血管狭窄处易发生附壁血栓的流变学解释

附壁血栓的危害性众所周知,其临床中的诊断、治疗手段已经日趋先进、完善.现就如何预防,从流变学的角度对附壁血栓的成因进行初步探讨.     

老年左心衰竭34例误诊分析

左心衰竭是心衰中最常见、最主要的类型,多见于高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等,晚期常有多种症状并存,易于鉴别。但老年人由于心脏功能退化,储备力下降,心脏顺应性差,心搏出量少,加上常合并其他器官系统的疾病,易发生心力衰竭,且临床表现不典型,尤其在早期易被疏忽。现将近6年来（2003.1～2009.1）白银市第二人民医院门诊及住院的左心衰竭早期误诊的34例病人分析如下。旨在提供一种对于左心衰的讨论,以助于提高诊断准确率。     

附壁分离元件性能研究

提出了一种新的附壁分离元件,其具有操作气速范围广、结构紧凑、分离效率高等优点.通过数值模拟和实验,研究了分离弧内直径、入口气速和液滴粒径分布等因素对附壁分离元件性能的影响.研究结果表明：附壁分离元件在低入口气速时即具有较高的分离效率,入口气速大于1 m/s时附壁分离元件对于10μm的液滴能够达到80%以上的分离效率,对于15μm及以上的液滴可以100%分离;分离效率随着入口气速的增大而增大,但在一定的粒径分布条件下,存在一个临界入口气速,大于临界入口气速后分离效率反而下降.在入口气速、液滴粒径分布相同时,分离弧内直径越小,分离效率越高.附壁分离元件的压降随着气速的增大呈现二次方增大的关系.     

1例甲心病患者术中发生急性左心衰竭的护理

甲状腺机能亢进性心脏病简称甲心病，其产生的直接原因是甲状腺机能亢进，长期过多的甲状腺激素的作用而引起。临床表现除有甲亢的高代谢症候群外，重者可有心律失常、心脏扩大、心功能不全等。甲心病的发病率在各类心脏病中约占第8位，是甲亢常见而严重的并发症之一。当甲亢症状控制后，     

小剂量卡普托利治疗老年人早期左心衰竭36例

本文采用小剂量卡普托利治疗老年人早期左心衰竭36例(治疗组),男30例,女6例,年龄60—84(平均68.2)岁。卡普托利剂量:12.5mg,3次/天,3天—2周为一个疗程。结果:总有效率88.8％(32/36),其中75％(24/32)的病例在用药1周内获效。除2例发生皮疹且在停药后自行消失外,余无副作用。而用Digoxin(0.25mg/天,疗程同上)治疗的36例(对照组)结果:总有效率72.2％,其副作用高达27.2％(10/36)。     

肺心病并发左心衰竭22例临床分析

肺心痛心功能失代偿时一般出现右心衰竭，并发左心衰竭较少见。本文报道肺心病并发左心衰竭22例，分析其发病机理、诊断、鉴别诊断以及针对发病原因的治疗，强调了血管扩张剂对肺心病左心衰竭的作用。     

射流附壁振荡器能效分析与提升

通过分析、数值模拟和实验考察,揭示出射流附壁振荡器的能量损失大部分源于激励流的总压不足和持续性差.依靠主射流分流反馈激励的各种自激励方式皆无法达到较理想效果.提出并验证了从外调制引入与主射流同源的高总压气体作为激励流,是大幅提升附壁振荡器能效的有效方法.数值模拟和实验结果表明,新型外激励振荡器具有很高的能效指标,膨胀比为2的情况下,总压保持率K可达85%,尺寸参数和激励流量优化后可高达90%,远高于音波式自激励振荡器的75%和反馈式振荡器的65%的水平,且其振荡频率易控.     

综掘巷道湿式除尘器配合附壁风筒除尘的实践

文章分析了王庄煤矿掘进工作面6206运巷在掘进机内、外喷雾的基础上,再实施湿式除尘器配合附壁风筒进行通风降尘。经过二次除尘,达到了从源头上防尘的目的。并且设备操作简单,使用方便,降尘效果良好,具有广泛的应用前景。     

基于附壁效应的斯特林机多孔介质加热器传热特性研究

针对传统斯特林机加热器加热管管外出现“热点”现象,提出斯特林机的多孔介质型加热器,以提高加热管外传热平均温度。通过改进纽曼与包克附壁射流模型,提出斯特林机加热器多孔介质模型。通过本多孔介质模型下流动传热特性与Fu x.方程下的对流换热特性对比、同时分析不同流速与孔径下的加热管换热系数,验证出：在附壁效应下,多孔介质模型对碳化硅等大孔径、内部结构均匀且形状变化平滑的泡沫型多孔介质有较好的拟合特性。     

乌拉地尔与其它血管扩张剂治疗急性左心衰竭的疗效分析

目的：探讨乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床价值和意义。方法：回顾性分析我院10年来使用乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明四种血管扩张剂治疗急性左心衰竭的临床作用与副作用并进行比较。结果：四种药物均可以扩张血管,改善心衰,但在改善心衰的多种症状中,乌拉地尔在缓解呼吸困难及消除湿罗音方面优于其他三种药物,而其使心率过速及使血压过降等副作用又明显小于其他三种药物。结论：乌拉地尔可以作为急性左心衰竭抢救治疗的优选药物之一。     

基于附壁射流理论的全射流喷头射流元件设计

采用附壁点模型及控制面模型分析射流附壁模型,推导出附壁半径,以及对应各种位差时的附壁距离的计算方法.编程对10PXH,30PXH隙控式全射流喷头射流元件的附壁半径、附壁距离进行了初步计算,计算结果与实际采用的结构尺寸基本吻合,可以用来指导射流元件的结构设计.并利用木村模型对射流核心区域的流动进行了分析,核心区域的计算结果表明射流元件内附壁现象基本上发生在初始段内.     

