经腹联合经阴道彩超在评估凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值

本文对经腹联合经阴道彩超在评估凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入中的应用价值进行了探讨。选取我院2017年6月~2019年6月PPP患者172例,所有患者均给予经腹彩超、经阴道彩超检查,以产后病理结果为对照,分析经腹彩超、经阴道彩超,以及二者联合,对PPP合并胎盘植入的评估价值。产后病理结果显示,172例PPP患者中,有合并胎盘植入患者120例(69.77%)、无合并胎盘植入患者52例(30.23%)。对PPP合并胎盘植入的敏感度、特异度、准确度进行评估,结果显示,经腹彩超其值分别为76.67%、73.08%、75.58%,经阴道彩超分别为83.33%、80.77%、82.56%,经腹联合经阴道彩超则分别为96.67%、96.15%、96.51%,二者联合明显高于经腹彩超、经阴道彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。证实经腹、经阴道彩超是评估PPP合并胎盘植入的有效检查方法,且二者联合的评估价值更高,值得临床推广。     

盐酸右哌甲酯及其光学异构体的合成

为进行抗小儿多动症原料药盐酸右哌甲酯的质量研究,合成了盐酸右哌甲酯及3个有关光学异构体.合成工作从2-氯吡啶2和苯乙腈3出发,经两步反应生成中间体5.5经加压氢化反应生成化合物6,化合物6经叔丁醇钾构型调整得化合物7a顺式消旋体,7a经D-二苯甲酰酒石酸拆分,甲酯化成盐,得化合物1a(盐酸右哌甲酯);7a经L-二苯甲酰酒石酸拆分,甲酯化成盐,得化合物1b;化合物6经乙酸乙酯打浆重结晶得化合物7b反式消旋体,7b经D-酒石酸拆分,甲酯化成盐,得化合物1c;7b经L-酒石酸拆分,甲酯化成盐,得化合物1d.合成的4个光学异构体经MS、NMR确证结构,HPLC确证化学和光学纯度,旋光仪确定旋光,盐酸右哌甲酯1a与化合物1d经X射线单晶衍射确定绝对构型,可作为盐酸右哌甲酯质量控制过程中的光学杂质对照品.     

青蒿素转化成异氢化青蒿酸及有关反应

本文报道从青蒿素经六步反应转化成异氢化青蒿酸。青蒿素经酸处理得失碳倍半萜内酯3,3经硷水解再酯化生成α,β-不饱和酮酯5,然后由Wittig反应得共轭双烯酯6,用RaneyNi(W_2)催化氢化生成异氢化青蒿酸酯7,最后经硷水解得到异氢化青蒿酸8。     

胞嘧啶的合成工艺改进

以氰乙酸乙酯、尿素、原甲酸三乙酯为原料,经缩合、环化和水解反应合成了5-羧基胞嘧啶(6);6经催化脱羧合成了胞嘧啶,总收率65.7%,其结构经1H NMR和ESI-MS确证。     

合成双醋瑞因的新方法

以芦荟素为原料,经脱苷、氧化反应得到大黄酸(4);4经三氟甲磺酸锌催化的乙酰化反应合成了双醋瑞因,总收率86.2%,其结构经1H NMR,IR和MS确证。     

高危良性前列腺增生的术式探讨

目的探讨经尿道前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生的临床疗效。方法选取高危良性前列腺增生患者86例,随机分为实验组和对照组,两组患者分别应用经尿道前列腺剜除术、经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,对比两组患者的手术效果。结果两组患者的临床疗效及不良反应均无明显差异(P>0.05),但实验组患者的手术时间、膀胱冲洗时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经尿道前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生均安全有效,但经尿道前列腺剜除术的手术时间、膀胱冲洗时间及住院时间更短,术中出血量更少。     

富马酸奈拉西坦的合成工艺改进

报道了一种合成富马酸奈拉西坦(7)的新工艺。以衣康酸二甲酯和苄胺为起始原料,经Michael加成和分子内环合反应制得1-苄基-5-氧代吡咯烷-3-羧酸甲酯(3); 3经NaBH₄还原得1-苄基-4-羟甲基-吡咯烷-2-酮(4); 4经甲磺酰化反应得1-苄基-5-氧代吡咯烷-3-羧酸甲磺酸酯(5); 5经氨解得奈拉西坦(6); 6与富马酸经成盐反应合成7,总收率78.4%,其结构经¹H NMR确证。     

新型含香豆素骨架水杨醛类Schiff碱衍生物的合成

在无溶剂条件下,以草酸为催化剂,间苯二酚与乙酰乙酸乙酯经Pechmann反应制得7-羟基-4-甲基香豆素(1);1经硝化、还原制得3-氨基7-羟基4-甲基香豆素(2);2与取代水杨醛经缩合反应合成了四个新的含香豆素骨架水杨醛类Schiff碱衍生物,其结构经1H NMR,IR和元素分析表征.     

2-噻吩乙酸的合成

以噻吩为原料,经乙酰基反应、氧化重排生成2-噻吩乙酸甲酯(2),2经水解得2-噻吩乙酸(3),总收率53．0％,其结构经IR和^1H NMR确证。     

一种以三聚氯氰为桥基的新型小分子功能活性染料的合成

以对氨基苯甲酸甲酯和水合肼为原料,经酰胺化反应制得对氨基苯甲酸甲酰胺,进一步与水杨醛通过还原氨化反应生成席夫(1）;以罗丹明B和水合肼为原料,1经闭环反应制得罗丹明B酰肼（2）; 2在四氢呋喃溶剂中与三聚氯氰经缩合取代反应生成一缩产物（3）; 3进一步在四氢呋喃中与1于45~50 ℃回流6 h,经取代反应生成二缩产物,其结构经¹H NMR, MS, IR和元素分析表征。