铅暴露与出生缺陷

铅是现代工业化国家广泛应用的有毒微量元素,污染环境日趋严重,人体铅负荷随之增加,对孕妇、胎儿及儿童健康的影响已成为公共卫生关注的问题。     

环境铅暴露的记录仪

头发作为记录仪的作用已在伊拉克的甲基汞中毒研究和对拿破仑死因的探索[2 8] 中得到证实 ,头发分析在铅中毒史研究中也充分体现了它的重要性。正常儿童发铅含量显示其有一连续的低水平铅暴露 ,而另一居住在冶炼厂附近的 2 0月龄男童则显示出有不同的铅暴露 ,在头发的远端 (相当于 1 973年 2月 )发铅含量为 80 μg/g ,夏季逐渐增加 ,到 1 973年 1 0月达到 75 5 μg/g,同年 1 2月底达到 1 0 3 0 μg/g,以后逐渐下降 ,1 974年 2月后又再增加。发铅的这种变化正好与该儿童有“食土癖”和住院治疗、出院再接触污染环境或体内铅负荷释放的经历一…     

环境铅暴露的指示器

许多研究表明 ,头发是检验环境铅暴露的理想指示器。Creason研究了美国纽约市环境污染程度不同的 3个社区居民发中微量元素与环境暴露的关系 ,发现发铅及其他 5种元素的含量均与环境介质中的含量呈显著正相关 ,儿童发铅与环境介质的关系 (P <0 0 0 5 )比成人 (P<0 0 1 )更为密切。Chatt (1 980 )对加拿大多伦多所做的研究表明 ,离工业区 1 0 0km的农村居民发铅含量 (9 6μg/g)远低于居住在离冶炼厂 5 0 0m内的居民 (2 5 3 μg/g)和市中心居民 (1 4 7μg/g)。乔文建 (1 989)对武汉某蓄电池厂、印刷厂工人 ,万伯键 (1 993 )对辽宁沈阳某…     

人类铅暴露的历史回顾

回顾了环境铅污染史和人类铅接触史，包括世界铅产量的历史演变，人类血铅水平的历史演变，近二十年来人类血铅水平的变化和铅中毒诊断标准的变化。     

降铅冲剂对低水平铅暴露仔鼠血铅及脑铅的影响

目的:研究降铅冲剂对低水平铅暴露仔鼠血铅及脑铅的影响,为评价降铅冲剂的作用提供依据。方法:选用Wister大鼠仔鼠60只,体质量80~100 g,随机分成6组,每组10只,分别为空白组、模型对照组、EDTA对照组、降铅冲剂低剂量组、降铅冲剂中剂量组、降铅冲剂高剂量组;造模后开始给药,EDTA对照组给CaNa2EDTA注射液10(mg/kg)/d腹腔注射,降铅冲剂低、中、高剂量组分别予降铅冲剂5(g/kg)/d、10(g/kg)/d、20(g/kg)/d的剂量灌胃,空白组和模型对照组予等量蒸馏水灌胃,给药共30 d。用石墨炉原子吸收光谱仪测定仔鼠血铅、脑铅。结果:(1)染铅后,各染铅组的血铅水平与空白组比较都显著升高(P<0.001),经过30 d的治疗后,各治疗组的治疗后血铅水平均有不同程度下降,与模型对照组比较均有统计学意义。(2)染铅后,各染铅组的脑铅水平与空白组比较都显著升高(P<0.05),治疗后,各组脑铅与治疗前比较均显著升高,降铅冲剂低、中剂量组的脑铅与模型对照组比较显著下降。结论:降铅冲剂能显著降低低水平铅暴露仔鼠的血铅和脑铅含量,其综合疗效优于CaNa2EDTA。     

胚胎期铅暴露对斑马鱼行为发育的影响

目的了解胚胎期铅暴露对斑马鱼胚胎及幼鱼行为的影响,以探讨铅的神经行为发育毒性。方法斑马鱼胚胎期暴露醋酸铅浓度分别为0、0.1、0.5、2.5和12.5μmol/L,观察24 hpf胚胎的自主运动,分析测试5 dpf幼鱼对光周期的刺激反应。结果各组胚胎自主运动观察结果依次为(5.22±1.02)、(6.25±1.46)、(6.12±0.92)、(5.46±0.92)、(4.62±0.81)次/min,与对照组比较,随着铅暴露浓度增加,胚胎自主运动次数呈高至低变化趋势,多组间差异有统计学意义(P0.05)。幼鱼活力也随着铅暴露浓度增加呈现由高至低变化,明亮期12.5μmol/L铅浓度组及黑暗期2.5μmol/L铅浓度组平均活力均较对照组显著降低(P0.05);12.5μmol/L铅浓度组亮转暗前后1 min活力改变量较对照组显著增高(P0.05),并且暗刺激后活力动态变化呈易激惹、易衰退状态。结论胚胎期铅暴露能影响斑马鱼胚胎自主运动及幼鱼活力状态,低浓度铅暴露以兴奋作用为主,高浓度铅暴露则呈现抑制作用为主,但其内在机制尚有待进一步研究。     

