出了符合体外测试要求的支架样件.     

移植肾动脉狭窄的支架治疗效果与安全性探讨

目的探讨移植肾动脉狭窄的支架治疗效果与安全性.方法1例肾移植术后的女性患者,2 a前采用移植肾动脉与髂内动脉远端行端-端吻合术,移植肾脏固定在右髂窝内.术后2 a发生移植肾动脉狭窄80%,狭窄性病变长度15 mm,接受了支架治疗.从左股动脉入路,应用Judkin 6F右冠指引导管,植入冠脉金属裸支架4.0 mm×18 ...     

改善金属可缩性支架支护效果的研究

为解决随采深和巷宽加大而增大的地压所带来的回采巷道维护问题,研究和改进了矿工钢、U形钢支架的形式与结构,兼取铰接支架与摩擦可缩支架的优点,使支架有可靠的可缩性能,自动调节载荷与高初撑恒阻的性能,并形成直构件,曲构件及混合构件支架多种形式的支架以适应不同围岩与地压情况,因而在试用中提高了支架的承载力,降低了损坏率,改善了安全状况,增加了复用率,取得一定经济技术效果。另外,本文还总结了各类金属支架的适用条件。图6,表3。     

介入法植入国产支架治疗前列腺增生症的临床应用

目的：评价介入法植入国产支架治疗前列腺增生症的安全性和有效性。方法：回顾性研究介入法植入国产支架治疗前列腺增生症引起的排尿困难62例。1％利多卡因尿道粘膜麻醉,X线透视引导下经尿道将62枚国产支架放置在前列腺尿道最狭窄处。结果：62例患者1次植入成功率98．4％（61／62）。57例植入支架后立即自行排尿,排尿通畅率为95.2％（57／62）。46例术后随访,国际前列腺症状评分术前（27．8±4．1）mL／s降至术后（5．2±4．3）mL／s,平均尿流率术前（5．1±3．7）mL／s增至术后（12．9±4．2）mL／s,最大尿流率术前（1．8±3．2）ml／s增至术后（14．2±2．8）mL／s,剩余尿量术前（173±28．4）mL降至术后（54．2±23．7）mL,术前术后指标差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：介入法植入国产支架治疗前列腺增生症患者疗效迅速、安全可靠、创伤性小,尤其是治疗高龄、高危且不适合手术的前列腺增生症患者的首选方法。     

不同光照时间对BALB/c裸小鼠生长发育及繁殖影响的比较研究

目的比较不同光照时间对BALB/c裸小鼠的影响。方法观察裸小鼠出生后在不同光照时间里的生长情况;记录雌鼠的交配分娩间隔、生产胎数、产仔数及育成率;测定血液生化指标。结果各组裸小鼠的生长差异不显著(P>0.05);中光照组的平均育成率和离乳裸鼠育成率与长光照组比较差异显著(P<0.05);中光照组的ALT、TB、SUA与长光照组比较差异显著(P<0.05)。结论中光照和短光照适宜BALB/c裸小鼠的生长发育和繁殖。     

主动脉内球囊反搏术对STEMI合并左主干病变疗效分析

目的探讨主动脉内球囊反搏术辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并左主干病变患者的近期和远期疗效.方法选取225例经冠脉造影证实为左主干病变STEMI患者,根据左主干病变和患者病情决定是否行主动脉内球囊反搏术,分为主动脉内球囊反搏术组89例、非主动脉内球囊反搏术组136例;每组再分为2个亚组,PCI组和药物治疗组.比较各组近期和远期的治疗效果、并发症发生情况.结果主动脉内球囊反搏术组患者的发病时间、左室舒张末期内径以及KillipⅢ~Ⅳ级、心源性休克、室性心律失常、急性肺水肿的比例明显高于非主动脉内球囊反搏术组患者,左室射血分数明显低于非主动脉内球囊反搏术组患者,以上差异均具有显著统计学意义(P0.01).主动脉内球囊反搏术组患者病变狭窄程度、中度以上钙化率、合并2支或3支血管病变率均明显高于非主动脉内球囊反搏术组患者(P0.05).PCI手术即刻成功率100%,平均每例患者植入支架(2.3±0.9)枚.主动脉内球囊反搏术组轻微出血发生率为14.6%,高于非主动脉内球囊反搏术组的6.6%(P0.05);大出血发生率两组间比较差异无统计学意义(P0.05).主动脉内球囊反搏术组住院期间死亡率明显低于非主动脉内球囊反搏术组,PCI治疗组死亡率明显低于药物治疗组(P0.01);主动脉内球囊反搏术联合PCI治疗后患者死亡率明显低于其他各组(P0.01).结论主动脉内球囊反搏术辅助治疗STEMI合并左主干病变可有效降低心脏不良事件发生率,提高患者近期和远期生存率.     

炫速双源冠状动脉CTA多种低剂量扫描模式在心律不齐中的临床应用

目的探讨双源CT不同心电门控扫描模式在冠状动脉CTA心律不齐中的图像质量和辐射剂量.方法对心律不齐120例患者行冠状动脉CTA检查,患者分为3组,每组各40例,A组行前瞻性心电门控大螺距超快速螺旋100 k V Flash模式扫描,B组120 k V Flash模式扫描,C组行双能量(100 k V,140 k V)螺旋扫描,对3组的图像质量、辐射剂量进行对比分析.结果 120例冠状动脉节段可评价率为97.6%,97.8%和99.2%,平均有效剂量A组(0.80±0.05)m Sv,B组(1.63±0.14)m Sv,C组(8.73±2.95)m Sv,差异具有统计学意义(P0.05).结论 100 kV Flash模式可获得较好的图像质量,扫描速度快,辐射剂量低,可作为心律不齐低剂量冠状动脉CTA临床首选方法.