脑血管病继发癫痫33例临床分析

目的：研究脑血管病与继发癫痫的关系。方法：对588例脑血管病人进行回顾性分析。结果：脑血管病继发癫痫的发病率为5.6%，年龄以60岁以上老年人多（67％），早发型多于晚发型；皮质病变的癫痫发生率多于皮质下。继发性癫痫的类型以全面性发作为多，脑电图改变以病灶侧局限性δ波或θ波和弥漫性慢波多见，而典型的癫痫性波少见。结论：脑血管病继发癫痫的原因与脑血管病类型、病变部位和病程有关，抗癫痫药物治疗视病情和发作类型而定。     

附睾腺瘤样瘤15例临床病理分析

目的：探讨附睾腺瘤样瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断．方法：回顾性分析15例临床病理资料、HE染色及免疫组化染色．结果：患者平均年龄分布在22．8～47．5岁间,以阴囊内肿块、部分伴有阴囊隐痛或下坠为主要症状．大体呈圆形或卵圆形,直径多在0．5～5cm之间,界清,无包膜．镜下见瘤细胞呈立方、低柱状,也可呈扁平状,瘤细胞AEI／AE3、Vimentin、EMA（＋）．结论：男性生殖系统腺瘤样瘤为问皮起源,免疫组化结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据,其生物学行为为良性,预后良好．     

延髓精原细胞瘤并广泛肺转移一例

1　病例患者 ,男 ,32岁。因左下肢麻木 6月 ,加重并累及右下肢、左上肢 1月疑 1)颈椎病 2 )颅内病变收入我院骨科。因核磁共振 (ＭＲＩ)发现延髓占位病变转神经外科。查体 :神清语晰 ,左侧鼻唇沟稍浅 ,口角稍左偏 ,伸舌无偏斜 ,舌苔黄厚 ,咽反射正常 ,悬雍垂右偏 ,耸肩不对称 ,     

胎骨残留致继发不孕2例

人工流产术有时会造成继发不孕,究其原因也很复杂.手术后胚胎组织残留于宫腔也时有发生,但一般都会导致患者术后阴道流血不止,甚至大出血,或月经异常.然而,胎骨残留于宫腔内两年余,且无明显月经异常的病例,实属少见.现将我处诊治的两例报道如下.     

两种人工流产方式流产后继发不孕的临床分析

目的:探讨人工流产术与药物流产术两种人工流产方式流产后继发不孕的原因及诊治方法。方法:对76例人工流产术或药物流产后发生不孕的患者采用宫腹腔镜联合下直视检查并对症治疗。结果:76例患者中盆腔炎性疾病59例,占77.6%,其中输卵管不同程度梗阻40例。既往有流产并发症的患者输卵管梗阻率高。经宫腹腔镜联合治疗后,36患者一侧或双侧输卵管通畅。结论:输卵管梗阻是流产后继发不孕的主要原因;流产并发症对再次妊娠存在不良影响;宫腹腔镜联合是目前检查及治疗继发不孕的良好方法。     

用Fowler-Stephens法加穿行腹横筋膜治疗高位隐睾

目的 :针对高位隐睾治疗的困难性 ,探讨新的手术方法。方法 :对 13例高位隐睾采用 Fowler-Stephens法加将隐睾直接穿行腹横筋膜进入阴囊的方法进行治疗。结果 :本组术后无特殊并发症出现 ,隐睾复位满意 ,睾丸发育正常。结论 :良好的暴露、精细的解剖和无张力复位是获得良好效果的关键 ,本术式是治疗高位隐睾的一种有效和安全的方法。     

W火焰锅炉二次风箱结构改造分析

针对某W火焰锅炉机组运行中无法满负荷运行以及高负荷燃烧不稳、运行氧量偏低的问题,通过技术分析找出原因,对可操作的W火焰锅炉二次风箱结构进行技术改造,保证了机组安全稳定运行。     

147例恶性胸腔积液的临床分析

总结了１４７例经胸液细胞学确诊的恶性胸腔积液的临床资料。结果：原发肿瘤以肺癌、胃肠道肿瘤和乳癌为多,分别占５０３％、１３６％和９５％;胸液癌细胞中腺癌、鳞癌分别为７１４％和７５％;第一次胸液病理阳性率为６３９％,连续三次送检病理阳性率可达９３２％;胸液乳酸脱氢酶、癌胚抗原和胸液／血清乳酸脱氢酶比值、胸液／血清癌胚抗原比值阳性率较低,临床应用价值有限。     