长期低浓度铅暴露对人体微量元素的影响

测定了１５名长时间从事低剂量铅接触的女工血铅、铜、锌、铁、锰及铜锌超氧化物歧化酶活性、脂质过氧化产物二级降解物丙二醛含量,并以同年龄组同地区非铅暴露人群作对照。结果显示：暴露组的血铅、铜、ＭＤＡ含量高于对照组;而血锌Ｃｕ－Ｚｎ－ＳＯＤ活性低于对照组;血Ｍｎ、Ｆｅ两组无明显差异。     

铅暴露与儿童智力、行为关系的研究

为研究儿童智力，行为与儿童发铅浓度之间的关系，来对自医院儿童心理咨询门诊6－12岁就诊儿童共62名，用中国修订韦氏儿童智力量表进行了智力测验，同时测试了儿童发铅水平，并进行相关分析，为控制其他混杂因子，应用广义线性模型（CLM）分析了发铅对儿童智商的作用，结果表明，发铅与儿童智商呈显著负相关，发铅对儿童智力有害。     

上海市胎儿铅暴露状况及其影响因素

为了解上海市人群的胎儿铅暴露水平及其影响因素，在上海市杨浦区收集脐血标本６０５份，其中３４８份标本在严格质量控制下石墨炉子原子吸收光谱法进行血铅测定。并以面谈问卷的形式对脐血铅水平在第７０百分位以上和第３０百分位以下者进行家庭社会环境和健康状况调查，用多因素统计分析的方法分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素，结果发现３４８例的血铅水平呈正态分布，被测人群中脐血铅范围０．０８～０．８４μｍｏｌ／Ｌ，     

龋病易感儿童头发微量元素含量的分析

为进一步了解龋病发病机理,探求儿童龋病发生,发展与预防与微量元素含量的关系,收集３￣５周岁儿童患龋组４０名和正常对照组４０名的头枕部近头皮处发样２ｇ／人,用原子吸收光谱法测定头发中锌,铜,铁,锰,铅的含量,结果表明未见五种微量元素与龋病有显著相关,微量元素含量与患龋易感关系有待于进一步研究。     

人群重金属混合暴露与肝功能的关联研究

为探索单一及混合重金属暴露与肝功能的关联,为重金属暴露的健康效应提供证据,于2016—2018年在辽宁省的重金属污染区进行了横断面研究,共纳入了1 266名调查对象。收集了调查对象的血液样本和问卷信息,检测了血液样本中的铬(Cr)、镉(Cd)、钒(V)、锰(Mn)、铅(Pb)浓度用来代表调查对象的金属暴露,同时检测了血液样本中9种肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、天冬氨酸转氨酶与丙氨酸转氨酶之比(AST/ALT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白与球蛋白之比(ALB/GLB)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)的水平。首先采用一般线性回归模型探索单一重金属暴露与肝功能标志物的关联,进一步采用加权分位数和(WQS)回归与Quantile g-computation模型分析重金属混合暴露与肝功能标志物的关联并计算每种金属的贡献占比。研究发现,重金属Cr、Cd、V、Mn、Pb单一及混合暴露均与AST/ALT、GLB、TBIL、DBIL存在正向关联,而与ALB、ALB/GLB、TP存在负向关联(P<0.05)。其中,V在混合重...     

铅暴露对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型的影响

探讨了低水平铅暴露对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型的影响。用石墨炉原子吸收光谱法对 2 1 7名学龄前儿童进行血铅浓度筛查 ,并在此基础上用流式细胞仪检测不同血铅水平对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型CD+ 3 、CD+ 3 CD+ 4 、CD+ 3 CD+ 8、CD- 3 CD+ 19、CD- 3 CD+ 56的影响。结果表明 ,高铅组 (血铅≥ 0 4 83μmol/L的学龄前儿童CD+ 3 CD+ 4 、CD+ 3 CD+ 4 /CD- 3 CD+ 8水平与低铅组 (血铅 <0 4 83μmol/L)比较显著下降 (P <0 0 1 ) ;而CD+ 3 CD+ 8细胞显著升高 (P <0 0 5 ) ;CD+ 3 、CD- 3 CD+ 19、CD- 3 CD+ 56细胞无显著差异 (P <0 0 5 )。低水平铅暴露对学龄前儿童淋巴细胞免疫表型具有不利影响     