注射庆大霉素致急性肾功能衰竭综合症死亡1例

庆大霉素有较大的肾毒性已为广大医务工作者所公认。因其疗效肯定,价格低廉,目前临术仍在广泛使用。近年来随着临床广泛应用,毒副作用日趋增多,甚至有因过敏性休克与急性肾功能衰竭而死亡者。现将我院去年收治因注射庆大霉素致急性肾功能衰竭综合征死亡1例报告如下: 杨某,男性,64岁。因右下腹持续性锐痛伴尿频、尿急、尿嫡五天於93年10月9日入院。平素身体健康,无高血压及肾病史。入院时查体,血压16.0/10.0kpa,心肺无异常,右下腹有压痛,右肾区叩击痛阳性。实验室检查:尿蛋白(—),白细胞(—),红细胞(—),肝功能:TTT正     

静脉注射戊脉安治疗急性左心衰竭21例

我科于1992年10月至1994年10月,应用静脉注射或点滴戊脉安,辅助治疗常规治疗效果不佳的急性左心衰竭患者21例,取得较好疗效。1 资料与方法 本文21例系本院住院病人,均有典型的急性左心衰竭肺瘀血的临床表现。其病因依次为风心病6例,冠心病5例,妊娠中毒症4例,高心病3例,原发性心肌病2例,尿毒症1例。其中男性9例,女性12例,年龄21～70岁,平均年龄45岁。21例患者均已使用足量西地兰、速尿、氨茶碱、吗啡、地塞米松等常     

绵羊急性缺血性左心衰竭模型的建立

目的模拟临床病人,建立简易可靠、相对稳定、重复性好的大动物缺血性急性左心衰竭模型.方法 16只雌性绵羊,体重36.80±3.43kg.麻醉后开胸并建立有创测压管,监测心输出量(CO)、动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、右室舒张末压(RVEDP)、左房压(LAP)和左室舒张末压(LVEDP).部分阻断冠状动脉左旋支中段,使其部分狭窄,同时心电监测.心电图示心肌缺血后,开始心脏逐步快速起搏(120～180次/min),监测血流动力学.急性心力衰竭模型须符合如下两项(1)CO减少到基线值的75%以下;(2)MAP减少到基线值的75%以下.结果10只绵羊心力衰竭诱导成功,2只绵羊在PUCA泵导管植入时因技术问题出现大出血而死亡,另外4只在部分阻断左旋支结合快速起搏后发生顽固性室颤,复苏失败.心力衰竭模型建立后CO和MAP明显下降,CO从3.74±0.48 L/min减至2.02±0.51 L/min(p＜0.001),MAP从116.10±14.15 mmHg降到68.10±14.72mmHg(p＜0.001),CVP从7.10±2.18 mmHg升至10.70±3.50 mmHg(p＜0.05),LAP从8.10±2.13 mmHg升至12.00±4.57mmHg(p＜0.01),LVEDP和RVEDP虽然也升高,但无统计学意义.结论部分阻断冠状动脉左旋支中段结合心脏逐步起搏建立了急性左心衰竭模型.该方法简单易行、相对稳定、重复性好,可用于评估心脏辅助装置的辅助效果.     

化脓性中耳炎合并乙状窦血栓1例

1一般资料 患者高某,女,12岁,因高热、头痛、右耳部痛、右耳流脓、听力下降而入院.检查见右耳内充满黄脓,鼓膜穿孔,乳突区压痛(+).乳突X光检查示:乙状窦密度增高.头部CT示:右侧乳突改变,考虑与慢性炎症有关.     

镁修饰多壁碳纳米管吸附回收污水中磷酸盐

制备了镁修饰多壁碳纳米管（Mg-CNT）用来吸附回收污水中的磷酸盐,最大理论吸附量（以P计）为211.7 mg/g.通过场发射扫描电子显微镜配备X射线能谱仪（FESEM-EDS）、X射线衍射（XRD）、X射线光电子能谱（XPS）与傅里叶红外光谱（FT-IR）对Mg-CNT进行表征,结果表明MgO纳米片覆盖在多壁碳纳米管表面,并在磷酸盐吸附过程中起主要作用,吸附的产物为Mg₃（PO₄）₂.Langmuir等温吸附模型和准二级动力学模型对磷酸盐的吸附过程拟合较好,表明磷酸盐的吸附为单分子层化学吸附.Mg-CNT对磷酸盐的吸附效果随着溶液初始pH的升高而受到抑制,竞争离子的存在对磷酸盐吸附量没有显著影响.3次吸附-脱附循环后Mg-CNT仍保持了首次吸附时73%的吸附量与较高的磷酸盐脱附率.实验结果表明Mg-CNT在磷酸盐回收方面具有很大的应用潜力.     

氦离子轰击器壁的再释和溅射脱附效应研究

通过理论和四极质谱法 (QMS)获得了氦辉光放电清洗时的氢释放特性和氦再释特性 .氢在GDC(He)时的出气为双指数衰减规律 ,但壁脱附的衰减常数远大于机组和电离抽除的衰减时间常数 ,故主要表现为脱附衰减特性 ,这与实验基本相符 .GDC(He)后硅化层中的氦再释出气率的规律为 :氦的再释放与时间的 - 3/ 2成正比 .