非外伤性乙状结肠破裂27例诊治分析

@@乙状结肠破裂多见于老年患者。由于乙状结肠肠腔内细菌含量多,肠壁血供特殊,一旦发生破裂,易造成弥漫性腹膜炎和感染中毒性休克[1];加之老年患者非外伤性乙状结肠破裂缺乏特异性临床表现,早期诊断困难,易误诊,其确诊率不足10%[2-3],导致患者并发症多,病死率高。我院自2006-05—2011-06共收治非外伤性乙状结肠破裂27例,在诊治过程中取得一些经验,现报道并分析如下。     

危重型手足口病9例临床分析

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的急性传染病,以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见,患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,EV71引起的神经系统并发症多见,病情重,进展迅速,病死率高,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。我院2010-04-08共收治重症手足口病患儿300余例,其中9例危重型手足口病患儿予以机械通气辅助呼吸,现将病例资料分析如下。     

前列腺导管腺癌3例诊治分析

前列腺导管腺癌（ductal adenocarcinoma of the prostate,DAP）是前列腺癌罕见的亚型,早期常缺乏前列腺质硬结节或血清前列腺特异性抗原（PSA）升高等典型临床表现,故确诊时肿瘤常分期较晚。目前,临床上关于DAP的来源及诊治等仍存在争论。近年来,余杭第二人民医院及浙江大学医学院附属第一医院共收治3例DAP患者,现对其作一回顾性分析,报道如下。     

井壁破裂与内部应变状态机理分析

为研究立井井壁破裂与内部应变之间的相互规律,搭建井壁实物模型以模拟井壁受力破裂过程和状态,利用分布式光纤技术对井壁内部应变进行监测,并分别从应力和应变多角度进行深入分析.结果表明：对于应变状态,当施加应力增大,井壁应变程度也随之增大,应变极大值所对应的井壁位置,其应变程度在范围内达到最大,破裂风险也就最高;对于应力作用,不同应力下井壁应变最大值与最小值之间的偏差度越大,井壁稳定性越差,越容易发生破裂;分析了应力、应变二者相互关联性,拟合各方向角所对应的井壁位置应变变化的线性方程,变化率数值越大,井壁应变增长速度就越快,当应变值超过所能承受极限时,井壁会更容易发生破裂;通过对井壁应变数据监测,分析了应变差值、偏差度和应变变化率,结合Lamé公式,建立了井壁应变破裂关系模型,为井壁破裂预警提供了新方案.     

人体动脉瘤生成与破裂的力学分析

在大变形超弹性理论框架下研究了内压、轴向拉伸和扭转联合作用下人体动脉壁的力学响应,应用结构不稳定性理论对动脉瘤生成的可能性进行了解释,应用材料强度理论对动脉瘤破裂的可能性进行了分析．考虑动脉壁中残余应力和平滑肌主动作用的影响,用纤维加强各向异性不可压超弹性复合材料两层厚壁圆筒模型来模拟动脉壁的力学特性．给出了正常和几种非正常状态下动脉壁的变形曲线和应力分布．变形和稳定性分析结果表明该文模型可以模拟正常状态下动脉壁的均匀变形,还可以模拟在动脉壁中弹性蛋白纤维和胶原蛋白纤维强度降低的非正常状态下动脉瘤生成的可能性及动脉瘤的增长．应力和强度分析结果表明该文模型可以模拟当动脉瘤中的最大应力超过管壁的强度时动脉瘤破裂的可能性．     

诊治一例分式函数的值域

本文主要对一例求分式函数（含无理根式）的值域问题所产生的不同错解进行诊治,期望对读者有所帮助．