环境铅暴露对儿童智能与行为的影响

环境铅暴露对儿童的危害已成为世界范围内一种严重的公共卫生问题。既往的研究表明环境铅暴露对儿童的智力发育将产生不良影响 ,尤其是对于婴儿 ,铅暴露是影响其精神发育的决定因素之一 ;长期的铅暴露具有累加作用 ,其毒害作用也是累加的 ;铅暴露又是导致儿童行为异常的因素之一 ;大量研究显示儿童多动症与儿童铅暴露水平有关。此外 ,铅暴露还可能影响部分儿童运动功能的发育。     

双极安培滴定法测定易切钢中铅

提出了在聚乙二醇（ＰＥＧ）存在下，用四苯硼钠（ＴＰＢ）滴定铅，以双碳电极安培滴定法指标滴定终点，等当点以后，由于过量的ＴＰＢ在碳电极上的阳极氧化作用而引起电流的显著变化，响应较快，终点敏锐，研究了滴定的最佳条件，包括双极系统的选择，外加电压的影响，以及共存离子的干扰等，结果表明，大量的常见金属离子Ｆｅ＾３＋，Ａｌ＾３＋，Ｃｅ＾３＋，Ｌａ＾３＋，Ｓｂ＾３＋Ｂｉ＾３＋，Ｖ５＋，Ｍｏ＾６＋，Ｗ＾６＋，Ｓ     

珠三角地区人群血浆中邻苯二甲酸酯的暴露水平研究

采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法对珠三角地区人群血浆中16种邻苯二甲酸酯(PAEs)的暴露情况进行分析。样品预处理采用乙腈沉淀蛋白,正己烷液液萃取。结果表明,血浆中检出邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DiBP)、邻苯二甲酸二正丁酯(DnBP)、邻苯二甲酸丁基苄基酯(BBP)、邻苯二甲酸二环己基酯(DCHP)与邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)。其中DEHP的检出率为100%;其次为DiBP、DnBP与DMP,检出率分别为98.0%、62.0%和49.0%;DCHP与BBP的检出率最低,均为5.00%。∑PAEs的含量为12.4～1 399 ng/g,中值与平均值分别为39.8、57.7 ng/g。6种PAEs中DEHP占比最高,为90.01%～99.96%。对不同性别与年龄人群的PAEs暴露水平进行研究,发现女性与低年龄组(≤40岁)人群血浆中的PAEs浓度较高,但仅DMP存在显著性差异。     

儿童微量元素水平及铅暴露对健康影响的调查

为调查儿童体内微量元素锌、铁、铜、钙、镁、硒水平及铅暴露情况,探索铅中毒防治方法,2004年1月至2006年12月30日对儿科门诊130例既往有纳差、挑食、易患病、多动、注意力不集中、学习成绩差、睡眠不安稳等症状儿童进行了血中微量元素及铅含量测定,用火焰原子吸收分光光度法统计分析,采用t检验。结果表明,血锌值均低于正常,除6～11岁女22人、12～14岁男14人,P>0.05,无显著性差异外,其余94人P<0.001,有非常显著性差异;血硒值全部低于正常值,P<0.01及P<0.001有非常显著性差异;血铁、铜、钙、镁均在正常范围内;全部有血铅暴露,其中铅中毒者(血铅>0.1)42人,阳性率32.81%(42/128)。提示患儿锌、硒缺乏比较普遍且严重,铅暴露对小儿健康影响不可忽视,应加强合理喂养及饮食均衡,必要时药物干预治疗,预防铅中毒刻不容缓。     

铅暴露者体内卟啉代谢与膳食调整的探讨

武汉某蓄电池厂69名长年接触铅作业工人血铅及相应血尿生化指标测定结果表明：平均血铅含量1.48±0.67μmol／L，血红蛋白为129.0±25.4g／L，贫血率为36．3％；血锌原卟啉为6.65±3．65μg／（g.Hb），血δ-氨基酮戊酸脱水酶为59．2±49．5IU／L，尿δ-氨基酮戊酸为5．69±4．44mg／L。同时发现，作业工人膳食总热能、Ca、VitaminA、VitaminB2摄人不足，血铅水平与膳食中磷、VitaminB1、VitaminB2摄人量呈负相关。结合膳食营养素对铅代谢的影响，本文提出了相应的合理膳食建议。     

低水平铅暴露对中枢神经系统的毒性作用及其分子机制

综述近年来关于低水平铅暴露对神经系统的作用以及神经毒物化学机制的研究进展。