多巴胺持续头皮静脉输液的局部皮肤变化临床观察及护理

新生儿缺血缺氧性脑病是围产期窒息后严重的脑损伤并发症，是新生儿致残和死亡的主要原因之一。临床上在常规治疗的同时加用多巴胺持续静脉输液，以改善缺血缺氧情况；做好穿刺部位的护理，是顺利执行医嘱，防止发生新的机体损伤，避免增加患儿痛苦的关键。     

输液室护理中应用人性化护理干预的效果观察

目的探析人性化护理干预运用在输液室护理中的临床效果。方法选择2014年8月—2015年8月江西省新余市渝水区珠珊镇卫生院门诊输液的患者50例为研究对象,采用数字随机表法将其分为两组,对照组和观察组各25例,其中对照组采用一般护理,而观察组则运用人性化护理干预,对两组的护理投诉率、不良反应发生率以及满意度进行比较分析。结果与对照组比较,观察组的不良反应发生率和护理投诉率均较低,组间比较差异明显(P0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的护理满意度较高,组间对比存在明显差异(P0.05)。结论在输液室护理中,运用人性化护理干预,不仅能够使护理质量提高,还能增强患者满意度,避免发生护患纠纷。     

门诊输液室感染危险因素分析及管理对策

目的分析门诊输液室感染危险因素,总结其管理对策。方法回顾性分析2014年6月—2015年6月间湖北省孝感市中心医院门诊输液室接受输液治疗患者临床资料,筛选发生门诊输液室感染病例,分析其发生感染的危险因素,总结降低门诊输液感染发生率的管理对策。结果本组感染率为11.37%,其中呼吸道感染175例(57.00%),消化系统感染80例(26.06%),呼吸道并消化系统感染50例(16.29%),其他2例(0.65%);年龄、治疗时间、医护人员手卫生情况是影响门诊输液室感染发生率的危险因素。结论年龄、输液时间、环境因素均与门诊输液室感染发生相关,为降低医院感染发生率,必须严格贯彻管理制度,重视对医护人员培训,加强对患者的健康教育,重视输液室环境的维护。     

整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果观察

目的研究对肝胆术后发生胆瘘患者采取整体护理的临床效果。方法对84例肝胆术后发生胆瘘患者进行研究,以知情自愿为原则,将84例患者分为对照组与观察组,每组42例,分别采取常规护理与整体护理。比较两组的引流时间、住院时间、抑郁评分以及焦虑评分。结果观察组的引流时间、住院时间均短于对照组;观察组的抑郁评分、焦虑评分均低于对照组。上述指标的对比,P0.05,差异有统计学意义。结论对肝胆术后发生胆瘘患者采取整体护理有助于改善患者的不良心理状态,对患者的康复具有积极作用。     

高糖电解质营养输液处方的配伍实验

对影响高糖电解质营养输液稳定性的条件进行了配伍实验。结果表明，糖、电解质的浓度，溶液的ｐＨ值，调节ｐＨ值所用的酸，加入稳定剂的量及补充Ｎａ＾＋所用盐的品种等是主要影响因素。     

临床护理路径用于糖尿病性白内障患者中的护理效果分析

目的探讨分析临床护理路径用于糖尿病性白内障手术患者中的护理效果。方法选取深圳市眼科医院2013—2014年收治的60例糖尿病性白内障患者,将60例患者随机分为两组,实验组患者30例,对照组患者30例。实验组患者采用临床护理路径,对照组患者采用常规护理。调查两组患者的护理满意度,并发症发病率以及住院情况。两组进行统计分析,以P0.05表示有统计学意义。结果实验组住院时间为(4.45±0.47)d,并发症发病率为23.67%,患者护理满意度为96.67%。对照组患者住院时间为(5.97±1.14)d,并发症发病率为80%,患者护理满意度为73.33%。实验组的各项指标明显优于对照组,P0.05表示有统计学意义。结论临床护理路径用于糖尿病性白内障手术患者,能够提高患者对护理的满意度,减少患者并发症的发病率,缩短患者的住院时间,保证提高患者治疗效果和生活质量,值得在临床上大力推广应用。     

急性心肌梗死患者焦虑症用药及心理护理的临床价值

目的对急性心肌梗死患者焦虑症调查,探讨用药及心理护理的临床价值。方法研究对象选取孝感市中心医院2013年11月—2014年11月收治的84例急性心肌梗死患者,随机分为对照组与观察组(各42例)。对照组患者接受常规护理;观察组同时给予用药护理和心理护理。对全体患者用药相关焦虑情况进行调查,统计两组患者护理后用改良版药依从性行为量表(Morisky)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果用药依从性高组患者SAS评分(53.74±6.15)分显著低于用药依从性低组(P0.05);护理后,较对照组,观察组患者用Morisky评分(13.52±2.23)分高,SAS评分(42.37±5.24)分低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者用药依从性差与焦虑发生有显著相关,给予用药及心理护理能有效提高患者用药依从性,改善焦虑心理。     

