输尿管镜联合钬激光对输尿管结石的处理

探讨了31例输尿管结石病人治疗的新方法。应用输尿管镜联合钬激光治疗,29例病人短时间内输尿管结石排尽。结果表明,输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石快速、有效。     

输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石

目的:总结在输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石时防止结石漂移的手术技巧,评价输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析2002年6月至2005年12月间应用输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石共计254例患者临床资料。结果:在应用了本文总结的经验后,2005年碎石单次成功率为94.17%(113/120)与2003年及以前碎石单次成功率84%(42/50)比较,有显著性差异(P<0.05,X2检验)。结论:选择适当病例,合理选择手术时机,提高操作技巧,可以显著提高治疗输尿管上段结石时的单次碎石成功率.     

U-100双频激光和气压弹道两种碎石术治疗输尿管结石比较

目的:比较U-100双频激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效和实用性.方法:采用U-100双频激光碎石术治疗输尿管结石498例,气压弹道碎石术342例.比较两组手术时间、单次手术碎石率、结石排净时间、手术并发症的差异.结果:U-100双频激光碎石术手术时间为29.8±5.4 min,少于气压弹道碎石术44.3±9.5min,P<0.05;U-100双频激光碎石术(U-100组)单次手术输尿管结石碎石率为93.2%(464/498),高于气压弹道碎石术(PL组)的79.8%(273/342),P<0.05;U-100组的结石排净时间为18.5±4.4d,短于PL组的31.2±5.8d,P<0.05;U-100组并发症相对较少,无一例发生输尿管穿孔;而PL组9例发生输尿管穿孔.结论:U-100双频激光碎石术的疗效和实用性明显优于气压弹道碎石术.     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石96例

探讨选择不同能量和频率钬激光碎石术治疗输尿管结石的技巧与方法. 方法:应用硬性输尿管镜和钬激光在不同频率和脉冲能量下(先由低能量高频率开始)针对96例输尿管结石患者碎石治疗.结石横径3～16mm,纵径9～33mm.单发结石58例,上段16例,中段27例,下段15例.多发结石(一侧多发或双侧输尿管结石)38例. 结果:91例手术成功(94.8%).手术时间25～113min,平均为42min.87例2～6周内结石全部排净(95.6%). 结论:输尿管镜下适当的钬激光碎石术技巧和方法治疗输尿管结石安全有效,成功率高.     

钬激光碎石术在复杂性肾结石治疗中的应用

目的:探讨钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的有效性和安全性。方法:在2012年1月至2013年12月期间,我们应用德国多尼尔钬激光碎石系统治疗复杂性肾结石患者共21例,男14例,女7例。年龄24~55岁,平均38岁,复杂性结石中多发性结石14例,鹿角形结石3例,铸型结石4例,2.5 cm结石7例,其中,最大肾结石直径约4.5cm.。结果:本组21例患者顺利进行碎石,平均手术时间为50 min(35~90 min)。术后复查KUB及B超检查,首次治疗净石率为47.6%(10/21)。术后随访,3月后总体净石率76.2%(16/21)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,碎石效率高、创伤小、并发症少、术后患者恢复快,是微创治疗的有效方法之一。     

钬激光联合双频双脉冲激光碎石术治疗复杂膀胱结石(附37例报告)

目的:总结临床应用钬激光联合双频双脉冲激光治疗复杂膀胱结石的体会。方法:对37例复杂膀胱结石患者采用钬激光联合双频双脉冲激光碎石术进行治疗。结果:37例复杂膀胱结石患者的最大结石长径均>35mm。其中31例为多发膀胱结石,6例为单发膀胱结石,均一次碎石成功,术中、术后无严重并发症。平均手术时间53m in,平均激光工作时间45m in。术后平均住院3.7d。37例术后随访2~24月,平均9.8月,B超未见结石复发,无排尿不畅等并发症。结论:钬激光联合双频双脉冲激光碎石术治疗复杂膀胱结石具有操作简单、安全、对软组织损伤小、碎石高效的优点。     

两种不同能量钬激光在治疗输尿管上段结石中的比较

目的：比较两种不同能量钬激光在治疗输尿管上段结石中的效果。方法：对于输尿管上段结石,在输尿管镜下,分别采用60瓦钬激光和40瓦钬激光进行碎石治疗。结果：127例输尿管上段结石,输尿管镜下采用60瓦钬激光进行碎石治疗,碎石成功78例,成功率61.42%。145例输尿管上段结石,输尿管镜下采用40瓦钬激光碎石治疗,碎石成功107例,成功率73.79%。结论：对于输尿管上段结石,使用输尿管镜下碎石治疗时,使用能量较小的激光,碎石成功率更高。     

钬激光治疗输尿管结石的临床分析

目的：探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法：自2006年5月起至2009年11月,我们应用德国多尼尔钬激光碎石系统治疗输尿管结石患者共210例,男性为128例,女性82例。患者的平均年龄男性为35.70±13.12;女性为37.12±11.70。结石的平均大小为1.3±0.78（cm）。结果：输尿管上段结石碎石一次性成功率达85.48%（53/62）：输尿管中下段结石成功率达97.98%（145/148）。术后24小时内,患者均有不同程度的肉眼血尿：术后有15例患者体温超过38℃,均为尿路感染所致,经抗感染对症处理后治愈。术中出现输尿管损伤15例,4例出现输尿管穿孔,予以留置双J管1月,未有明显后遗症。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,碎石效率高,创伤小、并发症少、术后患者恢复快,是腔内治疗输尿管结石的—种安全有效的方法。     

输尿管镜下60瓦钬激光治疗输尿管结石1289例疗效分析

目的：总结分析我科使用60瓦钬激光治疗输尿管结石的疗效。方法：对于诊断明确的输尿管结石,在输尿管镜下,采用60W钬激光进行碎石治疗。结果：1289例患者碎石成功1197例,成功率92.86%,其中中下段结石967例碎石成功948例,成功率98.04%,上段结石322例碎石成功249例,成功率77.33%。结论：对于输尿...     