恙虫病15例误诊分析

收集本院近３ 年来恙虫病并发肺炎１５ 例,确诊前均为误诊,通过分析其临床表现、胸片等检查,阐明了误诊原因,采用以多西环素为主的综合治疗,治愈率达１００ ％ ．     

93例包含脊索瘤的双原发恶性肿瘤临床分析

为研究包含脊索瘤的双原发恶性肿瘤的临床特征及预后,评估生存相关的预后因素,通过回顾性分析2004-2015年SEER数据库中临床数据的方法研究了93例合并脊索瘤的双原发恶性肿瘤患者的临床资料。结果表明：93例病例中,双原发脊索瘤的发病率为10.7%,高发的其他原发恶性肿瘤（非脊索瘤）为：前列腺癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌;脊索瘤好发部位为骨盆、骶尾骨、脊椎、颅骨;A组中双原发肿瘤中位间隔时间为28月（0-88月）,B组双原发肿瘤中位间隔时间为48月（0-434月）,两组间隔时间差异有统计学意义（P=0.009）;合并脊索瘤的双原发恶性肿瘤多发于老年男性（男：女=1.74:1）,异时瘤组多见（3.43:1）,同时瘤组（C组）及异时瘤组（D组）在年龄、种族、N、M分期等方面差异无统计学意义(P>0.05),在性别、T分期、手术与否等方面差异有统计学意义（P≤0.05）;异时瘤组（D组）及手术组5年生存率、中位生存期较佳（P＜0.05）。可见在包含脊索瘤的双原发恶性肿瘤中,最高发的其他恶性肿瘤为前列腺癌,脊索瘤更好发于骨盆及骶尾部,异时瘤组（D组）及手术组的预后更好。     

米非司酮药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤2例临床分析

目的 探讨应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的临床特点及其与不全药物流产的鉴别诊断.方法 对2例应用米非司酮行药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤的患者进行临床分析.结果 药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤患者与不全药物流产一样,表现为不规则阴道出血,β-hCG高于正常,但前者动态监测或刮宫术后β-hCG呈明显上升趋势;彩色多普勒血流图显示子宫动脉扩张,子宫旁血管有滋养细胞浸润,可见肿瘤染色、动静脉漏等.结论 米非司酮药物流产后,阴道异常出血者有早期恶性滋养细胞肿瘤发生的可能,动态监测β-hCG、彩色多普勒血流图及血管减影术是诊断药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤及其与不全流产鉴别诊断的有效方法.     

谈变电二次设计过程中的细节问题

介绍了二次设备选型问题，指出了二次设计应与反事故措施紧密结合，论述了变电二次设计过程中需注意的细节问题。     

51例肺结核继发肺部真菌感染临床分析

探讨肺结核继发肺部真菌感染的易感因素、临床特征、诊治方法和预后.应用回顾性调查的方法对51例肺结核继发肺部真菌感染患者的临床资料进行分析.结果56.86%(29/51)的病例患有3种疾病,以肺结核继发真菌感染同时合并其它呼吸系统疾病多见;继发真菌感染的诱因多与应用抗生素和激素、低蛋白血症有关;肺部真菌感染隐袭发病,缺乏特征性临床表现,X线胸片也缺乏特异性;51例真菌感染中致病菌以念珠菌居多;药敏试验以两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑及酮康唑为对照药物,白假丝念珠菌敏感性较好,克柔假丝念珠菌耐药率相对较高.肺结核较易继发真菌感染,应加强抗生素及肾上腺皮质激素的规范应用,以减少真菌感染及其耐药率的发生,有利于结核病控制及减少死亡.     

免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时并发带状疱疹15例临床分析

目的　探讨免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时并发带状疱疹的临床表现、诊断及治疗方法.方法分析15例患者经免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时并发带状疱疹的临床治疗情况.结果　15例SLE患者中狼疮性肾炎患者11例,溶血性贫血患者3例,血小板减少患者4例,肺间质病变患者1例,大量心包积液患者1例.带状疱疹中寻常型12例、大疱型2例、坏死型1例.带状疱疹发病时,肾上腺皮质激素用量平均35.60±10.43mg/d,使用CTX的患者10例、MTX2例、MMF1例、Aza1例、LEF1例.对15例患者,均减少肾上腺皮质激素用量,暂时停用免疫抑制剂,加用阿昔洛韦静脉给药.结论　带状疱疹是免疫抑制治疗系统性红斑狼疮时常见的并发症,一般预后良好.     

47例恶性黑色素瘤的临床病理分析

为进一步提高恶性黑色素瘤的诊断水平,选取1980～2005年经病理诊断为恶性黑色素瘤病例47例,进行临床病理资料回顾性分析.恶性黑色素瘤临床表现、病理形态复杂多样,瘤细胞有上皮样、梭形、小痣细胞样、瘤巨细胞等多种类型.瘤细胞可呈巢状、腺泡状、束状、编织状或弥漫散在分布.分析结果表明,结合临床表现,以HE染色切片的细胞形态观察为基础,合理应用S-100蛋白、Vimentin、HMB-45等免疫组化染色,可以及时得出恶性黑色素瘤的明确诊断.