模块式护理计划对痛风患者疼痛及生活质量的影响分析

目的研究分析痛风患者采取模块式护理计划后对其生活质量、疼痛的影响。方法将佛山市第一人民医院风湿免疫内科2015年12月至2016年11月经临床诊断为痛风的住院患者156例随机分为常规组和实验组各78例,常规组采取常规护理措施,实验组采取模块式护理计划,比较两组患者的疼痛评分、疼痛缓解时间、生活质量评分。结果实验组、常规组疼痛缓解时间分别为(4.6±1.8)d、(7.3±2.7)d,(P0.05),护理2周后疼痛评分分别为(1.9±1.1)分、(4.1±2.5)分,(P0.05),生活质量评分分别为(8.2±2.6)分、(4.9±1.5)分,(P0.05)。结论模块式护理计划应用于痛风患者的护理中,能够显著降低患者的疼痛程度,提升其生活质量,缩短疼痛缓解时间,提高护理质量及效率,建议推广使用。     

优质护理干预对帕金森患者心理情绪及生活质量的影响分析

目的分析优质护理干预对帕金森患者心理情绪及生活质量的影响。方法 70例帕金森病患者,随机分为干预组与对照组每组患者35例。对照组患者采用常规护理干预,干预组患者采用优质护理干预。结果两组SDS和SAS评分干预后较干预前降低,均有显著性意义(P0.05);干预组SDS评分和SAS评分干预后低于对照组,均有显著性意义(P0.05);两组ADL和MMSE评分干预后较干预前增加,均有显著性意义(P0.05);干预组ADL和MMSE评分干预后高于对照组,均有显著性意义(P0.05);两组物质生活、社会功能、心理健康和躯体功能评分干预后较干预前增加,均有显著性意义(P0.05);干预组物质生活、社会功能、心理健康和躯体功能评分干预后高于对照组,均有显著性意义(P0.05)。结论优质护理干预可减轻帕金森患者负性情绪,及提高患者生活质量。     

尺桡骨骨折患者的临床护理措施初步分析

目的探析护理干预运用在尺桡骨骨折患者中的临床价值。方法选择2013年3月—2015年3月期间江西省德安县人民医院收治的尺桡骨骨折患者76例为研究对象,运用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组38例,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用综合护理干预,对两组的护理效果进行比较分析。结果与对照组比较,观察组的前臂功能优良率明显较高,组间对比差异显著(P0.05);同时,两组的视觉模拟评分(VAS)、患肢肿胀值以及护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上将综合性护理干预运用在尺桡骨骨折患者中,一方面可以缓解疼痛、消除患肢肿胀,另一方面还能促进前臂功能恢复,值得推广。     

Effect of Ferrous Ion on Heat-Induced Aroma Deterioration of Green Tea Infusion

Aroma deterioration is one of the biggest problems in processing tea beverages. The aroma of tea infusion deteriorates fast during heat sterilization and the presence of ferrous ion (Fe²⁺) aggravates it. The underlying mechanism remains unveiled. In this study, Fe²⁺ was verified to deteriorate the aroma quality of green tea infusion with heat treatment. Catechins were necessary for Fe²⁺-mediated aroma deterioration. By enhancing the degradation of catechins, Fe²⁺ dramatically increased the production of hydrogen peroxide (H₂O₂). Fe²⁺ and H₂O₂ together exacerbated the aroma of green tea infusion with heat treatment. GC-MS analysis revealed that the presence of Fe²⁺ enhanced the loss of green/grassy volatiles and promoted the formation of new volatiles with diversified aroma characteristics, resulting in a dull scent of green tea infusion. Our results revealed how Fe²⁺ induced aroma deterioration of green tea infusion with heat treatment and could help guide tea producers in attenuating the aroma deterioration of tea infusion during processing.     

顶空气相色谱法测定输液器中环己酮残留

建立顶空气相色谱法测定输液器中环己酮残留量的分析方法。利用蠕动泵,以水为浸提介质,对输液器中的环己酮进行提取,采用顶空气相色谱法测定。色谱柱为Elite–5柱(30 m×0.32 mm,0.25μm),程序升温,初始温度为50℃保持3 min,以10℃/min升温至100℃,保持2 min,以20℃/min升温至170℃,保持2 min。FID检测器,检测器温度为250℃,进样口温度为230℃,分流比为5∶1,流量为2 m L/min,采用顶空进样。环己酮在0.494~98.700μg/m L范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 9,方法定量限(S/N=10)为0.313μg/m L,测定结果的相对标准偏差小于1.0%(n=6),24 h模拟输液样品平均回收率为98.9%,循环浸提样品平均加标回收率为99.4%。该方法简单、快速、准确,可用于一次性使用输液器中环己酮残留量的检测。     

有机富勒烯化合物的逆环加成反应

逆环加成反应是富勒烯衍生物的一种重要反应。在还原、氧化或加热条件下,许多富勒烯衍生物的加成基团会从富勒烯骨架上断开,得到富勒烯母体,是富勒烯环加成反应的逆反应。该反应与富勒烯环加成反应结合,已被应用于富勒烯化学中保护/去保护基团方法,对于选择性制备富勒烯及其衍生物具有重要意义。然而由于逆环加成反应的存在,引起了有机富勒烯化合物的不稳定,从而可能影响其在实际中的应用。最近,我们研究了一系列含有亚胺酯杂原子环结构的富勒烯噁唑衍生物在电化学还原下的稳定性,结果表明加成基团之间存在的分子内C-H…X（X = N,O）氢键对化合物的稳定性可能起着较为关键的作用。在此,我们将结合我们的工作对有机富勒烯化合物的逆环加成反应进行综述。     