应用U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石的疗效及提高碎石成功率的体会(附367例报道)

目的:评估经输尿管镜应用U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石的疗效及提高碎石成功率的体会.方法:应用Wolf 8/9.8F输尿管镜及YAG laser U100双频双脉冲激光对367例输尿管结石患者进行碎石治疗,结石大小0.5cm×0.6cm×0.3cm至1.1cm× 1.6cm×1.0cm,其中上段结石56例,中段149例,下段162例.结果:一次性碎石成功率为88.8%(326/367),其中输尿管上段为75.0%(42/156),中段为90.6%(135/149),下段为92.0%(149/162),前者与后两者结果比较芹异有统计学意义(P<0.05).碎石成功的326例中,术后4周结石排净率为98.5%(321/326).平均手术时间11min(4min至45min),平均激光工二作时间3.0min(1min至15min),术后平均住院4.7d(2d至9d).85.6%(314/367)的患者术后有不同程度的肉眼血尿,经对症处理后2天至4天消失.除1例发生输尿管穿孔外,其余均束发生严重的并发症.取尽结石的病例随访3至24个月均未见结石复发.结论:经输尿管,镜U100激光碎石操作简单、手术时间短、组织损伤小,术后并发症少,是一种安全,高效的腔内泌尿外科碎石方法.     

输尿管开口囊肿、狭窄及膀胱颈部挛缩的HO:YAG激光治疗

目的利用HOYAG激光的软组织切割及止血作用,对输尿管开口囊肿、狭窄及膀胱颈部挛缩的患者行激光治疗,并观察疗效.方法采用HOYAG激光对6例输尿管开口囊肿,15例输尿管开口狭窄(其中3例合并输尿管结石),32例膀胱颈部挛缩进行治疗,观察术中出血、术后并发症、膀胱挛缩患者手术前后Qmax.结果总计53例患者通过HOYAG激光治疗,均获得满意临床疗效,术中几乎无出血,输尿管开口囊肿及狭窄患者,术毕能顺利留置F7双猪尾巴导管.膀胱颈部挛缩患者术后最大尿流率提高了7.6ml/s(7.2～14.8ml/s).结论HO;YAG激光对输尿管开口囊肿、狭窄及膀胱颈部挛缩是一种行之有效的治疗方法,且无出血,易于操作、安全、恢复快.尤其是输尿管结石合并输尿管开口狭窄患者,可通过HOYAG激光一次手术解决.     

Q开关Nd:YAG激光、倍频Nd:YAG激光、紫翠宝石激光治疗纹身的实验研究

目的为研究对正常皮肤无损伤、合适、有效的波长和治疗参数.方法以新西兰白兔针刺法建立黑色、红色、绿色和蓝色的纹身动物模型,以三种常用Q开关激光(Q开关NdYAG激光、倍频NdYAG激光、紫翠宝石激光)不同参数设置治疗四个疗程后进行疗效评估.结果(1)纹身颜色对波长有选择性,三种Q开关激光治疗黑色纹身疗效均较好且无差异,Q开关紫翠宝石激光治疗绿色、蓝色纹身,Q开关倍频NdYAG激光治疗红色纹身效果最好并与其它两种激光有显著差异.(2)三种激光治疗合适颜色的纹身时疗效均随能量密度的增高有显著差异而与频率无关.结论合理选择波长和治疗参数可有效去除纹身而不留疤痕,治疗多种颜色的纹身必须同时使用几种波长,Q开关激光治疗纹身需要多次治疗.     

双波长稳频CO_2激光模糊控制系统的建模与优化

报导一种模糊逻辑控制系统的建模与优化方法。以此方法设计的模糊逻辑控制器，用于双波长稳频ＣＯ２激光器的控制得到令人满意的结果。     

单频激光宽频段频率和强度噪声测量技术

报道了一种mHz至MHz宽频段激光噪声的规范测量技术。通过研制基于迈克耳孙光纤干涉仪的相关延时自外差频率噪声测量装置和具有定标功能的光外差拍频测量装置,结合频谱分析仪和快速傅里叶变换分析仪等标准仪器,规范地测量出了单频激光在mHz至MHz宽频段内的频率和强度噪声特性,并验证了测量结果的准确性。该测量技术有望应用于引力波探测和精密测量等应用中的激光噪声评估。     

用于血管成形术的光纤蓝宝石头和金属帽的物理特性

本文主要叙述了用于血管成形术的光纤金属帽及蓝宝石头的物理持性。比较了两者的温度与激光功率,激光持续时间的关系,并讨论了蓝宝石头输出光斑的特性。     

薄板表面激光处理温度场有限元计算及半解析模拟

建立了计算材料表面激光热处理温度场有限元程序,以薄板为例讨论了边界条件的选取,研究了激光功率和工件移动速度对温度场的影响并与半解计算进行了比较。     

利用等离子体光、电信号对激光深熔焊焦点位置的双闭环控制

本文利用等离子体电荷信号和等离子体光信号的特性,研制成功可同时控制喷嘴－工件距离和光束焦点位置的双闭环控制系统。