Using MRI to Study High Pressure Assisted Nutrient Infusion

High pressure assisted infusion of nutrients into food was in situ monitored with magnetic resonance imaging (MRI). Modification of an off-the-shelf pressure reactor with an MRI detection circuit provided a large enough volume to accommodate food. The model food used here was peeled apple flesh as it is considered as a good mimic for fibrous food. The nuclear spin relaxation properties of the water surrounding the apple flesh were enhanced by adding paramagnetic manganese cations. In this way, MRI relaxation contrast can be used to monitor the location of doped bulk water in and around the apple flesh during pressurization. This work tracked the efficiency of pressure induced nutrient infusion in situ, demonstrating that pressure gating and ramping offer no nutrient mass transport advantage over operation at constant pressure and that the presence of a peel expectedly disrupts solute transport into the fruit. High pressure assisted infusion, with all pressurization strategies shown here, yielded nearly 100-fold faster infusion times than at ambient pressure.     

电喷雾萃取电离-三重四极杆质谱快速检测PVC医疗器械中残留环己酮的方法研究

环己酮是一种广泛使用在PVC医疗器械生产中的粘接剂, 残留的环己酮会通过输液或介入治疗等过程进入人体而产生潜在危害, 快速检测残留环己酮对PVC医疗器械的质量控制具有重要意义. 结合三重四极杆质谱和电喷雾萃取电离技术, 建成能够对痕量环己酮气体快速检测的电喷雾萃取电离-三重四极杆质谱仪(EESI-MS/MS). 通过对EESI电离源的喷雾电压、载气流速等条件进行优化, 得到最优喷雾电压为3000 V, 最佳载气流速为11.67 L/min, 装置响应时间小于2.5 s, 信号强度的相对标准偏差为4.83%, 仪器的检出限为237.1×10^-9 (V/V). 利用EESI-MS/MS实现了对PVC输液管中残留环己酮的快速检测, 配合串级质谱的子离子扫描功能实现了环己酮的准确定性, 同时计算得到PVC输液管中残留环己酮的浓度为362.6×10^-9 (V/V). 建立的EESI-MS/MS在PVC医疗器械质量控制方面具有重要的应用价值.     

痰热清的不良反应分析与用药指导

目的对痰热清药品不良反应监测报告的结果进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法对赣州市妇幼保健院2012—2014年使用痰热清后出现不良反应的288例患者进行分类统计,分析患者性别、年龄、联合用药情况、用药观察时间与不良反应的发生率和临床症状的关联性。结果在所有不良反应患者当中,男性患者占55.56%,女性患者占44.44%,年龄小于10岁占38.9%,年龄大于60岁占33.3%。在联用药物中,抗菌药的不良反应发生率占90%以上。用药后30 min内出现的不良反应占50%,用药后1 d内出现不良反应占22.2%;不良反应症状中,过敏反应占33.3%。结论痰热清的不良反应与患者的年龄、性别和联合用药情况有关,且发生时间多集中在30 min以内。不良反应的临床症状以过敏反应为主。     

Investigations on the Decomposition of Carboplatin in Infusion Solutions II. Effect of 1,1-Cyclobutanedicarboxylic Acid Admixture

 Eleven infusion solutions containing carboplatin ( ≈ 10 mg/ml) stored for 5 to 78 months at room temperature were investigated for the content of carboplatin and the profile of decomposition products by means of atomic absorption spectrophotometry (AAS) and high performance liquid chromatography (HPLC). Carboplatin loss was between 3.09% and 7.28%. Carboplatin degradation was exponential and depended only on the time of storage. For seven of the investigated products an admixture of 1,1-cyclobutane-dicarboxylic acid (CBDCA) (0.75%–2%) was shown. This admixture did not suppress the break-down of carboplatin, but changed the quantity of certain degradation products. Besides hydrophilic aqua- or hydroxyplatinum(II)-species also hydrophobic side products were detectable. Especially in infusion solutions with CBDCA admixture a side product (SP) developed after the 55^th week of storage. The peak area of this SP amounted to more than 1% of the peak area of carboplatin by the time of expiry. Received December 11, 2001; accepted February 27, 2002; published online July 15, 2002     

Visible-Light Photocatalysis of the Ketyl Radical Coupling Reaction

Ketyl radical coupling reactions for the construction of diversely functionalized alcohols have been continuously developed for many decades. Based on the recently widespread application of photocatalysis, ketyl radical coupling reactions have also witnessed rapid development. This Minireview aims to briefly and concisely summarize the methods to construct ketyl radical intermediates through visible-light photocatalysis over the past 10 years. The ketyl-radical-generation activators are grouped as Lewis acids, Brønsted acids, in situ generated Brønsted acids, and others.